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Manual de Nutricao Parenteral e Enteral

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( ) Não ( ) Qual? __________________________________ 
Nível de consciência: Alerta ( ) Reduzido ( ) Sonolento ( ) Sono profundo ( ) 
Aspectos motores: Plegia D ( ) E ( ) Paresia D ( ) E ( ) Obs:__________ ________________ 
Problemas associados: Afasia ( ) Praxias ( ) Gnosias ( ) Disartria ( ) Disfonia ( ) 
Observação: ______________________________________________________________________ 
 
Nível de comunicação (expressão e compreensão): ______________________________________ 
 
Estado respiratório: Traqueostomia ( ) Ventilação ( ) O2 Nasal ( ) O2 Máscara ( ) Aspiração 
necessária ( ) Normal ( ) Bronco-aspiração ( ) Pneumonias ( ) Obs___________________ 
 
Situação Alimentar: Indep. ( ) Assistida ( ) Supervisionada ( ) Cuidador ( ) Fonoaudiólogo ( ) 
Modo de oferta: Livre ( ) Colher sobremesa ( ) Copo ( ) Canudo ( ) Pedaços ( ) 
 
Via e tipo de dieta atual: 
Parenteral ( ) Sim Não ( ) 
Zero ( ) Sim Não ( ) 
VO Livre ( ) Sim Não ( ) 
VO Líquida ( ) Sim Não ( ) 
VO Líquida pastosa ( ) Sim Não ( ) 
 
 
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VO Pastosa ( ) Sim Não ( ) 
VO Branda ( ) Sim Não ( ) 
SNE ( ) Sim Não ( ) 
SNG ( ) Sim Não ( ) 
Gastrostomia ( ) Sim Não ( ) 
Jejunostomia ( ) Sim Não ( ) 
 
Informações relevantes dos órgãos fonoarticulatórios e reações reflexas: 
Itens Eficiente Alterado Obs Itens Eficiente Alterado Obs 
Palato Mole Língua Protrusão 
Palato Duro Língua Retração 
Véu em Repouso Língua Lateral. 
Mov Vol. Véu (a/ã) Língua Elevação 
Emissão de /i/ Sens. Peribucal 
Controle de Cabeça Sens. Bucal 
Mandíbula Reflexo Gag 
Lábios em Repouso Reflexo Tosse 
Lábios Protrusão Reflexo de Busca 
Lábios Retração Reflexo Mordida 
Vedamento Labial Reflexo Sucção/Deg 
Língua em Repouso Reflexo Deg. (saliva) 
 
Obs: ________________________________________________________________________________ 
 
Mastigação: ________________________________________________________________________ 
Higiene Oral: ______________________________ Dentição: ________________________________ 
 
 
 
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Blue Dye Test Modificado: ____________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________________ 
 
Avaliação Funcional da Deglutição: 
 
Alimento: Água ( ) Água Espessada ( ) Suco ( ) Lácteos ( ) Outro: ______________________ 
Utensílio: Colher ( ) Copo ( ) Canudo ( ) Pedaços ( ) Outro: ______________________________ 
Postura: Sentado ( ) Cabeceira Elev. ( ) Obs: ___________________________________________ 
Prontidão: Sim ( ) Não ( ) Captação: Sim ( ) Não ( ) 
Xerostomia: Sim ( ) Não ( ) Sialorreia: Sim ( ) Não ( ) 
Vedamento Labial: Completo ( ) Incompleto ( ) 
Escape oral: Sim ( ) Não ( ) Muito ( ) Pouco ( ) 
Tempo de Trânsito Oral: Adequado ( ) Aumentado ( ) Diminuído ( ) Obs: ____________________ 
Ensaios Deglutitórios: Sim ( ) Não ( ) Deglutições Múltiplas: Sim ( ) Não ( ) 
Voz: Molhada ( ) Normal ( ) Disfonia ( ) 
 
Consistência 
Alimentar 
Ausculta Cervical 
Antes Durante Depois 
 
Saturação O2 
Antes Durante Depois 
 
Líquido 
 
 
 
Líquido Pastoso 
 
 
 
Líquido Pastoso para 
Disfágico 
 
 
 
 
Pastoso 
 
 
 
Branda 
 
 
 
Sólido 
 
 
 
Livre 
 
 
 
 
Observações: 
 
 
 
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Escala de Gravidade da Disfagia (EGD), O’Neil et al, 
1999 
Escala Funcional da Alimentação (FOIS), Furkim e 
Sacco, 2008 
 Nível 1: deglutição normal 
 
 Nível VII via oral total 
 Nível 2: deglutição funcional 
 
 Nível VI via oral total sem preparo especial 
 Nível 3: disfagia orofaríngea leve  Nível V via oral total, com preparo especial em 1 
ou 2 consist. 
 Nível 4: disfagia orofaríngea leve a moderada 
 
 Nível IV via oral total limitada a uma só 
consistência 
 Nível 5: disfagia orofaríngea moderada 
 
 Nível III via alternativa + VO 
 Nível 6: disfagia orofaríngea moderada a grave 
 
 Nível II via alternativa e mínima oferta VO 
 Nível 7: disfagia orofaríngea grave  Nível I Nada por via oral 
HD: 
CONDUTA: 
 
 
 
Fonoaudiólogo (a): ______________________________________________________________________