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A desnutrição proteico-calórica ocorre quando há demanda aumentada e oferta inadequada de energia e proteína. Acerca da ocorrência de desnutrição em pacientes hospitalizados, assinale a opção correta. A desnutrição reduz a taxa de mortalidade. A desnutrição tem baixa prevalência nos pacientes hospitalizados no Brasil. Os pacientes desnutridos não apresentam disfunção orgânica e recebem alta precocemente. A desnutrição reduz os custos de internação hospitalar. A desnutrição correlaciona-se ao aumento dos índices de infecção em pacientes internados. 2a Questão (Ref.:201601924597) Pontos: 0,0 / 0,1 A Terapia de Nutrição Enteral consiste em um conjunto de procedimentos terapêuticos empregados para manutenção ou recuperação do estado nutricional por meio de nutrição enteral. A respeito deste tipo de nutrição, assinale a opção correta. A nutrição enteral é um procedimento complexo, mais caro que a nutrição parenteral e com índices maiores de complicações. Ofertar nutrientes pela via enteral colabora para a manutenção da arquitetura e da microbiota intestinal e modula o sistema imunológico intestinal. Devido à sua importância e relevância, a nutrição enteral deve sempre ser prescrita, mesmo com o trato gastrintestinal não íntegro, como nas fístulas intestinais de alto débito. A nutrição enteral somente deve ser administrada com a extremidade da sonda nasoenteral localizada no jejuno, pois a localização da sonda em posição gástrica não é mais utilizada. A nutrição enteral, independentemente da situação clínica e do diagnóstico, sempre atinge 100% das necessidades calóricas estimadas, sendo desnecessário suplementar nutrição parenteral. 3a Questão (Ref.:201601259586) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma carga osmolar adequada garante a tolerância da terapia nutricional, independente do seu acesso e permite o sucesso do plano dietoterápico. O ideal é utilizar uma dieta enteral isosmolar, ou seja, com a osmolaridade próxima a do plasma, que é de aproximadamente: 330-340 mOsm/ L 280-290 mOsm/ L 480-490 mOsm/ L 420-430 mOsm/ L 610-620 mOsm/ L 4a Questão (Ref.:201601267783) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente, sexo feminino, 52 anos, apresentando obesidade grau III e diabetes tipo 2 descompensado realizou cirurgia bariátrica, sendo a técnica Gastroplastia Redutora com By Pass Gástrico em Y de Roux (GRBGYR). Em relação ao paciente e à técnica citados acima: I) Consiste em uma técnica mista, ou seja restritiva e disabsortiva; II) Consiste em uma técnica exclusivamente disabsortiva, não apresentando alterações na digestão dos nutrientes e sim, na absorção desses; III) O paciente à longo prazo poderá apresentar deficiência de vitamina B12, necessitando de controle rigoroso. Apenas II é correta; II e III são corretas; I e III são corretas; Apenas III é correta; Apenas I é correta; 5a Questão (Ref.:201601259502) Pontos: 0,1 / 0,1 As fibras alimentares podem ser classificadas segundo o papel que elas cumprem nos vegetais (polissacarídeos estruturais e polissacarídeos não estruturais), de acordo com o grau de solubilidade (solúvel, insolúvel) e de fermentação. Uma classificação recente inclui também os oligossacarídeos e outros carboidratos não-digeríveis/ frutanos. Considerando o grau de solubilidade, pode-se afirmar: Todas as afirmativas anteriores estão corretas. As principais funções da fibra solúvel são: aumentar o volume do bolo fecal; favorecer o peristaltismo; prevenir a constipação. A fibra solúvel é degradada pelas bactérias colônicas, favorecendo a formação de ácidos graxos de cadeia curta: butírico, acético e propiônico. Uma das recomendações diárias propostas para a fibra alimentar é de 20-30g/dia (relação 3-5:1 solúvel: insolúvel). As principais funções da fibra insolúvel são: intervir no metabolismo de lipídios e glicídios (ação hipocolesterolêmica); assegurar uma absorção mais lenta dos nutrientes; favorecer um maior tempo de trânsito intestinal (indicada para quadros de diarréia).
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