Dermato Lesões elementares

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Scheila Maria 
2016 
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DERMATOLOGIA – LESÕES ELEMENTARES 
 
1. MODIFICAÇÃO DA COR DA PELE [Mácula ou mancha, sem relevo] 
a. Alteração de pigmentação 
 Melanina 
o Hipercrômica [Melasma, efélide, neurofibromatose, gravidez, ACO] 
o Hipocrômica [Ptiríase versicolor, ptiríase alba, hanseníase ind] 
o Acrômica [vitiligo, albinismo, nevus halo, leucodermia gutata] 
 Elementos anormais: Pode ocorrer por deposição de hemossiderina, 
bilirrubina [icterícia] e carotenos. 
 Elementos estranhos: deposição de corpo estranho [tatuagem, corantes] 
 
 
 [Hipocrômica - Hanseníase Indeterminada] [Hipercrômica – Melasma] 
 
 
 [Acrômica – Vitiligo] [Pigmentos anormais – Icterícia] 
 
b. Alterações vasculares 
 Transitória – funcionais, geralmente sem relevo, manchas 
o Cianose [insuficiência cardíaca, respiratória] 
o Eritema [ocorrem por vasodilatação e são róseas ou vermelhas - 
queimadura, erisipela, urticária, sarampo, sífilis] 
 Permanente – hiperplásicas, geralmente com relevo 
o Angioma [Mancha vermelha resultante de má formação vascular, por 
aumento névico do número de capilares – Hemangioma] 
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o Telangiectasias [dilatação dos vasos terminais permanente na derme e 
comum em idosos – CA basocelular] 
 
 [Eritematosa – Erisipela] [Permanente – Hemangioma] 
c. Manchas hemorrágicas [Sangue extravasado que não desaparece por compressão. 
Causadas por traumatismos, alterações capilares e discrasias sanguíneas. Quando 
ocorrem por ] 
 Petéquias [puntiformes] 
 Víbices [lineares] 
 Equimoses [placas] 
 
[Petéquias] [Hematoma] 
2. ELEVAÇÕES SÓLIDAS 
 
 Pápulas: Lesão sólida, elevada, circunscrita, de até 0,5cm de diâmetro, podem ser 
pruriginosas, ter umbilicação central e ter escamas violáceas, amareladas ou múltiplas. 
[Molusco contagioso, sífilis, líquen plano, picada, acne] 
 
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 [Molusco contagioso] [Líquen Plano] 
 
 Placa: Lesão elevada, maior que 1cm de diâmetro, superfície plana (crescimento + 
horizontal), formada pela confluência de pápulas. [Psoríase, sífilis, tuberculose] 
 
 [Leishmaniose cutânea] [Psoríase] 
 Nódulos: Sólidos, palpáveis (+ do que visíveis, circunscritos e > 0,5mm, dérmicos ou 
hipodérmicos. {Nodosidade = nódulos > 3cm de diâmetro e tumor = nódulo neoplásico} 
[Eritema nodoso, furúnculos, cisticercose, nódulo sebáceo] 
 
 
 [Nódulos Reumatóides] [Nódulo sebáceo] 
 
 Goma: Nódulo ou nodosidade que amolece e ulcera, eliminando uma substância necrótica. 
4 fases: endurecimento, amolecimento, ulceração, regeneração/reparação. 
[Esporotricose, sífilis, tuberculose, micose] 
 
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[Sífilis] [Esporotricose] 
 
 Vegetações: Projeções sólidas, resultantes de hipertrofia da epiderme e/ou da derme 
papilar {podem ser filiformes, lobuladas, em couve-flor, moles, sangrantes}. 
[Condiloma acuminado, verruga vulgar] 
 
 
[Condiloma acuminado] [Verruga vulgar] 
 
3. COLEÇÕES LÍQUIDAS 
 
 Vesícula: Coleção líquida, elevada, circunscrita, de conteúdo claro (pode ser turvo, 
purulento, hemorrágico), até 0,5cm de diâmetro, geralmente intra-epidérmica. 
[Herpes zoster, miliária, varicela] 
 
 
[Herpes zoster] [Varicela] 
 
 Bolha: Coleção líquida, elevada, maior que 0,5cm de diâmetro, geralmente flácidas 
[Penfigóide bolhoso, erisipela bolhosa, dermatite herpetiforme, queimadura] 
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[Dermatite Herpetiforme] [Penfigóide bolhoso] 
 
 Pústula: Coleção superficial de pus, geramente de até 0,5cm de diâmetro 
[Acne vulgar, psoríase, impetigo, pustulose palmoplantar] 
 
 
 [Foliculite superficial] [Acne] 
 
 Abcesso: Coleção purulenta, circunscrita, na derme e/ou hipoderme; geralmente 
acompanhada de sinais flogísticos, mais profundo que a pústula. 
[Furúnculo, carbúnculo, hordéolo] 
 
 [Furúnculo] [Hordéolo] 
 Hematoma: Coleção de sangue, geralmente circunscrita e proeminente, na derme ou no 
tecido subcutâneo, em pele, unhas. 
 
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4. ALTERAÇÕES DE ESPESSURA 
 Queratose: Espessamento da pele que se torna mais consistente, endurecida, inelástica, 
com superfície áspera, rugosa, esbranquiçada; decorrente do aumento da camada córnea. 
[Senil, seborréica, queratodermia palmoplantar, ictiose] 
 
 
[queratose plantar] [Ictiose] 
 
 Infiltração: Infiltrado celular na derme com espessamento depressível e 
desaparecimento dos sulcos. 
[Hanseníase virchowiana, leishmaniose, carcinomas metastáticos] 
 
[Infiltração linfocítica] 
 
 Liquenificação: Espessamento crônico da pele com acentuação das pregas naturais; de 
cor geralmente acastanhada; Pode ocorrer em áreas sujeitas a coçaduras. 
[Neurodermite circunscrita, dermatite atópica] 
 
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[Dermatite atópica] [Dermatite de contato] 
 
 Esclerose: Aumento da consistência da pele, que se torna endurecida à palpação, não 
depressível e difícil de ser pregueada entre os dedos. 
[Esclerodermia, quelóide] 
 
 [Esclerodermia] [Quelóide] 
 
 Edema: Lesão por extravasamento de líquidos na derme e/ou hipoderme; espessamento 
da pele, depressível, com cor própria da pele ou róseo-branca. 
 
 
[Insuficiência cardíaca] [Edema alérgico] 
 
 Atrofia: Redução da espessura da pele, que se torna delgada e pode se tornar pregueada; 
decorre de redução da epiderme, derme ou hipoderme. 
[líquen escleroso e atrófico, estrias] 
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 Cicatriz: Lesão lisa, fibrosa, que substitui o tecido normal destruído. Surge quando a 
derme é atingida 
 
 [Cicatriz] [Atrofia – Estrias] 
 
5. PERDAS E REPARAÇÕES TECIDUAIS 
 
 Escamas: Massas epidérmicas secas, que se desprendem da superfície cutânea; resultam 
de alteração da queratinização. Podem ser furfuráceas, psoriásicas ou foliáceas. 
 
 
 [Dermatite seborréica] [Ictiose] 
 
 Erosão ou Exulceração: Perda superficial de substância da pele (também pode ter erosão 
em mucosa), que atinge apenas a epiderme, regredindo sem cicatriz. 
 
 [Erosão por ruptura de bolha] [Erosão por escoriação] 
 
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 Úlcera: Perda circunscrita da epiderme e derme, podendo atingir hipoderme e tecidos 
subjacentes; cura-se com cicatriz. 
 
 
 [Úlcera por pressão] [Úlcera venosa] 
 
 Fissuras: “Rachadura”; perda linear da epiderme e/ou derme, no contorno de orifícios 
naturais, em áreas de dobras da pele ou em lesões hiperceratósicas. 
 Crosta: Concreções que se formam em áreas de perda tecidual, resultam de ressecamento 
da serosidade, pus ou sangue, com ou sem restos celulares. 
 
 
 [Fissura] [Crosta] 
 
 Escara: Área de pele de cor lívida ou negra; circunscrita, resultante de necrose tecidual. 
[Acamados, diabéticos, lesão nervosa] 
 
 
 [Escaras por pressão]