Questões Esofago_pag130

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d) displasia de alto grau em pacientes com esôfago de 
Barrett, deve ser tratada por esofagectomia
e) o uso de endopróteses e redução da massa tumoral 
por laser são opções válidas no tratamento paliativo 
do câncer de esôfago
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFPE – Clínica Cirúrgica – 2011
68. A maioria dos portadores de esôfago de Barrett não 
desenvolvem câncer esofágico. O risco de progressão 
para adenocarcinoma é de aproximadamente 0,5%, 
por ano, nos pacientes sem displasia na primeira bi-
ópsia de avaliação. Diante disso, qual a conduta que 
se deve seguir na doença do refluxo gastroesofágico?
a) os pacientes devem ser tratados cirurgicamente para 
evitar o carcinoma de células escamosas do esôfago 
associado ao refluxo gastroesofágico e a metaplasia 
do esôfago de Barrett
b) a ultrassonografia endoscópica é utilizada para apoiar 
a indicação de procedimentos de menor porte
c) a indicação de esofagectomia está correta sempre 
que for encontrada displasia de alto grau na mucosa 
esofágica banhada pelo suco gástrico
d) lesões limitadas à mucosa e submucosa do esôfago 
devem ser sempre tratadas por via endoscópica
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
SES-CE – 2011 
69. Com relação às doenças benignas do esôfago, assinale 
a alternativa correta:
a) a síndrome de Plummer-Vinson ocorre em mulhe-
res com anemia megalobástica
b) nessa síndrome surgem membranas esofágicas infe-
riores que causam disfagias
c) os divertículos parabrônquicos (de Zenker) acome-
tem a porção média do esôfago
d) a complicação mais séria do divertículo de Zenker é 
a aspiração
e) a acalasia é uma doença pré-maligna e nessa situa-
ção o tumor surge tardiamente e acomete o 1/3 infe-
rior do esôfago
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
SES-CE – 2011 
70. Sobre câncer de esôfago, marque a alternativa correta:
a) o tumor mais comum é o adenocarcinoma
b) o câncer do esôfago acomete mais homens na pro-
porção de 3:1
c) a ausência de uma camada serosa favorece a disse-
minação do tumor
d) os carcinomas de células escamosas sugem mais fre-
quentemente no 1/3 distal enquanto os adenocarci-
nomas no 1/3 médio
e) o esôfago de Barrett é doença pré-maligna e dá ori-
gem aos carcinomas de células escamosas
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
SES-PE – 2011 
71. Uma mulher de 56 anos com o diagnóstico de carcino-
ma de células escamosas do esôfago médio está rece-
bendo radiação e quimioterapia. A tomografia compu-
tadorizada do abdome revela metástases hepáticas. A 
paciente apresenta disfagia progressiva e tosse durante 
as refeições e ao deitar. Assinale a melhor conduta.
a) esofagectomia com interposição de cólon
b) gastrostomia endoscópica
c) radioterapia e quimioterapia
d) fotoablação com laser Nd:YAG
e) colocação de prótese por via endoscópica
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFMS – 2011 
72. Em relação às doenças do esôfago, assinale a alterna-
tiva INCORRETA.
a) o tratamento do câncer do esôfago que pode levar à 
cura é, eminentemente, cirúrgico, embora isso seja 
possível (a cura) em uma minoria dos casos
b) 90% dos tumores de esôfago são carcinomas espino-
celulares
c) o câncer de esôfago pode invadir e fistulizar para a 
via aérea principal, situação em que se realiza apenas 
tratamento paliativo. Assim, uma das melhores op-
ções de tratamento é o uso de endopróteses
d) a abordagem cirúrgica por três campos (esôfago, tó-
rax e abdome), embora apresente melhores resulta-
dos no que diz respeito à linfadenectomia, aumenta, 
sobremaneira, a morbidade
e) ingestão de bebidas quentes e tabagismo são fatores 
etiológicos do câncer de esôfago
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFC – 2011
73. Homem de 68 anos com quadro de disfagia progressi-
va há 3 meses, atualmente apresenta dificuldade para 
deglutir líquidos e acessos de tosse à deglutição com 
expectoração amarelada e restos alimentares. A TC 
abdominal mostra neoplasia de 1/3 médio de esôfa-
go, sem plano de clivagem com estruturas adjacentes, 
derrame pleural e pneumonia de base direita. Qual o 
melhor tratamento para este paciente?
a) radioterapia e quimioterapia exclusiva
b) esofagectomia
c) tubo gástrico retroesternal
d) prótese autoexpansível
e) gastrostomia
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
SUS-SP – Clínica Cirúrgica – 2010 
74. Um homem de 62 anos, com queixa de disfagia, faz 
endoscopia digestiva alta que revela um tumor no 
terço médio do esôfago. A biópsia mostra tratar-se de 
carcinoma de células escamosas e o ultrassom endos-
cópico sugere uma lesão Sm2 ou Sm3. Não são acha-
das lesões adicionais por outros métodos de imagem. 
Conduta mais apropriada, com intenção curativa:
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