Avaliacao postural 2017

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AVALIAÇÃO POSTURAL 
 
Profa. Bianca A. Luca Cillo 
2017 
Profa. Bianca A. Luca Cillo 2017 
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Definição 
 
“Postura é uma composto das posições das 
diferentes articulações do corpo num dado 
momento. A postura correta é a posição na 
qual um mínimo de estresse é aplicado em 
cada articulação” (Magee, 2002). 
 
 
Postura 
 “A postura correta consiste no alinhamento do corpo 
com eficiências fisiológica e biomecânicas máximas, o 
que minimiza os estresses e as sobrecargas sofridas ao 
sistema de apoio pelos efeitos da gravidade” (Palmer 
& Apler, 2000). 
 
 O alinhamento esquelético ideal utilizado como padrão 
é consiste com princípios científicos válidos, envolve 
uma quantidade mínima de esforço e sobrecarga, e 
conduz à eficiência máxima do corpo. 
 
Boa Postura 
 É aquela em que o indivíduo, em 
posição ortostática, exige pequeno 
esforço da musculatura e dos ligamentos 
para se manter nessa posição. Assim ele 
encontra o melhor equilíbrio ortostático. 
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A emoção e a atitude mental 
Têm um efeito profundo sobre o sistema 
Nervoso 
E isto se reflete na postura do indivíduo 
A alegria, a felicidade e confiança são estimulantes e 
refletem numa postura alerta nas quais predomina as 
posições de extensão. 
Já a infelicidade, o conflito e o sentimento de inferioridade 
têm o efeito oposto e resultam em posturas nas quais são 
visíveis as posições de flexão. 
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Postura Ideal - Alinhamento 
Sobre o lóbulo da orelha 
 
Através dos corpos 
vertebrais cervicais 
 
Através da articulação 
do ombro 
 
Aprox. pelo meio do tronco 
 
Ligeir. Ant. ao centro da 
articulação do joelho 
 
Ligeir. Ant. ao maléolo 
lateral 
Tipos de Postura 
Fatores que podem influenciar na 
postura de cada indivíduo 
 Anomalias congênitas e ou adquiridas; 
 Má postura; 
 Obesidade; 
 Alimentação inadequada; 
 Atividades físicas sem orientação e/ou inadequadas; 
 Distúrbios respiratórios; 
 Desequilíbrios musculares; 
 Frouxidão ligamentar; 
 Doenças psicossomáticas; 
 Fadiga prolongada; 
 Fraqueza geral depois de uma doença; 
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Materiais que podem ser utilizados para 
Avaliação Postural 
 Radiografia; 
 Fotografia; 
 Examinador deverá utilizar instrumentos necessários: 
fita métrica, goniômetros, etc. 
 Postura confortável e relaxada 
 Uso do tato e da visão;observando o paciente de 
costas, perfil direito, perfil esquerdo,frente e antero-flexão, 
à frente do simetrógrafo. 
 O examinado deve estar em traje de banho, para uma 
melhor visualização das alterações posturais. 
 Portadores de órteses deverão ser avaliados com e sem 
a órtese. 
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Atenções Básicas 
 Alinhamento defeituoso resulta em 
sobrecarga. 
 
 As posições articulares indicam músculos 
alongados ou encurtados. 
 
 A postura prolongada levará a alterações 
permanentes. 
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Avaliação Postural 
 Nome 
 Idade 
 Sexo 
 Altura 
 Peso 
 Data de nascimento 
 Usa Aparelho Ortodôntico? Sim? Não? Qual? 
 Visão: Normal? Alteração? Qual? 
 Pratica Atividade Física: Sim? Não? Qual? 
Frequência? 
 Presença de dor? Sim? Não? Local? Frequência? 
 
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Avaliação Postural 
 O paciente deve sentir-se à vontade e evitar rigidez e 
posições não-naturais; 
 Deve ser visualizado o equilíbrio global do corpo; 
 O fio de prumo situa-se no ponto ântero-posterior 
anterior ao maléolo lateral e, para os desvios laterais, 
entre os calcanhares. 
 É importante verificar as alterações de tempos em 
tempos para certificar-se dos dados, se a posição não 
mudou, porque o paciente pode "corrigir" sua alteração 
momentaneamente. 
 
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ÂNGULO DE TALES 
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Avaliação Postural 
 Tipo de pé: 
 
Pé Chato 
Pé Cavo Normal Pé Plano 
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Pronadores ou valgo: 
Tendem a começar o 
movimento pela parte 
interna do calcanhar, 
apoiar a borda interna 
do pé, e por fim, 
concentrar o impulso na 
área do dedão. 
Geralmente tem o pé 
chato e necessitam de 
tênis com estabilidade e 
controle dos 
movimentos 
Neutros: A pisada 
começa no calcanhar, o 
pé percorre o solo de 
modo uniforme e o 
impulso é dado pelo 
apoio dos três 
primeiros dedos 
Supinadores ou varo: 
Apóiam a parte externa do 
calcanhar com mais 
intensidade, o movimento 
segue pela entrada 
externa do pé e o impulso 
é concentrado nos últimos 
dedos. Costumam ter pés 
cavados e necessitam de 
tênis com amortecimento 
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Geno valgo Geno varo Joelho flexo Recurvatum 
Angulação medial do 
joelho e desvio para 
fora no eixo 
longitudinal da tibia e 
femur, caracteriza-se 
por joelhos muito 
unidos ou virados para 
dentro, com pernas 
em forma de “x” 
Arqueamento dos 
membros inferiores 
para o lado externo 
do corpo, 
popularmente 
conhecido como 
“pernas de cowboy”. 
 
Projeção dos 
joelhos pra a 
frente, fazendo 
com que a linha 
de gravidade 
passe por cima ou 
por trás dos 
joelhos 
 
Projeção do joelho 
pra traz, fazendo 
com que a linha de 
gravidade passe 
bem à frente dos 
joelhos 
 
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 Alteração de Postura 
 
 
• Não alinhamento das estruturas em relação à linha 
de gravidade, caracteriza desvio postural. 
• Avaliação postural é feita através de um exame 
subjetivo estático; 
• Distância de aproximadamente 3 metros do 
avaliador em quatro posições: 
 - Anterior; 
 - Posterior; 
 - Lateral direto e esquerdo. 
Deverá estar vestido de sunga (homens) e biquini 
(mulheres). 
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- Linha dos Ombros - linha imaginária formada pela união dos 
dois pontos acromiais. 
 
- Linha do Quadril - linha imaginária formada pela união dos 
dois pontos íleo-cristais. 
 
• Essas duas linha deverão estar paralelas entre si e em 
relação ao solo. 
• Caso isso não ocorra com alguma delas, deverá existir uma 
escoliose na região da linha que não estiver paralela com o 
solo. 
• Escoliose é uma deformação ou desvio lateral da coluna 
vertebral. 
 
 Posição da Vista Anterior 
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• Escoliose Simples 
• Escoliose Total 
• Escoliose Dupla e Tripla 
 
 Classificação 
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Conclusão 
 A compreensão de aspectos posturais do paciente 
é de fundamental importância; 
 
 Ao visualizarmos um paciente adentrando no 
consultório já devemos perceber qual o tipo de 
marcha, se há posição antálgica e principalmente 
simetria entre os membros; 
 
 Muitos diagnósticos são dados apenas com o 
exame físico durante a inspeção. 
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IMAGENS DE ARQUIVOS PESSOAIS e CREDITADAS DO GOOGLE 
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