Prova AV Hematologia Clínica

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(IBFC - SEACRE - 2019) Dentre os parâmetros avaliados no hemograma estão os índices
hematimétricos, que avaliam as hemácias em relação ao tamanho e conteúdo de hemoglobina,
auxiliando na caracterização dos quadros anêmicos. Acerca do índice hematimétrico que
classifica as hemácias como normocíticas, microcíticas ou macrocíticas, assinale a alternativa
correta.
RDW
CHCM
Hematócrito
Hemoglobina
VCM
00
hora
: 39
min
: 12
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Prova AV Hematologia Clínica
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"O hemograma é o nome dado ao conjunto de avaliações das células do sangue que, reunido
aos dados clínicos, permite conclusões diagnósticas e prognósticas de grande número de
patologias. A introdução do hemograma na prática médica ocorreu em 1925 por meio de
critérios estabelecidos pelo médico e farmacêutico alemão V. Schilling. Entre todos os exames
laboratoriais atualmente solicitados por médicos de todas as especialidades, o hemograma é o
mais requerido. Por essa razão reveste-se de grande importância no conjunto de dados que
devem ser considerados para o diagnóstico médico, não se admitindo erros ou conclusões
duvidosas". NAOUM, P.C.; NAUON, F.A. Interpretação laboratorial do hemograma. Disponível
em :.
Acesso em 11 abr. 2021. Em um hemograma, quando paciente apresenta Trombocitose, indica
que ocorreu o aumento de:
neutrófilos.
hemácias.
leucócitos.
plaquetas.
eosinófilos.
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As anemias microcíticas hipocrômicas são observados vários tipos de doenças. Um paciente
que está em investigação desse tipo de anemia e o médico quer passar mais alguns exames
para diferenciar a anemia ferropriva da anemia de doença crônica também chamada de anemia
inflamatória.
Marque a alternativa que apresenta o melhor exame para fazer essa diferenciação.
Dosagem de ferritina sérica.
Dosagem de ferro sérico.
Porcentagem de saturação da transferrina.
VCM.
RDW.
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A destruição prematura de eritroblastos na medula óssea e a hemólise dos eritrócitos no
sangue são fenômenos que podem resultar de diversas condições médicas e fisiológicas. O
que pode causar a destruição prematura de eritroblastos na medula óssea e a hemólise dos
eritrócitos no sangue?
Acúmulo de células brancas no sangue.
Formação de agregados estáveis das cadeias globínicas.
Excesso de hemoglobina A2 no sangue.
Acúmulo e formação de agregados instáveis das cadeias globínicas excedentes.
Diminuição do número de plaquetas no sangue.
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Púrpuras trombocitopênica trombótica (PTT), também conhecida como síndrome de
Moschowitz, é uma doença rara que se instala de forma rápida e afeta tanto homens quanto
mulheres, mas principalmente mulheres entre 30 e 40 anos, podendo
ser adquirida ou hereditária. Trata-se de uma doença hematológica clássica, na qual ocorre a
formação de microtrombos que frequentemente levam a uma oclusão de arteríolas e capilares
da microcirculação, resultando em isquemia nos tecidos. Sobre as alterações nas plaquetas a
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análise as relações entre as asserções a seguir.
I. Pacientes que apresentem ausência ou alterações na ADAMTS13, apresentam a formação de
agregados plaquetários intravasculares, resultando em trombos vasculares. 
Porque
II. Os grandes multímeros do fvW são liberados da célula endotelial, esses são clivados e
removidos da circulação pela enzima ADAMTS13 (Desintegrin  and  Metalloprotease  with eight
Thrombo Spondin-1-like), que cliva o fator em unidades menores não funcionais. 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
As asserções I e II são proposições falsas.
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
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Um paciente do sexo masculino, com trinta anos de idade, é internado com quadro agudo de
confusão mental flutuante, com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de
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lesões purpúricas disseminadas em todo corpo. Os exames laboratoriais revelaram os
seguintes resultados: LDH 2.400ul/L, hemoglobina=6 g/dL, leucócito 9.500/mm , plaquetas
20.000/mm , tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina parcialmente
ativado (TTPA) normal. No sangue periférico, foram observados numerosos esquizócitos. Valor
de referência: LDH: 20 e 246 uI/L nos adultos; Hemoglobina 15.7 ± 1.7 g/dL, leucócitos: 4000
a 11000/ mm e plaquetas 240.000 e 440.000 /mm . 
Nesse caso clínico, marque a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a
conduta a ser adotada, respectivamente.
3
3
3 3
Púrpura trombocitopênica trombótica, uso de imunoglobulina.
Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica.
Púrpura trombocitopênica imunológica, aspirado de medula.
Púrpura trombocitopênica imunológica, corticoide em altas doses.
Púrpura trombocitopênica imunológica, transfusão de concentrado de plaquetas.
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(adaptado de IBFC- 2014).
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A leucemia pode ser definida como uma transformação que acontece na célula e leva a
formação de um clone maligno, que perde o controle da divisão celular e tem a capacidade de
invadir outros tecidos. A transformação é ocasionada mutações somáticas, multiplicação do
DNA ou por alterações cromossômicas. Um tipo de leucemia manifesta-se por cansaço,
fraqueza, febre, infecções e sangramentos. Sobre a LLA analise as afirmativas a seguir:
I. Um critério de diagnóstico é a contagem de mieloblastos superior a 20%.
II. É uma doença caracterizada pela proliferação de plasmócitos na medula óssea e presença
de proteína monoclonal no plasma.
III. É a leucemia mais frequente em crianças, mas pode ocorrer em qualquer faixa etária,
especialmente nos adultos com idade superior a 60 anos.
IV. Um critério de diagnóstico é a contagem de linfoblastos superior a 20%.
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
III e IV, apenas.
I e II apenas.
II e IV, apenas.
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''A leucemia linfocítica crônica (LLC) é caracterizada pelo acúmulo progressivo de linfócitos B
malignos fenotipicamente maduros. Os locais primários da doença incluem sangue periférico,
medula óssea, baço e linfonodos. Os sinais e os sintomas podem estar ausentes ou incluir
linfadenopatia, esplenomegalia, hepatomegalia, febre sudorese noturna, perda ponderal não
intencional e saciedade precoce. O diagnóstico é por citometria de fluxo e imunofenotipagem
do sangue periférico.'' Fonte: EMADI, A.; LAW, J. Y. Leucemia linfocítica crônica (LLC).
Publicado em: dez. 2018. Consultado na internet em: 4 jun. 2021.
Sabemos que o diagnóstico da LCC é feito pela imunofenotipagem. Qual é o imunofenótipo
mais comum dela?
CD 20+, CD 19+, CD23+ , CD5+
CD 20+, CD 19-, CD 23-, CD5+
CD 20+, CD 19+, CD23-, CD5+
CD20+, CD19-, CD23-,CD 5-
CD20-, CD19-, CD23-, CD5-
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Adaptado de - Ano: 2017 Bancas: INSTITUTO AOCP Órgãos: EBSERH Provas: Biomédico
(HUJB - UFCG) Disciplina: Biomedicina )
Durante um estágio em hematologia clínica, o professor perguntou para um aluno "Em
portadores de anemia ferropriva podemos observar, na extensão sanguínea, hemácias
morfologicamente semelhantes às encontradas em qual patologia abaixo?" A seguir são
listados alguns tipos de anemias, assinale a alternativa que responde de forma correta a
pergunta feita ao aluno.
Anemia megaloblástica, pois tem macrocitose.
Talassemia, pois tem microcitose.
Anemia falciforme, pois tem microcitose.
Anemia autoimune,pois tem macrocitose.
Esferocitose hereditária, pois tem macrocitose.
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O teste de solubilidade é uma técnica utilizada para identificar a presença da hemoglobina S
(HbS) no sangue, uma característica comum em casos de anemia falciforme e outras doenças
falciformes. Qual é o resultado esperado no teste de solubilidade para indicar a presença de
HbS?
Turvação da solução.
Clareza da solução.
Formação de precipitado.
Redução do pH da solução.
Aumento da solubilidade da hemoglobina.