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Fechar ENSINO CLÍNICO VII - TEÓRICO Simulado: SDE0079_SM_201201432936 V.1 Aluno(a): BRUNA LAYS DA SILVA SANTOS Matrícula: 201201432936 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 18/04/2016 08:59:09 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201693715) Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Bomba Infusora é utilizada durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Ventilar o paciente de maneira não invasiva Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente 2a Questão (Ref.: 201201693716) Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente. Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente 3a Questão (Ref.: 201201623117) Pontos: 0,1 / 0,1 Para um cliente, internado no CTI há 6 dias, está sedado e possui diagnóstico médico de Sepse. Ao avaliar o cliente, o enfermeiro pode perceber que o cliente apresentou resposta lentificada ao toque da glabela. Com isso, pode-se afimar que segundo a Escala de Ramsay, o valor obtido após estas observações é de: 4 1 2 3 5 4a Questão (Ref.: 201202053344) Pontos: 0,1 / 0,1 A derivação fornece uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo. Marque a alternativa correta referente as características das ondas eletrocardiográficas: Complexo QRS representa a contração Ventricular Onda T representa a repolarização tardia de células do meio do miocárdio (entre o endocárdio e epicárdio e sistema His-Purkinje); A frequencia cardíaca não pode ser mensurada pelo eletrocardiograma Onda P representa a hipertrofia ou dilatação ventricular; Onda U representa a repolarização atrial; 5a Questão (Ref.: 201202053350) Pontos: 0,1 / 0,1 A monitorização hemodinâmica permite o acompanhamento dos sinais fisiológicos de um paciente, possibilitando acompanhar e verificar possíveis alterações. São considerados meios de monitorização INVASIVAS: Eletrocardiografia Capnografia Esfigmomanômetro Oxímetro de pulso Catéter de swan ganz Fechar ENSINO CLÍNICO VII - TEÓRICO Simulado: SDE0079_SM_201201432936 V.1 Aluno(a): BRUNA LAYS DA SILVA SANTOS Matrícula: 201201432936 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 18/04/2016 09:11:14 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201202068706) Pontos: 0,0 / 0,1 Os pacientes habitualmente são encaminhados pelo serviço Movel de Urgência ou então procuram o serviçoo de emergência com sintomatologia de desconforto torácico e apresentam arritmias tais como taquicardia paroxistica, bradicardias ou extra-sístoles ventriculares bigeminadas. Estas arritmias requerem intervenção medicamentosa. Outrossim, a desfibrilação de emergência deve ser o tratamento de escolha utilizado quando o paciente apresenta a seguinte alteração cardíaca: Taquicardia atrial Flutter atrial. Tasquicardia Sinusal Fibrilação ventricular Fibrilação Atrial 2a Questão (Ref.: 201201687794) Pontos: 0,1 / 0,1 A interpretação eletrocardiográfica é muito importante para a prática do enfermeiro, principalmente quando a sua atuação se dá em setores de alta complexidade, como por exemplo a emergência e CTI, pois muitas das vezes o enfermeiro será o primeiro a abordar o paciente portador de alguma alteração cardíaca importante, entre elas o infarto agudo do miocárdio. Com relação ás estruturas apresentadas em um traçado eletrocardiográfico, analise as afirmativas abaixo: I. A onda P representa a despolarização ventricular e se caracteriza por ser uma deflexão pequena, normalmente para cima (positiva) e arredondada. II. O complexo QRS representa a despolarização ventricular e normalmente as suas ondas apresentam as seguintes características: a deflexão inicial é a onda Q, a deflexão positiva é a onda R e após temos mais uma deflexão negativa que é a onda S. III. A onda T é a deflexão que representa a repolarização ventricular e aparece após o complexo QRS. Após a análise das afirmativas acima, marque a única opção correta: I - III I- II - III I - II II - III I 3a Questão (Ref.: 201201733922) Pontos: 0,1 / 0,1 O coração recebe seu suprimento sanguíneo através de duas artérias coronárias: Direita e esquerda que se ramificam e percorrem a superfície externa dos ventrículos e dão origem a ramos menores que penetram em todas as partes do coração. Neste contexto, as causas do IAM são diversas, caracterizando um quadro clínico nem sempre específico. Os locais e os tipos de infarto também têm sua variedade. Considerando o exposto assinale a alternativa correta. A atividade das enzimas CPK e DHL são normais e somente se alteram tardiamente. A CPK esta elevada logo nas primeiras horas e com seu pico máximo em 24 hs retornando ao normal em 2-3 dias. Seu valor normal é de 65-75UI/l. Esta enzima pode ter sua atividade influenciada por lesões por injeção IM. O ECG demonstra ausência de onda P, QRS alargado e ou ausente e supra desnivelamento do segmento ST 24 hs após o início dos sintomas é possível identificar no traçado do ECG alterações tais como a ausência de onda P. Normalmente o infarto não desencadeia arritmias. A presença de leucocitose e temperatura não está associada ao IAM. 4a Questão (Ref.: 201201687772) Pontos: 0,1 / 0,1 A utilização da ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações, para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontram-se pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório pré-determinado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo ventilatório o volume-minutoé totalmente dependente do ventilador. Após a análise das afirmativas acima, assinale a alternativa correta: I - II - III I - III I II I - II 5a Questão (Ref.: 201202053337) Pontos: 0,1 / 0,1 NA realização do Eletrocardiograma, as derivações fornecem uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo, facilitando a compreensão das características elétricas do miocárdio. Marque a alternativa INCORRETA referente as características das derivações do eletrocardiograma. Fornecem informações sobre o plano frontal do coração: I, II, III (bipolares) e VR, aVL, aVF (unipolares). Fornecem informações sobre o plano horizontal do coração: V1,V2,V3,V4,V5,V6 Cada derivação produz formas de onda características com base na direção do fluxo da corrente elétrica. A colocação dos eletrodos não interfere no registro das informações Objetos metálicos podem causar interferência na captação do registro da corrente elétrica Fechar ENSINO CLÍNICO VII - TEÓRICO Simulado: SDE0079_SM_201201432936 V.1 Aluno(a): BRUNA LAYS DA SILVA SANTOS Matrícula: 201201432936 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 19/05/2016 09:11:18 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201687794) Pontos: 0,1 / 0,1 A interpretação eletrocardiográfica é muito importante para a prática do enfermeiro, principalmente quando a sua atuação se dá em setores de alta complexidade, como por exemplo a emergência e CTI, pois muitas das vezes o enfermeiro será o primeiro a abordar o paciente portador de alguma alteração cardíaca importante, entre elas o infarto agudo do miocárdio. Com relação ás estruturas apresentadas em um traçado eletrocardiográfico, analise as afirmativas abaixo: I. A onda P representa a despolarização ventricular e se caracteriza por ser uma deflexão pequena, normalmente para cima (positiva) e arredondada. II. O complexo QRS representa a despolarização ventricular e normalmente as suas ondas apresentam as seguintes características: a deflexão inicial é a onda Q, a deflexão positiva é a onda R e após temos mais uma deflexão negativa que é a onda S. III. A onda T é a deflexão que representa a repolarização ventricular e aparece após o complexo QRS. Após a análise das afirmativas acima, marque a única opção correta: I - III II - III I- II - III I - II I 2a Questão (Ref.: 201201687701) Pontos: 0,1 / 0,1 No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) teve início na década de 1970. Atualmente, é uma unidade presente no contexto hospitalar. O surgimento da prática em UTI representou um marco dentro dos progressos obtidos pelos hospitais em nosso século, visto que, antes dela, os pacientes graves eram tratados nas próprias enfermarias, faltando assim, área física adequada, além de recursos materiais e humanos para uma melhor qualidade desse cuidado.(CINTRA E.A., NISHIDE V.M., NUNES W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo - 2° edição) Considerando que o enfermeiro atuante em setores de alta complexidade, entre eles a Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas abaixo: I. Para a confecção de um projeto de construção de uma UTI, é necessária a presença de um grupo multidisciplinar, ou seja, não apenas engenheiros e/ou arquitetos. II. A localização da UTI, deve permitir acesso direto e estar próximo a elevadores, serviços de emergência, centro cirúrgico, laboratórios entre outros setores. III. As paredes e tetos devem ser construídos com materiais com alta capacidade de absorção de sons. Após a análise das afirmativas abaixo, marque a única opção correta: I III I - II I - II - III II - III 3a Questão (Ref.: 201201693730) Pontos: 0,1 / 0,1 As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com o Marcapasso é possível monitorar: O ritmo do coração. A pressão arterial A pressão dentro do crânio A pressão dentro das veias A pressão dentro das câmaras cardíacas 4a Questão (Ref.: 201202053687) Pontos: 0,0 / 0,1 O Acidente Vascular Encefálico (AVE) ocorre quando o suprimento de sangue em uma área do cérebro se interrompe ou quando um vaso sanguíneo se rompe, extravasando sangue nos espaços que rodeiam as células cerebrais. Marque a alternativa correta sobre este tema: O sangramento no tecido cerebral, causado por hipertensão ou anomalias nos vasos sanguíneos é caracterizado como Hemorragia Subaracnóidea. O AVE Isquêmico acontece como consequência de uma redução crítica do débito sanguíneo devido à oclusão parcial ou total de uma artéria cerebral; O AVE Hemorrágico resulta da obstrução de vasos sanguíneos, normalmente artérias que suprem o cérebro, localizados nas proximidades ou dentro do crânio. Trombose é a formação de um trombo ou coágulo sanguíneo nas cavidades do coração ou no interior dos vasos sanguíneos, podendo ser fator de risco para o AVE Hemorrágico. O AVE Isquêmico é o resultado de uma hemorragia dentro do crânio, no cérebro ou em volta dele; 5a Questão (Ref.: 201201625701) Pontos: 0,0 / 0,1 DURANTE O EVENTO DE UMA FIBRILAÇÃO ATRIAL O MÉDICO PODE APLICAR DUAS FORMAS DE TRATAMENTO: O TRATAMENTO PARA BAIXO DÉBITO CARDÍACO ________________ E OU QUANDO NA AUSÊNCIA DE SINTOMATOLOGIA GRAVE PODE-SE TENTAR _________________________: CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA E ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME CONTROLE DA FREQUENCIA CARDÍACA; DESFIBRILAÇÃO ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME; MOITORIZAÇÃO CARDÍACA CONTINUA CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME Fechar ENSINO CLÍNICO VII - TEÓRICO Simulado: SDE0079_SM_201201432936 V.1 Aluno(a): BRUNA LAYS DA SILVA SANTOS Matrícula: 201201432936 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 03/06/2016 11:59:39 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201201693729) Pontos: 0,1 / 0,1 As Monitorações consideradas invasivas permitem avaliar a função de diferentes órgãos. Com Cateter de PVC é possível monitorar: A pressão dentro das câmaras cardíacas A pressão arterial A pressão dentro das veias O ritmo do coração. A pressão dentro do crânio 2a Questão (Ref.: 201202084784) Pontos: 0,1 / 0,1 A Angina de Prinzmetal tem como principal origem fisiopatológica: A-( ) Vasoespasmo Coronariano C-( ) Progressão da placa de ateroma E-( ) Progressão da placa de ateroma D-( ) Progressão da placa de ateroma e aglutinação de plaquetas B-( ) Vasodilatação Coronariana 3a Questão (Ref.: 201201625944) Pontos: 0,1 / 0,1 A ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO É CARACTERIZADO POR SE APRESENTAR: BATIMENTO ECTÓPICOS VENTRICULARES PRESENÇA DE DUAS OU MAIS ONDAS P COM COMPLEXOS QRS REGULARES E AUSÊNCIA DE ONDE P COM COMPLEXOS QRS ALARGADOS E BIZARROS QUE NÃO PRODUZEM RESPOSTAS DE CONTRAÇÃO MIOCÁRDICA EFICIENTES ONDA P ALARGADO DO QRS 4a Questão (Ref.: 201201626030) Pontos: 0,0 / 0,1 LEIA O ITEM PRESCRITO: 1 - ADMINISTRAR MEDICAMENTOS PARA A PRESSÃO ARTERIAL BASEANDO-SE NA PRESSÃO ARTERIAL MÉDIA - NÃO ADMINISTRAR COM VALORES INFERIORES A PAM MENOR QUE 80mmHg. O TÉCNICO DE ENFERMAGEM VERIFICOU A PRESSÃO E ECONTROU OS SEGUINTE VALORES: PAS 148 mmHg ePAD 67mmHg. CÁLCULE A PAM PARA SABERMOS SE DEVEMOS ADMINISTRAR O MEDICAMENTO: PAM 94mmHG - SERÁ ADMINISTRADA PAM 78 mmHG - NÃO SERÁ ADMINISTRADA PAM 94 mmHg - NÃO SERÁ ADMINISTRADA PAM 79 mmHg - NÃO SERÁ ADMINISTRADA PAM 98 mmHg - SERÁ ADMIINSTRADA 5a Questão (Ref.: 201201693716) Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente.
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