EMBRIOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR 2010

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Embriologia do Sistema Cardiovascular
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Objetivos de Aprendizagem
Entender a evolução embriológica do sistema cardiovascular e com isso compreender melhor seu funcionamento
Compreender a origem das principais malformações cardíacas com base no conhecimento da embriologia
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Objetivos de Aprendizagem
Compreender o funcionamento da circulação fetal e sua importância para homeostase do feto.
Compreender alterações anatômicas da circulação fetal para a circulação neonatal que levem a distúrbios hemodinâmicos com suas conseqüências clínicas
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Bibliografia 
 
Tratado de Pediatria da SBP 2007- Manole- Reconhecimento e conduta nas cardiopatias congênitas (pág 545 a 560) 
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Angiogênese
Inicia-se na 3ª semana no mesoderma extra-embrionário do saco vitelino
Células mesenquimais (angioblastos) formam ilhotas sanguíneas
Formam-se cavidades nessas ilhotas
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Angiogênese
Angioblastos se achatam no interior formando endotélio
Cavidades fundem-se formando redes de canais endoteliais (vasos)
Esse endotélio origina células do sangue (no fim da 3ª semana); no embrião a partir da 5ª semana
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Primeiro sistema a funcionar no embrião no inicio da 3ª semana.
Embrião não consegue mais satisfazer suas necessidades nutricionais e de oxigênio apenas por difusão.
Sistema Cardiovascular
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Embriologia do Coração
Formação dos cordões angioblásticos
Canalização formando tubos endocárdicos
Fusão dos tubos endocárdicos com dobramento lateral do embrião
Coração começa a bater com 22 a 23 dias
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Embriologia do Coração
Contração de origem miogênica (no seio venoso) do tipo fluxo e refluxo
Final da 4ª semana contrações coordenadas com fluxo unidirecional.
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Sistema Cardiovascular (4ª Semana)
Veias vitelinas (2) –sangue pobre em oxigênio do saco vitelino.
Veias umbilicais –sangue rico em oxigênio da placenta. 
Veias cardinais –sangue pobre em oxigênio do embrião
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VEIAS CARDINAIS
Veias cardinais : formam sistema de veia cava superior e inferior .
 Veia cardinal anterior drena região cefálica . veia cardinal posterior drena região caudal .
 Veia cava superior forma–se da veia cardinal anterior direita com veia cardinal comum direita .
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VEIAS UMBILICAIS
Correm de ambos os lados do fígado e levam sangue rico em oxigênio da placenta para o seio venoso
Ducto venoso
Veia umbilical direita desaparece no final período embrionário
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Artérias
Artéria vitelina : artéria celíaca, a. mesentérica superior e mesentérica inferior
Artéria umbilical: parte proximal a. ilíaca interna e vesicais superiores ; parte distal (ligamento umbilical mediano)
Artérias intersegmentares: a. intercostais, lombares , ilíaca comum, sacrais
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CORAÇÃO PRIMITIVO
Tronco arterioso
Bulbo cardíaco
Ventrículo 
Átrio 
Seio venoso
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SEPTAÇÃO CANAL ATRIOVENTRICULAR
Proliferação dos Coxins Endocárdicos 
Dividindo Canal AV em Canais AV Dir e Esq.
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Alterações do Seio Venoso
Corno Esq. Seio Coronário
Corno Dir. Incorpora-se ao Átrio Dir.
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Septação Tronco Arterioso
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SEPTAÇÃO ATRIO PRIMITIVO
Septum Primum
Septum Secundum
Ostio Primum (Forame)
Ostio Secundum (Forame)
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Septação Ventrículo Primitivo
Proliferação do septo IV primitivo
Até 7ª semana forame IV presente; fecha-se devido proliferação coxins endocárdicos e cristas bulbares.
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Septação Ventrículo Primitivo 
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CIRCULAÇÃO
FETAL
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Circulação Fetal
Ducto Venoso
Forame Oval
Ducto Arterioso
Veia Umbilical
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CIRCULAÇÃO
NEONATAL
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