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Nutrição no tratamento do Diabetes Melittus SEDIS / LAIS / UFRN / MS Texto da questão Marque a resposta errada ao que se refere às características do paciente diabético. Escolha uma: a. A glicemia casual não é considerada para o diagnóstico do diabetes mellitus. b. Os principais sinais e sintomas que induzem ao diagnóstico do diabetes são os “quatro P’s”: poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso. Resposta certa. Embora possam estar presentes no DM tipo 2, esses sinais são mais agudos no tipo 1, podendo progredir para cetose, desidratação e acidose metabólica. c. São denominadas pré-diabéticas as pessoas com hiperglicemia intermediária: que apresentam glicemia de jejum entre 110 mg/dl e 125 mg/dl. d. O diabetes pode ser de dois tipos: tipo I e tipo II, existindo ainda o diabetes gestacional, menos severo que os dois primeiros. Feedback Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: A glicemia casual não é considerada para o diagnóstico do diabetes mellitus.. Texto da questão Marque a resposta correta. Escolha uma: a. A meta para o tratamento da hiperglicemia em adultos, atualmente recomendada pela Associação Americana de Diabetes, é alcançar HbA1c <5%. b. Os demais exames complementares no diabetes mellitus são: creatinina sérica, exame de urina tipo 1 e, se necessário, microalbuminúria ou relação albumina/creatinina. Resposta errada. Os demais exames complementares no diabetes mellitus incluem: CT, HDL e TG, LDL-c, além de creatinina sérica, exame de urina tipo 1 e, se necessário, microalbuminúria ou relação albumina/creatinina. c. No DM tipo 2, a suspeita da doença pode ser feita pela presença de complicações, como proteinúria, retinopatia, neuropatia periférica, doença arteriosclerótica. d. As medidas antropométricas mais utilizadas para obtenção de peso e altura para diagnóstico do paciente diabético são o cálculo do IMC e a relação cintura/quadril. Feedback Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: No DM tipo 2, a suspeita da doença pode ser feita pela presença de complicações, como proteinúria, retinopatia, neuropatia periférica, doença arteriosclerótica.. Questão 3 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Texto da questão Responda corretamente avaliando as afirmativas a seguir. Escolha uma: a. Não é necessária a aferição de presença de corpos cetônicos na urina em pessoas com DM tipo 1 se houver sintomas de hiperglicemia. b. A manutenção do percentual de perda de peso em pacientes com excesso de peso ao longo de 6 meses e continuidade da perda de 5% por 3 anos exerce efeito prejudicial na resistência à insulina ou no índice glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2. c. Dietas com baixo teor de carboidratos têm benefício no controle glicêmico, quando comparadas com dietas tradicionais. Resposta certa. Dietas com baixo teor de carboidratos têm benefício no controle glicêmico, na perda de peso, na redução do uso de medicações e nos fatores de risco cardiovascular (aumento do HDL-c), quando comparadas com dietas tradicionais. d. Em pessoas com bom controle pré-prandial, mesmo com HbA1c elevada, não é necessária a monitorização da glicemia capilar após as refeições. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Dietas com baixo teor de carboidratos têm benefício no controle glicêmico, quando comparadas com dietas tradicionais.. Questão 4 Texto da questão Quanto à recomendação de ingestão de carboidratos responda o que é errado. Escolha uma: a. As dietas low carb, isto é, com menos de 130g de carboidratos/dia são recomendadas. b. A recomendação diária é de 50% – 60% do valor energético total (VET). c. A utilização de dietas com baixo IG é efetiva para perda de peso no paciente diabético, principalmente em períodos de hiperglicemias. d. Existem alguns fatores que podem influenciar na resposta glicêmica, entre eles estão o tipo de preparação, a combinação com outros alimentos e o nível de glicemia pré-prandial. Resposta certa. Alguns fatores que podem influenciar na resposta glicêmica são o tipo de preparação, a combinação com outros alimentos, o grau de maturação e processamento dos alimentos e o nível de glicemia pré-prandial. Feedback Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: As dietas low carb, isto é, com menos de 130g de carboidratos/dia são recomendadas.. Questão 5 I Texto da questão Marque certo ou errado quanto às recomendações nutricionais para o paciente diabético. 1 - ( ) A recomendação diária de fibra é de 35 g para mulheres e de 48 g para homens, diferente para a população em geral. 2 - ( ) A recomendação da ingestão proteica para pessoas com DM tipo 2 é de 0,8 g/kg de peso para mulheres e 1 g/kg de peso para homens. 3 - ( ) No caso das pessoas com DM tipo 2 e nefropatia, dependendo do grau de comprometimento da função renal, é necessário reduzir a ingestão apenas de potássio. 4 - ( ) Para o paciente que pratica atividade física, é importante avaliar a necessidade de reduzir a dose de insulina. Escolha uma: a. E, C, C, E. b. E, C, E, C. c. C, E, C, E. d. C, C, E, E. Feedback Sua resposta está incorreta. 1 - (E) A recomendação diária de fibra é de 35 g para mulheres e de 48 g para homens, diferente para a população em geral. 2 - (C) A recomendação da ingestão proteica para pessoas com DM tipo 2 é de 0,8 g/kg de peso para mulheres e 1 g/kg de peso para homens. 3 - (E) No caso das pessoas com DM tipo 2 e nefropatia, dependendo do grau de comprometimento da função renal, é necessário reduzir a ingestão apenas de potássio. 4 - (C) Para o paciente que pratica atividade física, é importante avaliar a necessidade de reduzir a dose de insulina. A resposta correta é: E, C, E, C.. Parte inferior do formulário