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trabalho hemato

Lista de descrições morfológicas de células eritroides e hemácias anormais, com tamanhos, características citoplasmáticas e nucleares (proeritroblasto, eritroblastos, reticulócitos, hemácias e formas patológicas como acantócitos, codócitos, esferócitos) e início da série branca (mieloblasto).

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Proeritroblasto
Célula redonda de 18 m de diâmetro, que contem núcleo redondo grande, com cromatina frouxa. No interior do núcleo, são visualizados os nucléolos, geralmente dois, chama a atenção o citoplasma basófilo, que se cora mais intensamente junto a membrana citoplasmática.
Eritroblasto Basófilo
Deriva da célula anterior e tem capacidade de divisão celular. Seu tamanho costuma ser pouco menor do que o do proeritroblasto cerca de 15m. possui núcleo redondo com cromatina já condensada, o que torna os nucléolos menos visíveis. O citoplasma é basófilo, mas nele existem zonas mais claras 
Eritroblasto policromatófilo
É o precursor encontrado em maior proporção nos esfregaços de medula óssea. Seu tamanho e 12 m e possui núcleo redondo com cromatina grosseira que impede a visualização do nucléolo.
Eritroblasto Ortocromático
Tem cerca de 10 m de diâmetro, núcleo redondo com cromatina notável e sem nucléolo. O citoplasma já está repleto de hemoglobina e tem a coloração amarelada ou acidófila, característica das hemácias.
Reticulócitos
Tem diâmetro pouco maior do que o da hemácia 8 m e não tem núcleo, sendo formado por citoplasma acidófilo, no qual se pode ver um reticulado basófilo após a coloração supra vital pelo azul de cresil brilhante. os reticulócitos estão presentes no sangue em torno de 1 a 1,5% do total as hemácias e correspondem a células recém-lançadas na circulação.
Eritrócitos
(hemácias normais)
Possui cerca de 7 m de diâmetro e a forma de disco bicôncavo, com a borda medindo aproximadamente 2,6 m e o centro 0,8m.Graças a essa altura, o eritrócito exibe a borda mais corada e o centro bem mais claro. É uma célula com excesso de membrana citoplasmática para o conteúdo hemoglobínico que transporta. Á medida que circula, perde porções da membrana citoplasmática, adquirindo a forma de esfera (esferócito).
Acantócito
São hemácias com a membrana irregular, apresentando espículas irregularmente distribuídas. In vivo decorre de hepatopatias, diminuição da função do baço e esplenectomia.
Codócito
A hemácia apresenta dupla bi concavidade de tal maneira que, quando projetada em um plano, a hemoglobina é visualizada em uma pequena faixa periférica e, geralmente, na parte central, o que lhe dá o aspecto “em alvo”. Podem ser encontrados nas hemoglobinopatias (SS, SC), talassemias, hepatopatias, em pacientes esplenectomizados e na anemia ferropriva.
Esferócitos
Os esferócitos não são mais que glóbulos vermelhos, ou eritrócitos invulgarmente pequenos e de forma esférica. Pode ser causado por defeitos genéticos nas proteínas da membrana ou pode ser adquirida, aparecendo nos casos de anemia hemolítica autoimune.
Eliptócitos ou Ovalócitos
São eritrócitos que apresentam formas ovaladas e eliptocíticas. As causas dessa alteração são defeitos genéticos nas proteínas do citoesqueleto da célula. Na eliptocitose hereditária praticamente todas as hemácias têm essa forma. Porém, pode ser encontrada uma pequena quantidade de eliptócitos/ovalócitos nas talassemias, anemia ferropriva e anemia megaloblástica.
Dacriócitos
São eritrócitos em forma de gota ou lágrima. A deformação ocorre quando as células passam nas fenestrações entre cordões e sinus medulares do baço, sofrendo estiramento além dos limites da elasticidade. É muito comum na mielofibrose, devido à hematopoese extra medular (o baço produz células sanguíneas devido a hipocelularidade da medula óssea). Pode ser encontrado também nas talassemias, anemias hemolíticas e em pacientes esplenectomizados.
Drepanócitos
Sinônimo de hemácias em forma de foice. Os eritrócitos adquirem essa forma devido a presença da Hemoglobina S, que polimeriza e se precipita na membrana da célula, ocasionando a deformação. É encontrado nas doenças falciformes. Doença falciforme é um termo genérico que engloba um grupo de anemias hemolíticas crônicas hereditárias, dentre elas a anemia falciforme. 
Esquizócitos
São eritrócitos fragmentados, irregularmente contraídos e mordidos. São causados por traumas mecânicos, válvulas cardíacas artificiais, agressão térmica nas queimaduras e agressão química pelo uso de fármacos oxidantes. Se a fragmentação for significativa, o paciente irá apresentar manifestações clínicas de anemia hemolítica.
Estomatócitos
São eritrócitos com o halo central semelhante a uma boca de peixe. Por isso termo stoma que significa boca. Pode ser um artefato da distensão sanguínea. Pode estar presente em hepatopatias, sangue de recém-nascidos e na estomatocitose hereditária, uma anemia hemolítica congênita muito rara.
Anisocitose
Anisocitose é um termo da medicina que significa disparidade do tamanho de algumas células, principalmente nos glóbulos vermelhos do sangue.
Série branca granulócitos
Mieloblastos
Primeiro elemento da série granulócitica tem diâmetro em torno de 20m,podendo ser menor, tem forma redonda, cromatina delicada exibindo um ou mais nucléolos, citoplasma escasso é basófilo e contêm granulações grosseiras denominada primárias.
Promielócito
Também é uma célula de grande tamanho 20m redonda, com nucléolos. O citoplasma pode ser pouco mais abundante do que o do mieloblasto,é basófilo e contém granulações primárias grosseiras, mas já contém outro tipo de granulação denominada secundária ou específica.
Mielócito
Possui tamanho pouco menor de que o do promielócito cerca de 18m.célula redonda com núcleo redondo ou oval, que possui cromatina mais condensada e não se visualizam núcleos na maioria dos mielócitos.
Metamielócito
Com tamanho de 15m.ela é redonda e possui núcleo reniforme com cromatina grosseira e sem nucléolos. O citoplasma é acidófilo, abundante e tem apenas granulações específicas. Normalmente não é capaz de se dividir, nas condições em que há necessidade de excesso de elementos de defesa na periferia pode aparecer em porcentagem pequena, no sangue, juntamente com células ainda mais jovens como o promielócitos e mielócitos.
Bastonetes
Células totalmente maduras, medindo cerca de 12m.seu núcleo, em ferradura ou bastão, tem cromatina grosseira e o citoplasma é acidófilo, contendo somente granulações específicas. É encontrado em porcentagem pequenas no sangue. 
Segmentados
Tem núcleo de aspecto irregular ou segmentado em lobos. São formados por constrições da cromatina nuclear que os limitam, não há nucléolos, e o citoplasma é semelhante ao do bastonete contendo apenas granulações específicas.
Monócitos
São células que circulam durante poucos dias e deixam a circulação, fixando-se nos tecidos, onde adquirem aspectos de macrófagos.
Monoblasto
É encontrado apenas nos esfregaços de medula óssea, tendo diâmetro semelhante ao do mieloblasto em torno de 20m(micrômetro).o núcleo é redondo e a cromatina,delicada,contendo nucléolos evidentes. O citoplasma é escasso, resultando em relação núcleo\citoplasma grande.
Promonócito
Costuma ter o mesmo tamanho do seu antecessor, O monoblasto,porém o núcleo é oval e possui mais citoplasma. Chama a atenção o contorno da célula, que não é regular, mas que já apresenta projeções delicadas. A cromatina nuclear é mais condensada, porém ainda se pode visualizar nucléolos.
Monócito maduro
Tem tamanho de 20m(micrômetro), seu núcleo é irregular e com chanfradura marcadas e citoplasma abundante, levemente basófilo, com contorno irregular. Apesar da cromatina ser delicada, não há nucléolos visíveis.
Macrófago
grande célula derivada do monócito do sangue, com o poder de englobar e destruir, por fagocitose, corpos estranhos e volumosos. Têm um núcleo redondo ou arredondado, abundantes vacúolos endocíticos, lisossomos e fagolisossomos, sendo a atividade fagocitária mediada por fatores de reconhecimento do soro (imunoglobulinas e componentes do sistema do complemento). O macrófago tem importância nos mecanismos de defesa orgânica (mecânicos e imunitários).
Linfócitos
São encontrados em número apreciável no sangue periférico, sendo mais raros nos esfregaços de medula óssea. Constituem mais de 90% das células dos linfonodos,do baço e de outros órgãos linfoides, como as tonsilas. 
 das células
Linfoblasto
É a forma mais jovem, contendo nucléolos mais ou menos marcados. Apresenta tamanho de 15 a 20m(micrômetros),núcleo redondo com cromatina frouxa,com algumas condensações, e que ocupa toda a célula. O citoplasma é escasso, levemente basófilo, não há granulações, ou estão em pequeno número e dispostas em áreas localizadas.
Prolinfócitos
Este costuma ser pouco maior do que o linfócito maduro circulante, com 10 a 15m de diâmetro. A estrutura cromatínica não é tão frouxa como a do linfoblasto, mas também não tão condensada como a do linfócito maduro.
Linfócito maduro
Possui de 7 a 10m de diâmetro. O núcleo é muito grande em relação ao tamanho das células, relação núcleo\citoplasma grande. pela morfologia simples dos linfócitos não tem como pela microscopia óptica não permite separar os dois grandes grupos de células, isto é, os timo-dependentes (T) e os Bursa-símile-dependentes(B).
Megacarioblasto
É derivado das células jovens da medula óssea e tem tamanho avantajado, de 15 a 50m.Tem núcleo grande em relação ao citoplasma, pode ser redondo ou reniforme ou até mesmo enovelado. Há um ou dois nucléolos visíveis, e o citoplasma costuma ser bem basófilo.
Megacariócito basófilo
Tem de 20 a 80m de diâmetro, podendo o núcleo ser redondo, reniforme ou irregular. O citoplasma é mais abundante do que o do megacarioblasto e pode conter ou não plaquetas. Também são reconhecidos grumos ou granulações grosseiras dentro do citoplasma.
Megacariócito acidófilo
Costuma ser a maior célula da medula óssea, embora o seu diâmetro varie dentro de limites amplos (30 a 100m). a relação núcleo/citoplasma diminui, o citoplasma, agora abundante, torna-se acidófilo com inúmeras granulações, o núcleo torna-se picnótico. As células mais maduras apresentam plaquetas em sua periferia. 
Plaquetas
Os trombócitos também são conhecidos por produzir trombina. As plaquetas são fragmentos de megacariócito(células da medula óssea). São anucleadas, assim como as hemácias, medem de 1,5 - 3,0m de diâmetro e circulam no sangue com o formato de disco achatado quando não estão estimuladas. Quando estimuladas, as plaquetas podem atuar na coagulação sanguínea das formas física(quando sua estrutura celular interage fisicamente com algumas fibras para fim de diminuição da hemorragia) e química(quando há liberação de fatores de coagulação, por exemplo).Ela é responsável pela coagulação do sangue.
REFERÊNCIAS
https://hematologia.farmacia.ufg.br acessado em 01-04-2018
LORENZI, Therezinha Ferreira. Manual de Hematologia: Propedêutica e Clínica. 4ª ed Rio de Janeiro 2011.

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