Microbiologia Oral - Resistência do organismo

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Professor Dr. Moisés Franco Barbosa da Silva 
MICROBIOLOGIA ORAL 
(RESISTÊNCIA ESPECÍFICA E INESPECÍFICA) 
CURSO DE ODONTOLOGIA 
Microbiologia Oral 
Estudo da resposta imunológica, que envolve diversos mecanismos 
Imunologia 
 Reconhecer; 
 Combater; 
 Eliminar substâncias estranhas. 
Microbiologia Oral 
Proteção contra doenças infeccionas, contudo, diversas 
substâncias não infecciosas podem desencadear resposta imune 
Imunidade 
Microbiologia Oral 
Estado específico de proteção que se desenvolve no organismo em 
consequência de um contato prévio de um agente. 
Imunidade 
Microbiologia Oral 
Conjunto de mecanismos de defesa do hospedeiro, com a finalidade de 
impedir a implantação de um agente. 
Resistência 
Microbiologia Oral 
Propriedades intrínsecas do parasita que lhe conferem patogenicidade. 
Fatores de Virulência 
Microbiologia Oral 
A capacidade de invasão de determinado micro-organismo 
representa 
Multiplicar-se Invadir tecidos 
A capacidade de invasão está condicionada ao metabolismo em face às 
condições que lhe são oferecidas 
Microbiologia Oral 
Microbiologia Oral 
Protegem contra microrganismos em geral 
Classificação: 
 (1) Barreiras Físicas: pele e mucosas; 
 (2) Células fagocitárias: Neutrófilos e Macrófagos 
 (3) Proteínas: Sistema complemento, Lisozima e os Interferons 
Microbiologia Oral 
Protegem contra microrganismos em particular 
Classificação: 
 (1) Anticorpos 
 (2) Linfócitos 
Microbiologia Oral 
Resposta Piogênica 
 Produção de pus; 
 Anticorpos; 
 Sistema complemento; 
 Neutrófilos 
Microbiologia Oral 
Resposta Granulomatosa 
 Macrófagos; 
 Células T auxiliares CD4 positivas 
Microbiologia Oral 
Defesa Inata (Pele) 
 Primeira linha de defesa contra muitos microrganismos. 
 
 Barreira física, produção de ácidos graxos secretados pelas glândulas 
sebáceas – atividade antimicrobiana e antifúngica. 
 
 Aumento da produção de ácido graxos na puberdade (baixo pH – 3 a 5, 
atividade antimicrobiana. 
Microbiologia Oral 
Defesa Inata (Pele) 
 Existem muitos microrganismos que vivem na pele ou no interior dela 
(biofilme normal), inofensivos enquanto não penetram no corpo. 
Microbiologia Oral 
Defesa Inata (Mucosa do trato respiratório)
 
 (batimentos coordenados): levam o muco ao nariz e a boca, de onde as 
bactérias podem ser expelidas (elevador ciliar) 
 
 (elevador ciliar) – pode ser danificado por: 
 álcool; 
 fumaça de cigarro; 
 vírus (predisposição a infecções bacteriana) 
Células ciliadas e cobertas de muco 
Microbiologia Oral 
Defesa Inata (Mucosa do trato respiratório)
 
 Impedem aspiração para os pulmões. 
Macrófagos alveolares, Lisozimas nas lágrimas e muco, pêlos no 
nariz e refluxo da tosse 
Microbiologia Oral 
Defesa Inata (Mucosa do trato respiratório)
 Mucosa do trato grastintestinal 
e 
Mucosa do trato respiratório 
Proteção adicional: 
Peptídeos altamente carregados positivamente encontrados nos fagócitos 
(funcionam através da penetração na membrana celular através de atracção eléctrica) 
Defensinas: 
Microbiologia Oral 
Importância do Biofilme 
As bactérias ocupam nichos (pele, nasofaringe, cólon e vagina) 
– impedem a multiplicação de patógenos nesses locais. 
Microbiologia Oral 
Resposta Inflamatória e Fagocitose
 
 Presença de corpos estranhos, como bactérias, no corpo humano. 
 
 Aspectos clínicos: 
 
 Vermelhidão 
 Inchaço; 
 Calor; 
 Dor 
RESPOSTA INFLAMATÓRIA 
LOCAL DA INFECÇÃO 
Microbiologia Oral 
Resposta Inflamatória e Fagocitose
 RESPOSTA INFLAMATÓRIA 
 Aspectos clínicos: 
Devido ao aumento da circulação sanguínea e da permeabilidade dos 
capilares, evasão de fluído e células para o espaço intersticial 
 
 Aumento da permeabilidade 
 
Microbiologia Oral 
Resposta Inflamatória e Fagocitose
 RESPOSTA INFLAMATÓRIA 
Vários mediadores químicos: 
 Histamina 
 Prostaglandina 
 Leucotrienos 
MAIS IMPORTANTES 
Microbiologia Oral 
Resposta Inflamatória e Fagocitose
 RESPOSTA INFLAMATÓRIA 
Vários mediadores químicos: 
 Sistema complemento (C3a e C5a) 
 Bradicinina – mediador da dor 
Microbiologia Oral 
Resposta Inflamatória e Fagocitose
 RESPOSTA INFLAMATÓRIA 
FUNÇÃO FAGOCÍTICA 
 Neutrófilos (infecções piogênicas agudas) 
 Macrófagos (infecções crônicas e granulomatosas) 
APARECEM MAIS CEDO 
Microbiologia Oral 
Resposta Inflamatória e Fagocitose
 RESPOSTA INFLAMATÓRIA 
 Neutrófilos e Macrófagos são atraídos ao sítio da infecção 
por pequenos polipeptídeos chamado Quimiocinas ou 
Citocinas (Quimiotaxia) – produzidos por neutrófilos e 
macrófagos residentes. 
Microbiologia Oral 
Resposta Inflamatória e Fagocitose
 FAGOCITOSE 
 Neutrófilos polimorfonucleares (PMNs); 
 Macrófagos 
Doenças como, febre tifóide, fazem o número de PMNs dimunir 
(leucopenia) 
60% dos leucócitos do sangue são PMNs e o número aumenta 
(leucocitose) durante uma infecção 
Microbiologia Oral 
Resposta Inflamatória e Fagocitose
 FAGOCITOSE 
 Migração; 
 Ingestão; 
 Morte. 
PROCESSO DIVIDIDO EM 3 ETAPAS 
Microbiologia Oral 
Resposta Inflamatória e Fagocitose
 FEBRE 
 Infecção provoca aumento da temperatura corporal que é 
atribuída a pirógenicos endógenos liberados pelos macrófagos. 
Microbiologia Oral 
Resposta Inflamatória e Fagocitose
 
FEBRE 
 A febre pode ser, em alguns casos, uma resposta protetora 
pois uma variedade de bactérias e vírus crescem lentamente 
em temperatura elevada. 
Microbiologia Oral 
Imunidade Adquirida (específica)
 
(1) Imunidade ativa – exposição ao organismo. 
(2) Imunidade passiva – recebimento de anticorpos pré-formados 
feitos em outro hospedeiro. 
Classificação: 
Microbiologia Oral 
Imunidade Adquirida passiva 
Proteção temporária contra um organismo e, é adquirida pela administração de 
soro contendo anticorpos pré-formados de um outro indivíduo ou animal. 
Ex: leite materno da mãe para a criança, paciente para transplante de medula 
Vantagem: capacidade protetora está imediatamente disponível. 
Desvantagem: concentração de anticorpos decresce rapidamente. 
Microbiologia Oral 
Imunidade Adquirida ativa 
Proteção baseada na exposição ao organismo na forma de uma doença inaparente 
– infecção subclínica – isto é, uma infecção assintomática, ou uma vacina. 
Vantagem: ocorre uma resposta secundária, isto é, existe uma resposta rápida de 
grande quantidade de anticorpos contra um antígeno que o sistema imune já tenha 
encontrado anteriormente. 
Desvantagem: estabelecimento mais demorado. 
Fisiologia 
Referência Bibliográfica: 
Cap. 6 
Email: moises_franco@uol.com.br 
JORGE, A. O. C., Microbiologia e Imunologia Oral. 2ª ed. 
Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. 
Parte V