Sondagem vesical

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Técnica que consiste na introdução de um cateter estéril através da uretra até a bexiga, utilizando-se técnica asséptica.
A manutenção do sistema de drenagem fechado deve ser precedido de assepsia e antissepsia rigorosa para que seja afastada a possibilidade de infecção urinária decorrente do procedimento.
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Obtenção de urina asséptica para exame;
Esvaziar bexiga em pacientes com retenção urinária, em preparo cirúrgico e mesmo no pós operatório;
Para monitorizar o débito urinário e em pacientes inconscientes;
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Alívio por obstrução física do fluxo da urina, como no caso de cálculos, tumores vesicais e alargamento da próstata;
Instilação de medicamentos para terapia intra vesical local e contrastes para realização de exames;
Insuficiência renal pós-renal, por obstrução infra-vesical.
Alívio por obstrução física do fluxo da urina, como no caso de cálculos, tumores vesicais e alargamento da próstata;
Instilação de medicamentos para terapia intra vesical local e contrastes para realização de exames;
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Alívio (esvaziamento)
Ex: Bexigoma.
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Demora (quando há a necessidade de permanência da mesma). 
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Sondagens de demora: a bexiga perde suas funções de contração e esvaziamento, perdendo sua tonicidade = levando à incapacidade de contração do músculo detrursor; 
Antes da remoção de sonda vesical de demora, o treinamento com fechamento e abertura da sonda de maneira intermitente, deve ser realizada para a prevenção da retenção urinária.
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Sondas vesicais de vários tamanhos; 
Campos fenestrados; Pinça
Luvas Estéreis; Gaze estéril;
Coletor sistema fechado;
Seringas 20cc e ABD 30 ml;
Coletores estéreis para exames;
Lidocaína (gel) para lubrificação; 
Solução anti-séptica;
SF 0,9%.
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Orientações; Acolhimento; 
Lavagem das mãos; 
Privacidade do paciente; 
Posição adequada;
Testar balão da sonda;
Realizar antissepsia do púbis, genital e face interna da coxa, no sentido antero-posterior, dobrando a gaze duas vezes e utilizando as duas faces apenas uma vez desprezando logo em seguida;
Colocar o campo fenestrado;
Introduzir a sonda lubrificada, insuflar o balão de segurança;
Fixar sonda e 
Identificar o sistema.
Registrar no prontuário.
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No início, manter o pênis perpendicular à parede abdominal. 
Na progressão do cateter, o pênis deve ser colocado em posição anatômica, com a face dorsal apoiada no abdôme. Essa posição ajuda na migração do cateter entre a uretra perineal e a prostática.
A fixação deve ser feita na coxa, sem que haja manipulação da mucosa peniana, juntamente ao cateter.
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Inserção do cateter;
Pênis mantido perpendicular ao plano do corpo. 
Quando confirmado o posicionamento correto do cateter, injeta-se ABD para inflar o balão.
 Injeção de 5 a 10 mL de Lidocaína viscosa na uretra 
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Nunca elevar a bolsa coletora acima do nível vesical; 
limpeza completa duas vezes ao dia ao redor do meato uretral; 
Nunca desconectar o sistema de drenagem fechado;
troca do sistema (15 dias/ACM);
Evitar a tração sobre o cateter durante a limpeza.
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Higienização das mãos – Enluvamento;
Testar integridade da sonda (balão);
Utilizar xilocaína gel;
Avançar a sonda quase até a sua bifurcação (para o sexo masculino); 
Manter o fluxo urinário desobstruído;
Insuflar o balão de acordo com as orientações do fabricante,certificar-se que a sonda esta drenando antes de insuflar o balão, em seguida puxar discretamente; 
Proceder a fixação da sonda, após conectar coletor fechado;
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A manutenção de sistema de drenagem de urina
fechado constitui uma das medidas mais
importantes na prevenção de infecção associada à
cateterização”. (APECIH, 2009, p.4)
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APECIH . Prevenção de Infecção do Trato Urinário. São Paulo: Associação Paulista de Estudos e Controle de Infecção Hospitalar, 2009
Brunner & Suddarth, tratadode enfermagem médico-cirúrgica; 2009.
Advanced Trauma Life Support –American College of Surgeons; 6a ed, 2009.
Moore, Keith L. –Anatomia orientada para a clínica; 5a ed, 2007.
New England Journal of Medicine
Fonte: Lynn, P. (Ed.). (2002). Taylor’s Clinical Nursing Skills: ANursing Process Approach. Lippincott Williams &Wilkins.12/2007
POTTER. Patricia A . PERRY.Anne G .Grande Tratado de e Enfermagem Clinica e Prática Hospitalar.3ed.São Paulo.Editora Santos.2005.
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