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1a Questão (Ref.:201505636572) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente de 66 anos, 70 Kg, internado na UTI por infecção respiratória, permaneceu intubado por 11 dias sendo dos quais 9 em ventilação mecânica em modo controlado. Apresentou dificuldade no desmame com quadro de trabalho respiratório aumentado quando colocado em peça T para posterior extubação. Por serem os músculos respiratórios constituídos por fibras do Tipo I e do fibras Tipo II, assinale a alternativa INCORRETA: O desmame pode estar dificultado no caso acima, devido ao tempo prolongado em ventilação mecânica em modo controlado No treinamento muscular respiratório com carga pressórica alinear, a resistência é obtida por meio de orifícios. O treinamento muscular respiratório com carga linear pressórica, visando aumento de força muscular, deve ser iniciado carga de 80% da Pimax mensurada A sensibilidade do respirador ajustada em (-) 2 cmH2O da pressão basal é uma forma de treinamento muscular respiratório Para realização do treinamento muscular, o paciente deverá apresentar estabilidade hemodinâmica e ausência de arritmia importante. Respondido em 10/11/2019 19:16:53 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201506598785) Pontos: 0,1 / 0,1 Após um Teste de respiração espontânea(TRE), bem sucedido, deve-se avaliar se o paciente é capaz de proteger as vias aéreas inferiores e se as mesmas estão pérvias. As condições favoráveis são descritas abaixo, EXCETO: Glasgow acima de 8; Tosse eficaz. Pico de fluxo expiratório acima de 60Lpm; Necessidade de aspiração do tubo endotraqueal a cada uma hora; Ao teste da permeabilidade das vias aéreas, redução do volume corrente expirado, comparado ao volume corrente inspirado, em mais de 10%; Respondido em 10/11/2019 19:18:14 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201505648026) Pontos: 0,1 / 0,1 No modo ventilatório Pressão de Suporte (PSV) é INCORRETO afirmar que: Modo ventilatório usado no desmame A passagem para a fase expiratória é desencadeada pelo tempo. A interação do sistema respiratório do paciente com o aparelho determina o tempo inspiratório e o VC. É uma fonte de suporte ventilatório parcial que ajuda a ventilação espontânea. Pode ser associada à SIMV ou usada isoladamente. Respondido em 10/11/2019 19:19:35 Compare com a sua resposta: 4a Questão (Ref.:201506605925) Pontos: 0,1 / 0,1 O modo CPAP consiste na manutenção da PEEP em todo o ciclo respiratório. Entre seus efeitos fisiológicos estão aqueles advindos da PEEP. A utilização da CPAP, como recurso fisioterapêutico, é de forma intermitente. Assinale a alternativa que NÃO condiz com os principais efeitos fisiológicos do CPAP. Evitar a intubação traqueal de pacientes que apresentam falha no desmame. Restabelecer a Capacidade Residual Funcional em pacientes cirúrgicos, especialmente aqueles com alto risco. Evitar a intubação traqueal de pacientes com insuficiência respiratória aguda tipo II. Aumentar o clearance de secreções nas doenças supurativas, provavelmente pelo aumento da ventilação colateral. Reduzir o shunt e melhorar as trocas gasosas. Respondido em 10/11/2019 19:20:40 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201505649384) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando a figura abaixo, que representa a curva de dissociação oxihemoglobina, podemos afirmar: Fonte: http://www.anestesiologia.unifesp.br/fisio_resp.pdf I- O aumento da Saturação de oxigênio está diretamente relacionada à PaO2, até um determinado limite. II- Considerando hipoxemia valores abaixo de 60mmHg de PaO2, podemos afirmar que ao saturar 80% o paciente apresenta-se hipoxêmico. III- No caso de uma hiperoxia a saturação de oxigênio encontra-se acima de 100%, o que traduz aumento da concentração de oxigênio. Estão corretas as afirmativas: I e II, apenas II e III, apenas I, II e III I e III, apenas I, apenas Respondido em 10/11/2019 19:21:27 Compare com a sua resposta: