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Paciente V. M. 57 anos, acoplada a ventilação mecânica, em TOT bem adaptada, grave, proveniente da Upa de Parque Burle para avaliação neurológica com hipótese de AVE hemorrágico, porem o parecer da neurologia indica aneurisma cerebral, paciente sem resposta ao estimulo doloroso, pupilas midiátricas e fixas. Prognostico: ruim Dados VM Modo PCV Fio2 0,40% FR 14 irpm Peed 8 cmH2O Sens -2,0 cmH2O I:E 1:2,5 T ins 1,2. Sinais vitais FC 131 bpm FR 14 irpm PA 98x62 mmHg TAX 37Cº Sat 100% Gasometria PH 7,49 PCO2 34 PO2 136 HCO3 25 BE 2 SPO2 99% Distúrbio: alcalose respiratória descompensada com hiperoxia. Diagnostico fisioterapêutico: restrição ao leito e expansibilidade diminuída Cálculos: P/F: 136/0, 40 = 340 PO2 ideal: 109-(0,43 x 57) = 109-24,51= 84,49 FIO2 ideal: 84,49x0, 40/136 = 33,79/136 = 0,24 FR ideal: 14x34/40 = 476/40 = 11,9 Conduta: mobilização articular, cinesioterapia passiva, aspiração de vias aéreas e TOT, reposicionamento no leito, mudança da frequência respiratória na VM para 12 irpm, diminuição da FIO2 ofertada para 24%
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