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1a Questão (Ref.:201303156920) Pontos: 0,1 / 0,1 Amaro tem 66 anos, diagnóstico de cirrose hepática, reinternou na enfermaria da clínica médica com febre e dor abdominal de forte intensidade, acompanhada de vômitos, colúria e acolia fecal. Relata início de dor epigástrica há 15 dias. Apresenta no exame clínico: icterícia, edema em membros inferiores e ascite. Dentre os parâmetros de Avaliação do Estado Nutricional, aqueles mais adequados de serem utilizados são: Albumina, prega cutânea triciptal Albumina sérica e índice creatinina/altura Albumina e bioimpedância elétrica Contagem total de linfócitos e transferrina Avaliação global subjetiva, prega cutânea tricipital 2a Questão (Ref.:201303162626) Pontos: 0,1 / 0,1 Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte vitamina hidrossolúvel: B5 B12 B6 B1 B2 3a Questão (Ref.:201303755652) Pontos: 0,1 / 0,1 A Síndrome metabólica está relacionada a comorbidade em pacientes com cardiopatias. No sistema cardiovascular em síndrome metabólica existem os marcadores que são considerados marcadores bioquímicos de síndrome metabólica: Marque a alternativa correta: Hipertrigliceridemia e colesterolemia. Razão entre cintura/quadril maior que 0,85 para homens e menor que 0,75 para mulheres; insuficiência renal crônica, hiperlipidemia mista. Infarto agudo do miocárdio, clearence de creatinina maior que 60 mL/min, dislipidemias e hipertensão arterial sistêmica. Hipoalbuminemia, anemia, hiperlipidemia mista, excesso de peso. Excesso de gordura no quadril, proteína C reativa acima de 3mg/dL, concentração plasmática de HDL superior a 40mg/dL, excesso de peso. 4a Questão (Ref.:201303155764) Pontos: 0,1 / 0,1 O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado: Flapping, sonolência, controla os esfincteres Não existe esse grau da encefalopatia hepática Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping Dorme continuamente, mas pode ser despertado 5a Questão (Ref.:201303163198) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos fatores etiológicos para a Desnutrição Protéico-calórica na Cirrose Hepática e indique a seqüência correta: ( ) Ingestão inadequada: quantitativa ou iatrogênica (restrições alimentares). ( ) Má absorção: deficiência pancreática ou de sais biliares. ( ) Anorexia, náuseas e vômitos. ( ) Toxicidade Alcoólica. A seqüência correta é: V, V, V, V F, V, F, V E) V, F, V, F F, F, F, F F, F, V, V 1a Questão (Ref.:201303996813) Pontos: 0,0 / 0,1 Quanto ao controle atual da hipercolesterolemia recomenda-se que: Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 7% do total e colesterol dietético <200mg Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total ingerido, com gordura saturada <5% do valor calórico total e colesterol <200mg/dia Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <30% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 15% do total e colesterol dietético <100mg Não há necessidade de se preocupar com a quantidade total de gordura, exceto que o consumo de colesterol deve ser inferior a 200mg/dia. Os lipídios da dieta devem ser reduzidos a <10% do valor calórico total, com gordura saturada não ultrapassando 10% do total e colesterol dietético <100mg 2a Questão (Ref.:201303996270) Pontos: 0,1 / 0,1 Resultados de avaliação nutricional em pacientes internados com câncer mostram que grande parte deles apresentam-se desnutridos ou em risco nutricional. Acerca da relação entre desnutrição e câncer, analise as asserções a seguir. 1.Fatores anoréticos do tumor ou hospedeiro, dor, depressão, obstruções gastrointestinais e agressões terapêuticas provocam a diminuição da ingestão alimentar realizada por pacientes oncológicos porque 2. os pacientes com câncer em estágio avançado costumam apresentar intolerância à glicose, balanço nitrogrenado negativo e aumento da lipólise. Assinale a opção correta a respeito dessas asserções A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 3a Questão (Ref.:201303906943) Pontos: 0,1 / 0,1 A Sociedade Brasileira de Diabetes e ADA, utilizam o termo pré diabetes para uma condição clinica em que a glicemia de jejum e ou teste oral de tolerância a glicose (TOTG) apresentam -se alterado. Neste sentido, identifique a alternativa cujas glicemias indicam que o paciente esteja na situação clinica de pré diabetes. glicemia de jejum 91 mg/dL; TOTG : 123 mg/dL; glicemia de jejum : 129 mg/dL; TOTG : 155 mg/dL glicemia de jejum : 123 mg/dL; TOTG : 185 mg/dL; glicemia de jejum : 230 mg/dL; TOTG: 300 mg/dL glicemia de jejum : 88 mg/dL ; TOTG : 140 mg/dL; 4a Questão (Ref.:201303765458) Pontos: 0,1 / 0,1 ) No diabetes tipo1, o organismo deixa de produzir insulina. Normalmente, a doença é diagnosticada na infância ou adolescência, mas pode ocorrer em qualquer idade. Este tipo de diabetes representa de 5% a 10% dos casos da doença, e é resultado da destruição das células beta do pâncreas, com consequente deficiência de insulina. Na maior parte dos casos, a destruição das células beta é causada por autoimunidade, mas existem casos que não possuem evidências de processo autoimune. Estes últimos são conhecidos como diabetes idiopático (de origem desconhecida). Como o portador de diabetes tipo 1 não produz a sua própria insulina, precisa recorrer a doses de insulina exógena e aplicá-la por meio de injeções diárias. Quanto à Cetoacidose ocasionada Diabete, é correto afirmar que: É caracterizada por níveis reduzidos de glicose sangüínea (< 70 mg/dl). Não está associada à acidose metabólica. Seu tratamento inclui apenas a reposição de líquidos. Ocorre diminuição da produção de insulina e aumento da utilização de ácido aceto acético e ácido tricarboxilico. É o resultado de insulina inadequada para a utilização de glicose. 5a Questão (Ref.:201303765473) Pontos: 0,0 / 0,1 Um dos critérios para avaliação de risco para as doenças cardiovasculares é o valor de colesterol total aumentado e índice massa corporal (IMC) maior ou igual a 30kg/m2 deveriam: 1 Aumentar a quantidade de alimentos ricos em fibras solúveis e insolúveis e alimentos de baixo valor calórico sem alteração de tipos de lipidios; 2 Incluir em sua alimentação diária grande quantidade de alimento ricos em ácidos graxos monoinsaturados como azeite de oliva, oleoginosas e abacate; 3 Limitar a ingestão de alimentos de origem animal; Marque a alternativa correta: Nenhuma das alternativas estão corretas. As alternativas 2 e 3 estão corretas. As alternativas 1e 3 estão corretas Apenas a alternativa 2 está correta As alternativas 1 e 2 estão corretas