prova nacional 2013

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PROVA NACIONAL PARA ME CET 
 
Sociedade Brasileira de Anestesiologia 
 
 
PROVA NACIONAL PARA MÉDICO EM 
ESPECIALIZAÇÃO 
2013 
 
LEIA ATENTAMENTE TODAS AS INSTRUÇÕES ABAIXO 
INSTRUÇÕES: 
 
1) Não abra o caderno de questões antes da autorização oficial. 
2) Seu cartão de respostas está identificado na parte superior com seu nome e 
número de inscrição na SBA. Confira agora todos os seus dados. 
3) Não escreva na área assinalada como IDENTIFICAÇÃO no esquema acima. 
4) As respostas devem ser marcadas na área da questão correspondente com 
caneta esferográfica azul ou preta (ponta grossa). 
 
Marcação correta: 
 
Marcação incorreta: � 
 
5) O caderno de questões possui 120 (cento e vinte) questões de escolha simples 
(uma única opção correta). Leia as orientações sobre cada tipo de questão 
antes de respondê-las. Todas admitem apenas uma opção correta (A, B, C, D). 
 A opção E – não sei deve ser utilizada quando você não souber a resposta 
correta e não quiser tentar acertar por adivinhação (“chutar”). Tanto uma 
opção incorreta quanto a “E - não sei” serão consideradas erradas para o 
cálculo de sua nota na prova nacional. 
6) Assinale no cartão apenas uma opção para cada resposta. Questões com mais de uma resposta assinalada, 
marcadas incorretamente ou com rasuras, não serão consideradas. 
7) Não dobre, amasse ou rasgue seu cartão de respostas. 
8) O candidato poderá usar o caderno de questões como rascunho podendo levá-lo consigo ao final da prova, após a 
devolução do cartão de respostas. 
9) Somente serão permitidas perguntas referentes a possíveis erros gráficos e essas dúvidas deverão ser dirigidas aos 
supervisores da prova. Evite perguntas sobre o conteúdo das questões. 
10) A prova terá duração de quatro horas. 
11) O cartão de resposta deverá ser assinado pelo candidato no verso, na parte superior do cartão, com cuidado 
para não furar ou rasgar. 
 
COMISSÃO DE ENSINO E TREINAMENTO 
 
– Marcius Vinícius Mulatinho Maranhão 
– Tolomeu Artur Assunção Casali 
– Claudia Marquez Simões 
– Jedson dos Santos Nascimento 
– José Henrique Leal Araújo 
– Paulo Sérgio Gomes Lavinas 
 
 
BOA SORTE! 
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1 - Em cirurgias videoendoscópicas, o aumento da pressão intra-abdominal produzida pelo 
pneumoperitônio promove: 
 
A) hipotensão arterial 
B) aumento do retorno venoso 
C) aumento do débito cardíaco 
D) aumento da resistência vascular sistêmica 
E) não sei 
 
 
2 - Qual é o volume em mL.h-1 estimado pela regra de Holliday-Segar para a reposição volêmica de 
uma criança de 25kg? 
 
A) 55 
B) 60 
C) 65 
D) 70 
E) não sei 
 
 
3 - No obeso mórbido, qual dos fármacos abaixo deve ser administrado clinicamente com base no 
peso corporal ideal? 
 
A) succinilcolina 
B) propofol 
C) midazolam 
D) sufentanil 
E) não sei 
 
 
4 - A dexmedetomidina: 
 
A) aumenta o fluxo cerebral na anestesia com isoflurano 
B) apresenta meia-vida de eliminação de 8 horas 
C) possui ação simpaticomimética pela ação beta 2-agonista 
D) reduz a concentração alveolar mínima do isoflurano 
E) não sei 
 
 
5 - O uso de anti-inflamatórios para dor aguda é baseado no(a): 
 
A) poder analgésico equivalente ao dos opióides 
B) inibição da síntese de prostaglandinas 
C) inibição da COX 2 principalmente nível do sistema nervoso central 
D) inibição da COX 1 que leva a redução da inflamação, febre e da dor 
E) não sei 
 
 
6 - No pinçamento aórtico ocorre diminuição da(o): 
 
A) impedância ao fluxo sanguíneo aórtico 
B) débito cardíaco no pinçamento suprarrenal 
C) póscarga no pinçamento torácico 
D) pressão arterial sistêmica 
E) não sei 
 
 
7 - Contraindicação ao Combitube: 
 
A) luxação da coluna cervical 
B) paciente adulto com altura inferior a 140 cm 
C) macroglossia 
D) trauma facial 
E) não sei 
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8 - Qual dos valores dos parâmetros abaixo é critério diagnóstico de síndrome da resposta 
inflamatória sistêmica: 
 
A) temperatura = 36,5º C 
B) PaCO2 = 25 mmHg 
C) frequência cardíaca = 85 bpm 
D) leucócitos = 5.000 células/mm3) 
E) não sei 
 
 
9 - O plasma fresco congelado: 
 
A) é o plasma totalmente congelado até oito horas após a coleta 
B) deve ser armazenado a uma temperatura de no mínimo -10ºC 
C) quando armazenado corretamente apresenta validade de 2 meses 
D) é indicado na perda volêmica superior a 20% 
E) não sei 
 
 
10 - Uma criança que apresenta infecção de vias aéreas superiores: 
 
A) terá rinorréia de causa viral e não apresenta limitações para nenhum procedimento 
B) deve ter sua cirurgia eletiva postergada 6 a 8 semanas 
C) poderá ter sua cirurgia eletiva realizada mesmo caso exista a possibilidade de otimizar sua condição 
D) está livre de aumento de risco de laringo ou broncoespasmo 
E) não sei 
 
 
11 - Considerando um paciente de 43 anos, sem comorbidades, que se apresenta para ressecção 
microcirúrgica de tumor intracraniano, podemos afirmar que: 
 
A) a ordem de potência de vasodilatação cerebral é de halotano >enflurano> isoflurano> sevoflurano 
B) a succinilcolina leva a aumento intenso e duradouro da pressão intracraniana 
C) a absorção de líquor nos vilos aracnoideos está aumentada pela cetamina 
D) o óxido nitroso diminui o metabolismo cerebral 
E) não sei 
 
 
12 - A ação vasodilatadora do isoflurano na circulação coronariana ocorre: 
 
A) pelo aumento do óxido nítrico 
B) por um efeito secundário dos agentes halogenados no tônus vascular coronariano 
C) através da inibição dos canais de ATP sensíveis ao potássio 
D) por ação direta alterando a regulação intracelular de cálcio 
E) não sei 
 
 
13 - Paciente sob anestesia venosa total com infusão alvo-controlada de propofol e remifentanil, 
suplementada com bloqueio de nervo femoral e ventilação sob máscara laríngea está sendo 
submetido a videoartroscopia de joelho D. Sinal clínico mais sensível como indicador de 
superficialização da anestesia: 
 
A) aumento do tônus muscular 
B) aumento da pressão arterial 
C) apneia 
D) aumento da frequência cardíaca 
E) não sei 
 
 
 
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14 - Em uma cirurgia para correção de fístula traqueo-esofágica em um neonato com uso de um 
tubo número 3,5 mm, a ventilação deve: 
 
A) ser realizada com bloqueio neuromuscular profundo 
B) ser mantida espontânea até a oclusão da fístula 
C) ser monopulmonar 
D) incluir PEEP após oclusão da fístula 
E) não sei 
 
 
15 - A qual grupo farmacológico pertence a dexmedetomidina? 
 
A) imidazolinas 
B) oxazolinas 
C) feniletilaminas 
D) alfilinas 
E) não sei 
 
 
16 - Na vigência de via aérea difícil: 
 
A) a melhor opção é a indução em sequência rápida 
B) a classificação de Mallampati como teste único apresenta alta especificidade como preditor de 
dificuldade de intubação traqueal 
C) dificuldade de ventilação sob máscara facial pode ser encontrada nos pacientes com história de roncos 
D) pacientes mais jovens que 55 anos apresentam maior dificuldade de intubação traqueal 
E) não sei 
 
 
17 - Diminui durante rigidez torácica induzida por opioides: 
 
A) capacidade residual funcional 
B) pressão venosa central 
C) pressão intracraniana 
D) resistência vascular pulmonar 
E) não sei 
 
 
18 - Paciente com 70 anos de idade submetido a ressecção transuretral de próstata, com emprego 
de glicina a 1,5% como solução de irrigação. Após 40 minutos de cirurgia apresenta náuseas, 
vômitos, agitação, confusão mental e convulsão. Faz parte do tratamento: 
 
A) reposição generosa com solução de glicose a 5% 
B) diurético osmótico se Na+ sérico inferiora 120 mEq.L-1 
C) plasma fresco congelado se Na+ sérico inferior a 120 mEq.L-1 
D) NaCl 3% ou 5% se Na+ sérico inferior a 100 mEq.L-1 
E) não sei 
 
 
19 - Fator relacionado inversamente à difusão dos gases através da membrana respiratória: 
 
A) superfície de troca 
B) permeabilidade da membrana 
C) peso molecular do gas 
D) gradiente de pressão 
E) não sei 
 
 
20 - Paciente do sexo feminino apresenta no pré-operatório TSH 0,02 U/mL com níveis normais de 
T4 e ausência de sinais clínicos. Pode-se afirmar que: 
 
A) a paciente apresenta hipotireoidismo 
B) esta situação clínica refere-se ao bócio uninodular 
C) estes achados são mais frequentes em jovens 
D) miopatias podem estar presentes nesta condição clínica 
E) não sei 
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21 - Na técnica de administração de anestesia alvo-controlada: 
 
A) a concentração da droga será a resultante da infusão / depuração da droga 
B) o volume infundido é reduzido progressivamente 
C) o sistema de infusão calcula a infusão baseada no peso ideal 
D) o uso da concentração alvo no sítio de ação leva a uma indução mais lenta 
E) não sei 
 
 
22 - Como se comporta a pressão gerada de um ventilador com pistão de curso linear ? 
 
A) baixa 
B) crescente uniforme 
C) constante 
D) alta 
E) não sei 
 
 
23 - Quanto à solução fisiológica, podemos afirmar que: 
 
A) é a solução que mais se assemelha com a composição do plasma 
B) pode ser classificada como solução cristalóide balanceada 
C) a alta concentração de eletrólitos resulta em maior morbidade 
D) é a solução ideal para utilização em pacientes renais crônicos com hipercalemia 
E) não sei 
 
 
24 - Reduz a incidência de memória de eventos intra-operatórios em pacientes submetidas a 
anestesia geral para cesariana: 
 
A) doses adequadas de hipnóticos 
B) aumento da redistribuição dos hipnóticos 
C) redução da capacidade e residual funcional 
D) maior dificuldade com a via aérea 
E) não sei 
 
 
25 - Componente do eletrocardiograma (ECG) que corresponde ao período em que os ventrículos 
se encontram completamente despolarizados: 
 
A) intervalo PR 
B) segmento PR 
C) intervalo QT 
D) segmento ST 
E) não sei 
 
 
26 - Fator que aumentam a concentração alveolar mínima (CAM) de um anestésico inalatório: 
 
A) gravidez 
B) acidose metabólica 
C) uso crônico de álcool 
D) anemia 
E) não sei 
 
 
27 - É CORRETO em relação à paciente gestante portadora de diabete melito tipo 1: 
 
A) o diabete melito materno é fator protetor em relação a malformações congênitas fetais 
B) gestantes diabéticas tipo 1 desenvolvem cetoacidose com níveis de glicemia mais elevados do que 
diabéticas não-gestantes 
C) a anestesia neuraxial diminui as necessidades de administração de glicose e insulina no período 
periparto 
D) a glicemia materna deve ser mantida entre 60 e 120 mg.dl-1 no período periparto 
E) não sei 
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28 - Paciente de 30 anos, com hemoglobina de 10 g.dL-1, com SpO2 de 98%, necessita elevar em 
25% sua capacidade de transporte de oxigênio. Nesta situação devemos aumentar a(o): 
 
A) FiO2 para 84% 
B) hemoglobina em 50% 
C) débito cardíaco em 25% 
D) viscosidade sanguínea 
E) não sei 
 
 
29 – No paciente em decúbito lateral, para toracotomia, qual o nervo mais frequentemente lesado 
no membro inferior dependente: 
 
A) tibial 
B) ciático 
C) fibular 
D) femoral 
E) não sei 
 
 
30 - Sobre a fisiopatologia da dor crônica: 
 
A) os transmissores inibitórios ativam o N-metil-D-aspartato (NMDA) 
B) com a agressão do tecido periférico, os neurônios aferentes primários são sensibilizados 
C) os mecanismos antinociceptivos existem apenas no sistema nervoso periférico 
D) as vias descendentes inibitórias são localizadas no funículo ventro lateral da medula 
E) não sei 
 
 
31 - Assinale a alternativa CORRETA: 
 
A) a taxa de filtracão glomerular do adulto normal é 50 ml.min-1 
B) em pacientes instáveis pode-se utilizar medidas fidedignas de depuração da creatinina a cada 2 horas 
C) são necessárias taxas de filtração glomerular menores que 15 ml.kg-1 para que ocorra aumento 
significativo da concentração de creatinina sérica 
D) aumento de 50% da creatinina plasmática em pacientes críticos indica insuficiência renal irreversível 
 
 
32 - Paciente de 12 anos, com antecedente de múltiplas cirurgias para correção de extrofia vesical 
sem intercorrências. Apresentou infecção de vias aéreas há 20 dias e apresenta-se para 
laparotomia para reimplante ureteral. Após 30 minutos do início do procedimento apresenta 
taquicardia, hipotensão e curva da capnografia com padrão obstrutivo. Assinale a melhor hipótese 
diagnóstica e tratamento: 
 
A) obstrução do tubo traqueal – aspiração e checagem das conexões 
B) analgesia ineficaz - administração de opióides 
C) reação alérgica intra-operatória - adrenalina 
D) bacteremia - reposição volêmica 
E) não sei 
 
 
33 - Prejudica a estimativa do débito cardíaco por análise do contorno da onda de pulso arterial: 
 
A) fibrilação atrial 
B) estenose aórtica 
C) taquicardia sinusal 
D) administração rápida de fluidos venosos 
E) não sei 
 
 
34 - No paciente politraumatizado, portador de insuficiência renal crônica, em tratamento dialítico, 
qual das drogas abaixo deve ser evitada? 
 
A) etomidato 
B) fentanil 
C) succinilcolina 
D) cetamina 
E) não sei 
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35 - Na lipoaspiração, segundo resolução do Conselho Federal de Medicina, devemos observar: 
 
A) os volumes aspirados devem limitar-se a 15% do peso corporal com a técnica infiltrativa 
B) os volumes aspirados devem limitar-se a 7% do peso corporal com a técnica não infiltrativa 
C) a área da superfície corporal aspirada devem limitar-se a 40% com qualquer técnica 
D) em pequenos procedimentos, a sedação pode ser conduzida pelo cirurgião 
E) não sei 
 
 
36 - A manobra de Sellick: 
 
A) consiste na elevação do mento e compressão da cartilagem cricóide contra o esôfago 
B) impede que o conteúdo esofágico atinja a laringe 
C) deve ser suspensa durante ventilação sob máscara facial 
D) deve ser limitada aos pacientes que tiveram lesões cervicais descartadas 
E) não sei 
 
 
37 - Situação em que a taxa de depuração plasmática da lidocaína apresenta valores comparável 
aos encontrados em indivíduos normais: 
 
A) insuficiência cardíaca 
B) insuficiência renal crônica 
C) insuficiência hepática terminal 
D) idade avançada 
E) não sei 
 
 
38 - Sobre o risco cardiovascular avaliado pela escala de Lee, podemos afirmar que: 
 
A) esta escala desconsidera a extensão ou complexidade da cirurgia 
B) foi desenvolvida para cirurgia cardíaca 
C) é um sistema simples com 5 critérios de fácil avaliação 
D) desconsidera alterações renais como fator de risco 
E) não sei 
 
 
39 - Complicação do uso da insulina protamina zinco: 
 
A) hipertensão arterial 
B) vasodilatação pulmonar 
C) edema pulmonar cardiogênico 
D) reações alérgicas 
E) não sei 
 
 
40 - A cetamina. 
 
A) é agonista em receptores N-metil-D-aspartato (NMDA) 
B) tem duração do efeito independente da dose administrada 
C) promove relaxamento da musculatura lisa brônquica 
D) é eliminada de forma inalterada por via renal 
E) não sei 
 
 
41 - Aumenta durante a litotripsia extracorpórea: 
 
A) fluxo sanguíneo pulmonar 
B) capacidade vital 
C) capacidade residual funcional 
D) volume corrente 
E) não sei 
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42 - Com relação às alterações cardiovasculares secundárias aos bloqueios do neuroeixo: 
 
A) a sobrevidaapós parada cardiocirculatória sob anestesia do neuroeixo é maior do que sob anestesia 
geral 
B) são secundárias ao bloqueio das fibras aferentes simpáticas 
C) o reflexo de Bezold-Jarish causa taquicardia 
D) a bradicardia surge com o bloqueio das fibras de T1 a T2 
E) não sei 
 
 
43 - No manuseio do paciente submetido a revascularização miocárdica (RM), que medidas devem 
ser utilizadas para otimizar a relação de oferta e consumo de oxigênio: 
 
A) introdução profilática de nitroglicerina 
B) balanço positivo da volemia e evitar o uso de inotrópicos 
C) evitar superficialização do plano anestésico e dor pós operatória 
D) utilizar altas frações inspiradas de oxigenio 
E) não sei 
 
 
44 - Principal causa de sangramento após o parto: 
 
A) retenção placentária 
B) inversão uterina 
C) atonia uterina 
D) lesões no trato genital 
E) não sei 
 
 
45 - Em um paciente de 70 kg, com sódio sérico de 120 mEq/L onde se deseja obter 130 mEq/L com 
uma reposição utilizando solução de cloreto de sódio a 3%, o ritmo de infusão e duração da infusão 
para obter o resultado desejado? 
 
A) 20 mL/h por 10 horas 
B) 20 mL/h por 20 horas 
C) 41 mL/h por 10 horas 
D) 41 mL/h por 20 horas 
E) não sei 
 
 
46 - O diagnóstico de morte cerebral pode ser feito com os seguintes critérios: 
 
A) exame clínico em paciente de qualquer idade e um eletroencefalograma com 48h do evento 
B) com a causa mortis desconhecida necessita de dois eletroencefalogramas com intervalo de 12 horas 
C) se o paciente tiver de 7 dias a 2 meses incompletos, deve ter a suspeita confirmada por 2 
eletroencefalogramas com intervalo de 48 horas entre um e outro 
D) se o paciente tem de 1 a 2 anos incompletos, quando optar-se por eletroencefalograma, serão 
necessários 2 exames com intervalo de 48 horas entre um e outro 
E) não sei 
 
 
47 - Fator relacionado ao aumento da incidência de cefaleia pós punção de dura-máter: 
 
A) deambulação precoce 
B) história anterior de cefaleia 
C) gênero masculino 
D) extremos de idade 
E) não sei 
 
 
 
 
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48 - A linha que une os ângulos inferiores das escapulas: 
 
A) é denominada de Linha de Tuffier 
B) cruza a terceira vértebra torácica 
C) cruza a sétima vértebra torácica 
D) cruza a décima segunda vértebra torácica 
E) não sei 
 
 
49 - Paciente programado para ressecção pulmonar apresenta à espirometria: volume expiratório 
forçado (%VEF1) de 50%, fluxo expiratório forçado entre 25 e 75% (TEF25-75%) = 55%, porcentagem 
da relação entre ventilação voluntária observada e ventilação voluntária máxima esperada (%VVM) 
= 50%. Pode-se inferir que: 
 
A) o TEF25-75% apresenta valor normal 
B) o VEF1 permite a realização de pneumectomia 
C) o índice %VVM permite a realização de lobectomia 
D) este paciente pode ser submetido a lobectomia ou pneumectomia 
E) não sei 
 
 
50 - Para manipular o volume cerebral o anestesiologista pode: 
 
A) manipular o volume liquórico 
B) manipular o volume da massa por efeito diretos dos anestésicos 
C) evitar hiperventilação para reduzir o fluxo sanguíneo cerebral 
D) utilizar altos níveis de PEEP 
E) não sei 
 
 
51 - No paciente com desnutrição, a principal conseqüência para depuração renal é o aumento da : 
 
A) superfície filtrante dos capilares glomerulares 
B) permeabilidade hidráulica específica 
C) pressão de ultrafiltração 
D) pressão intratubular 
E) não sei 
 
 
52 - Referente à anatomia do sistema nervoso autônomo 
 
A) os nervos III, VII, IX e X possuem fibras pré-ganglionares parassimpáticas 
B) as fibras pré-ganglionares simpáticas são longas 
C) encontramos 21 pares de gânglios ao longo da coluna vertebral 
D) as fibras pós-ganglionares são mielinizadas 
E) não sei 
 
 
53 - No manejo do paciente portador de insuficiência aórtica é desejável diminuir a: 
 
A) pré-carga do ventrículo esquerdo 
B) frequencia cardíaca 
C) resistência vascular sistêmica 
D) contratilidade miocárdica 
E) não sei 
 
 
54 - Paciente adulto jovem submetido a anestesia subaracnóidea para correção de hérnia inguinal. 
Após 2 minutos a SpO2 e o traçado eletrocardiográfico desaparecem no monitor. A primeira medida 
a ser tomada deve ser: 
 
A) desfibrilação com 360 joules 
B) uso de amiodarona endovenosa 
C) massagem cardíaca 
D) avaliar a consciência 
E) não sei 
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55 - Na substância gelatinosa da medula os opióides produzem bloqueio: 
 
A) tátil 
B) motor 
C) simpático 
D) nociceptivo 
E) não sei 
 
 
56. Em relação a curtos-circuitos (shunt) intrapulmonares direito-esquerdo: 
 
A) halotano mantem a resposta vasoconstrictora hipóxica pulmonar 
B) nitroprussiato de sódio potencializa a vasoconstrição pulmonar hipóxica 
C) nitroglicerina é indicada para reduzir o shunt direito-esquerdo 
D) sevoflurano aumenta o shunt direito-esquerdo 
E) não sei 
 
 
57 - Sobre a ressuscitação cardiopulmonar no paciente anestesiado: 
 
A) compressões do tórax adequadas melhoram da chance de sobrevivência 
B) após a desfibrilação, a massagem cardíaca externa deve ser suspensa para verificação do ritmo 
cardíaco 
C) quando o tipo de desfibrilador é desconhecido deve-se aplicar choque de 360 Joules 
D) a hiperventilação melhora o resultado da ressuscitação 
E) não sei 
 
 
58 - Fibra nervosa periférica responsável pela transmissão da dor protopática, em ardência ou 
queimação, mal localizada e difusa que aparece 2 a 3 segundos após o estímulo. 
 
A) A alfa 
B) A beta 
C) B 
D) C 
E) não sei 
 
 
59 - Quanto à fase diastólica do ciclo cardíaco: 
 
A) é onde ocorre 60% da perfusão coronariana 
B) o enchimento ventricular ocorre passivamente 
C) o relaxamento é passivo 
D) pacientes idosos possuem um menor volume diastólico final 
E) não sei 
 
 
60 - Sobre as propriedades químicas dos anestésicos locais: 
 
A) a latência do anestésico local é independente de seu pKa 
B) a atividade e a potência são afetadas pela estereoquímica 
C) as aminoamidas são metabolizadas por colinesterase plasmática 
D) a alcalinização da solução de anestésico local dificulta sua difusão 
E) não sei 
 
 
61 - Indicação para suporte ventilatório em paciente adulto 
 
A) PaCO2 = 48 mmHg 
B) Pressão expiratória máxima = 90cmH2O 
C) PaO2 em ar ambiente = 75mmHg 
D) frequência respiratória = 40 ipm 
E) não sei 
 
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62 - É CORRETO em relação aos achados da monitorização de profundidade anestésica por 
eletroencefalograma processado: 
 
A) ativação cortical paradoxal associada ao uso do cetamina 
B) depressão diretamente proporcional às doses de opióides 
C) correlação positiva com a dose de propofol 
D) relação entre concentração e efeito constante para todos os anestésicos 
E) não sei 
 
 
63 - Aumenta no aparelho respiratório do idoso: 
 
A) elasticidade pulmonar 
B) volume corrente 
C) resposta ventilatória a hipóxia 
D) volume residual 
E) não sei 
 
 
64 - Paciente, 60 anos, insulino dependente, com problemas renais não especificados, chega para 
cirurgia de emergência. Na gasometria arterial encontramos: PaO2: 90 mm Hg; PaCO2: 30 mm Hg; 
pH: 7,2; concentração de [HCO3-]: 14 mEq/L; [Cl- ] :115 mEq/L; [Na+]:140 mEq/L, evidenciando: 
 
A) cetocidose diabética 
B) acidose lática 
C) insuficiência renal crônica 
D) acidose tubular renal 
E) não sei 
 
 
65 - Paciente de 60 anos, com angina estável leve, infarto agudo do miocárdio há 3 anos com 
insuficiência cardiaca congestiva que irá para realizar uma herniorrafia umbilical, pode ser 
classificado como portador de preditores de risco cardiovascular ______ e ____de avaliação 
cardiaca complementar: 
 
A) intermediários, liberado 
B) menores, liberado 
C) maiores, necessita 
D) intermediários, necessita 
E) não sei 
 
 
66 - Na anestesia inalatória no adulto com fluxo de gases frescos inferior a 500 ml/min temos: 
 
A) baixa umidade dos gases 
B) indicação para uso do capnógrafo com modo sidestream 
C) aumento do consumo do absorvedor de CO2 
D) maior perda de calor 
E) não sei 
 
 
67 - Ao monitorarmos a anestesia geral com eletroencefalograma, que tipo de onda vai predominar 
quando o paciente estiver em plano anestésico adequado? 
 
A) delta 
B) teta 
C) alfa 
D) beta 
E) não sei 
 
 
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68 - Fator que aumenta a reabsorção distal de sódio: 
 
A) angiotensina II 
B) peptídeo natriurético atrial 
C) hormônio antidiurético 
D) aldosterona 
E) não sei 
 
 
69 - O cálculo do anion gap (hiato iônico) deve ser corrigido na presença de: 
 
A) hipoalbuminemia 
B) hipomagnesemia 
C) hipoglicemia 
D) hipotermia 
E) não sei 
 
 
70 - Teste de melhor acurácia para detectar bloqueio residual, após o uso de bloqueador 
neuromuscular adespolarizante: 
 
A) sequência de quatro estímulos (TOF) 
B) estimulação tetânica 
C) contagem pós tetânica 
D) dupla salva de tétano (DBS) 
E) não sei 
 
 
71 - Podemos afirmar que para a realização de anestesia ambulatorial é necessário: 
 
A) monitorizar a saturação de hemoglobina em hospitais que tem usinas concentradoras de oxigênio 
B) ter garantia de suporte hospitalar no local sem necessitar de transporte para outra unidade 
C) garantir condições de esterilização e desinfecção dos instrumentos a serem realizadas na unidade 
ambulatorial 
D) garantir atendimento 24h por dia na própria unidade em que a cirurgia ambulatorial foi realizada 
E) não sei 
 
 
72 - A hepatite causada pelo halotano é mais frequente em: 
 
A) homens 
B) crianças 
C) obesos 
D) idosos 
E) não sei 
 
 
73 - Alteração cardiovascular observada na gravidez: 
 
A) aumento do débito cardíaco, atingindo maior valor em torno da 20ª semana 
B) diminuição da resistência vascular pulmonar 
C) redução do volume sanguíneo circulante no segundo trimestre 
D) hipertensão arterial quando assume decúbito ventral 
E) não sei 
 
 
74. Paciente submetido a procedimento cirúrgico ambulatorial apresenta sinais vitais com 
alterações menores que 20% do pré-operatório, bem orientado e com deambulação firme, ingeriu 
líquido e urinou, ausência de dor, levemente nauseado, mínimo sangramento cirúrgico. Segundo a 
tabela de Chung, para avaliar a recuperação física dos pacientes submetidos a cirurgia 
ambulatorial, apresenta pontuação de: 
 
A) 7 
B) 8 
C) 9 
D) 10 
E) não sei 
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Sociedade Brasileira de Anestesiologia 13 
75 - Mecanismo de manutenção fluxo sanguíneo renal em situações de hipotensão arterial: 
 
A) vasoconstrição das arteríolas renais 
B) liberação de óxido nítrico local 
C) resposta miogênica das arteríolas renais com vasoconstricção 
D) ativação da mácula densa levando a vasoconstrição glomerular 
E) não sei 
 
 
76 - Durante uma colecistectomia vídeolaparoscópica você observa uma redução abrupta da 
PETCO2, sem instabilidade hemodinâmica. Assinale a possível causa: 
 
A) embolia pulmonar 
B) aspiração insuficiente pelo capnógrafo side stream 
C) hiperfluxo pulmonar 
D) saturação do sistema absorvedor de CO2 
E) não sei 
 
 
77 - Ao realizarmos uma hidratação excessiva com solução de cloreto de sódio a 0,9% no paciente 
transplantado renal observamos: 
 
A) hipercalcemia 
B) hipopotassemia 
C) hipermagnesemia 
D) acidose hiperclorêmica 
E) não sei 
 
 
78 - Assinale o paciente que você iria considerar para cirurgia ambulatorial: 
 
A) bebê que nasceu com 35 semanas e está no momento com 58 semanas pós-conceptuais para realizar 
correção de hérnia inguinal bilateral 
B) paciente de 34 anos, do sexo masculino que necessita de biópsia de próstata e tem o diagnóstico de 
ser susceptível a hipertermia maligna 
C) homem 64 anos, IMC 50 kg/m2, faz uso domiciliar de CPAP com quadro de infecção respiratória há 6 
dias, para realizar adenoidectomia 
D) mulher, 48 anos, com duas angioplastias prévias que refere dor paraesternal de surgimeto súbito, não 
relacionada aos exercícios, para cirurgia de catarata 
E) não sei 
 
 
79 - Diurético associado a ocorrência de pancreatite: 
 
A) hidroclorotiazida 
B) furosemida 
C) manitol 
D) espironolactona 
E) não sei 
 
 
80 - Concentração intracelular de potássio (mEq.L-1) 
 
A) 10 
B) 50 
C) 100 
D) 150 
E) não sei 
 
 
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81 - Paciente submetido a toracotomia direita por lesão com arma branca. Permaneceu em suporte 
ventilatório por 4 dias. Após extubação traqueal apresentou à gasimetria arterial pH = 7,20; PaCO2 = 
60mmHg e HCO3 = 26mEq/L evidenciando: 
 
A) acidose metabólica 
B) acidose respiratória 
C) acidose mista 
D) alcalose metabólica 
E) não sei 
 
 
82 - O paciente que será submetido a uma correção de estenose mitral pode apresentar: 
 
A) sintomas em repouso quando a área valvar é inferior a 2,5 cm2 
B) fibrilação atrial e risco para acidente vascular tromboembólico 
C) aumento do volume sistólico 
D) pressão de átrio esquerdo diminuída 
E) não sei 
 
 
83 - Diminui a glicoproteína IIb/IIIa: 
 
A) dextrana a 70% 
B) albumina a 25% 
C) hidroxietil amido 
D) gelatina modificada 
E) não sei 
 
 
84 - Nos distúrbios hidroeletrolíticas metabólicos assinale as alterações relacionadas às diferenças 
de íons fortes (SID): 
 
A) acidose que está associada a uma redução das diferenças de íons fortes 
B) acidose que leva a uma redução da concentração de ácidos fracos 
C) redução das diferenças de íons fortes decorrente do ganho de íons Na+ 
D) no líquido extracelular as diferenças de íons fortes são negativas 
E) não sei 
 
 
85 - Considerando os sistemas tampão: 
 
A) o fosfato é o principal tampão extracelular 
B) a hipoalbuminemia pode reduzir o efeito tampão intracelular 
C) a hemoglobina é o principal tampão para distúrbios metabólicos 
D) o bicarbonato é o principal tampão extracelular 
E) não sei 
 
 
86 - No paciente em uso de warfarina, com INR entre 2 e 3, sugere-se: 
 
A) suspender ao menos 4 doses da warfarina buscando atingir um INR abaixo de 1,5 para bloqueios do 
neuroeixo 
B) suspender a warfarina ao menos por 15 dias 
C) suspender a warfarina por 15 dias e substituir por heparina de baixo peso molecular evitando elevar o 
INR > 3 
D) evitar introdução de vitamina K após suspensão da warfarina 
E) não sei 
 
 
87 - Quanto à alta da sala de recuperação pós anestésica em pacientes ambulatoriais: 
 
A) o paciente deverá estar acompanhado de responsável 
B) o paciente deverá urinar antes de sua liberação 
C) a presença de dor leve a moderada é fator impeditivo 
D) é determinada apenas pelas escalas de pontuação 
E) não sei 
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88 - Alteração respiratórias no obeso mórbido: 
 
A) volume de reserva inspiratório aumentado 
B) capacidade residual funcional aumentada 
C) volume-minuto aumentado 
D) capacidade pulmonar total aumentada 
E) não sei 
 
 
89 - O bloqueio neuromuscular da fase II, que pode ocorrer após a administração de grandes doses 
de um relaxante neuromuscular despolarizante, apresenta como caraterística: 
 
A) ausência de taquifilaxia 
B) fadiga após estimulação tetânica 
C) efeito intensificado pela neostigmina 
D) relação T4/T1 da sequência de quatro estímulos maior que 0,4 
E) não sei 
 
 
90 - O nervo laríngeosuperior é ramo do nervo: 
 
A) trigêmio 
B) vago 
C) facial 
D) hipoglosso 
E) não sei 
 
 
91 - Na recusa da anestesia regional para analgesia de parto, qual dos fármacos abaixo constitui a 
melhor indicação para analgesia sistêmica: 
 
A) meperidina 
B) fentanil 
C) alfentanil 
D) remifentanil 
E) não sei 
 
 
92 - A dor da síndrome do piriforme: 
 
A) é localizada na nádega sem irradiação para o membro inferior ipsilateral 
B) alivia na posição sentada 
C) alivia com a rotação interna do quadril 
D) é resultado da compressão de raízes posteriores do plexo lombar 
E) não sei 
 
 
93 - No paciente idoso: 
 
A) há um menor volume de distribuição de drogas hidrossolúveis 
B) a concentração alveolar mínima é inalterada 
C) atracúrio e cisatracúrio devem ter suas doses reduzidas 
D) ocorre aumento na depuração do propofol 
E) não sei 
 
 
94 - Considerando as peculiaridades fisiológicas da criança: 
 
A) o neonato é um respirador bucal 
B) estímulos dolorosos podem levar a bradicardia 
C) a concentração de hemoglobina aumenta no primeiro ano de vida 
D) ao nascimento o pH gástrico é menor quando comparado ao adulto 
E) não sei 
 
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95. Fase do ciclo cardíaco que caracteriza pelo aumento da pressão no ventrículo, excedendo a 
pressão da aorta e da artéria pulmonar: 
 
A) contração isovolumétrica 
B) relaxamento isovolumétrico 
C) enchimento rápido 
D) ejeção ventricular 
E) não sei 
 
 
96 - Desvia a curva pressão/volume pulmonar para a esquerda: 
 
A) enfisema 
B) proteinose alveolar 
C) fibrose idiopática 
D) sarcoidose 
E) não sei 
 
 
97 - No idoso, pode-se afirmar que: 
 
A) a redução da reserva funcional fisiológica é aparente em condições basais 
B) há aumento da elasticidade do ventrículo esquerdo 
C) há presbicardia 
D) a elasticidade pulmonar é preservada 
E) não sei 
 
 
98 - Sobre a termorregulação: 
 
A) o controle central da termoregulação está alterado nos prematuros 
B) o limiar tanto para vasoconstrição quanto para sudorese é maior nos homens 
C) a regulação térmica comportamental é menos eficiente que a produzida pela ativação autonômica 
D) o tremor sustentado aumenta a produção de calor metabólico em até 100% 
E) não sei 
 
 
99 - A eletrocussão com corrente continua promove parada cardíaca com: 
 
A) taquicardia ventricular sem pulso 
B) fibrilação ventricular 
C) atividade elétrica sem pulso 
D) assistolia 
E) não sei 
 
 
100 - Paciente de 70 KG aspira 100 ml de líquido com pH de 4,5 na indução da anestesia. Devemos 
esperar: 
 
A) redução inicial da PaO2 e recuperação em 24 horas 
B) hemorragia pulmonar 
C) edema pulmonar com hipoxemia 
D) necrose pulmonar 
E) não sei 
 
 
101 - Assinale a afiormativa CORRETA: 
 
A) a adrenalina aumenta a duração do bloqueio nervoso induzido pela ropivacaína 
B) o bicarbonato de sódio aumenta a fração ionizada da lidocaína em bloqueios nervosos 
C) a administração peridural de sufentanil diminui o limiar de excitabilidade de fibras C 
D) a adrenalina antagoniza o efeito vasodilatador local da lidocaína 
E) não sei 
 
 
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102 - É fator de risco para o desenvolvimento de trombose venosa profunda em pacientes obesos 
submetidos a cirurgias bariátricas: 
 
A) índice de massa corporal = 40 kg.m-2 
B) obesidade centrífuga 
C) altura menor que 150 cm 
D) síndrome da apnéia obstrutiva do sono 
E) não sei 
 
 
103 - Dos fármacos abaixo, qual deve ser utilizado no tratamento da broncoconstrição aguda 
durante o transoperatório: 
 
A) doxofilina 
B) hidrocortisona 
C) cromolin 
D) medocromil 
E) não sei 
 
 
104 - O diagnóstico de choque hemodinâmico refere-se a situação clínica de: 
 
A) hipotensão refratária 
B) estado de hipoperfusão tecidual 
C) hipotensão já associada a disfunção orgânica 
D) disfunção orgânica instalada 
E) não sei 
 
 
105 - Qual critério se encaixa no diagnostico de pré-eclâmpsia grave? 
 
A) pressão arterial distolica = 100 mmHg 
B) proteinuria = 6g/24h 
C) diurese = 800 mL/24h 
D) edema pré-tibial isolado 
E) não sei 
 
 
106. No emprego da hipotensão arterial induzida: 
 
A) a posição de cefaloaclive de 30° confere seguran ça na técnica 
B) ocorre redução do espaço morto ventilatório fisiológico 
C) o uso de substâncias ganglioplégicas pode ser prejudicial 
D) o aumento da frequência cardíaca é importante para manter o débito cardíaco 
E) não sei 
 
 
107 - O reflexo oculocardíaco é mais frequente durante cirurgias oculares realizadas sob: 
 
A) anestesia tópica 
B) bloqueio retrobulbar 
C) bloqueio subtenoniano 
D) bloqueio peribulbar 
 
 
108 – Segundo o Código de Ética Médica é permitido ao médico: 
 
A) prestar informações a empresas seguradoras sobre as circunstâncias da morte do paciente sob seus 
cuidados, além das contidas na declaração de óbito 
B) publicar trabalho como seu, quando foi realizado por alunos do curso de graduação em medicina sob 
sua orientação e supervisão 
C) realizar pesquisa médica em seus dependentes indiretos 
D) internar e assistir seus pacientes em hospitais privados, ainda que não faça parte do seu corpo clínico 
E) não sei 
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109 - Assinale a associação correta entre etapa da coagulação e evento subjacente: 
 
A) iniciação - ativação do fator X 
B) amplificação - transformação de protrombina (fator II) em trombina 
C) propagação - produção dos complexos tenase e protrombinase 
D) estabilização - interação de plaquetas com o fator de von Willebrand 
E) não sei 
 
 
110 - Paciente acidentado e alcoolizado com fratura de fêmur. Submetido a cirurgia sob anestesia 
subaracnoidea. Quatro horas após a cirurgia apresenta sonolência, petéquias na mucosa oral, 
taquipneia, hemoptise, infiltrado bilateral ao Rx de tórax. Diagnóstico provável: 
 
A) aspiração de conteúdo gástrico 
B) síndrome da implantação do cimento 
C) embolia gordurosa 
D) embolia aérea 
E) não sei 
 
 
111 - No paciente em estado de choque, a utilização da imagem espectral por polarização ortogonal 
permite avaliar: 
 
A) fluxo sanguíneo hepático 
B) perfusão renal 
C) acidose tecidual 
D) microcirculação à beira do leito 
E) não sei 
 
 
112 - Considerando uma anestesia para abdome agudo perfurativo em um paciente que refere uso 
de cocaína e ter feito uso agudo de álcool, podemos dizer que: 
 
A) o vasopressor de eleição para este paciente é o metaraminol 
B) o álcool leva a estimulo dos receptores beta adrenérgicos 
C) a cocaína reduz a permeabilidade pulmonar, minimizando os riscos de sobrecarga volêmica 
D) os riscos pulmonares associados a esta anestesia são ligados ao abuso de álcool 
E) não sei 
 
 
113 - Qual dos monitores abaixo permite o diagnóstico mais precoce de isquemia miocárdica 
intraoperatória? 
 
A) cardioscópio 
B) ecocardiografia transesofágica 
C) cateter de artéria pulmonar 
D) débito cardíaco não-invasivo 
E) não sei 
 
 
114 - Na anestesia para um paciente transplantado renal: 
 
A) haverá comprometimento da função renal e da filtração glomerular do novo enxerto 
B) a rejeição aguda ocorre em até no máximo 7 dias do implante do enxerto 
C) o paciente transplantado está sob risco de infecções 
D) ciclosporina gera vasoconstricção irreversível mesmo após sua retirada 
E) não sei 
 
 
 
 
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115 - Paciente 60 anos, 40 Kg apresenta parada cardiorrespiratória refratária as manobras de 
ressuscitação após injeção intravascular de 100mg de bupivacaína a 0,5 % sem vasoconstritor 
durantebloqueio peridural lombar. Volume(ml) em bolus de emulsão lipídica a 20% recomendado 
para tratamento desta complicação: 
 
A) 40 
B) 50 
C) 60 
D) 80 
E) não sei 
 
 
116- Em uma laparotomia sob anestesia geral, encontramos inibição da liberação de: 
 
A) catecolaminas 
B) cortisol 
C) vasopressina 
D) insulina 
E) não sei 
 
 
117 - Contraindicação da anestesia inalatória com o desflurano: 
 
A) após evento isquêmico cardíaco 
B) anestesia com fluxo basal de gases 
C) grandes ressecções hepáticas 
D) indução inalatória em crianças 
E) não sei 
 
 
118 - No hipertenso crônico e coronariopata. No pré-operatório: 
 
A) a melhor escolha para controle pressórico são diuréticos 
B) as estatinas devem ser suspensas 48h antes da cirurgia 
C) pode se beneficiar do uso de bloqueadores do canal de cálcio 
D) a clonidina pode oferecer prejuízos pelo risco de bradicardia 
E) não sei 
 
 
119 - O uso do bloqueio neuromuscular pode ser importante e até mesmo essencial em qual das 
situações abaixo? 
 
A) passagem de dispositivo supra glótico 
B) facilitar ventilação sob máscara facial em paciente com IMC 30 kg/m2 
C) oferecer adequado campo cirúrgico em cirurgia robótica 
D) para cirurgias oftálmicas, visando imobilidade do globo ocular 
E) não sei 
 
 
120 - A introdução de práticas médicas baseadas em evidências basea-se em: 
 
A) utilizar fases de implantação incluindo educação e avaliação 
B) utilizá-las apenas como benchmarking 
C) reduzir custos hospitalares 
D) aumentar a produtividade assistencial 
E) não sei 
 
 
 
 
 
 
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