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ANTROPOMETRIA ADOLESCENTES pdf

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Prévia do material em texto

ProfªProfª Nancy Nancy FadelFadel
Disciplina: Avaliação NutricionalDisciplina: Avaliação Nutricional
Nesses processos há influências genéticas,
ambientais, nutricionais, hormonais, sociais e
culturais, resultando em uma interação constante
entre esses fatores
Nutricioniais
AntropometriaAntropometria AdolescentesAdolescentes
O crescimento na adolescência está relacionado
ao aumento da massa corporal e
desenvolvimento físico, compreendendo
Segundo a Organização Mundial da Saúde, a adolescência Segundo a Organização Mundial da Saúde, a adolescência 
compreende a idade de 10compreende a idade de 10 > > a <19 anos.a <19 anos.
desenvolvimento físico, compreendendo
também a maturação dos órgãos e sistemas
para a aquisição de capacidades novas e
específicas..
ANTROPOMETRIA NA ADOLESCÊNCIAANTROPOMETRIA NA ADOLESCÊNCIA
Na adolescência a idade cronológica 
torna-se uma variável pouco adequada 
paracaracterizar o crescimento.
É necessário associar os indicadores de
maturidade sexual às variáveis de peso,
estatura, idade e sexo 
Para classificar o 
estado nutricional
CRESCIMENTO E MATURAÇÃO 
SEXUAL DE ADOLESCENTES
A adolescência pode ser classificada em duas fases:
10 a 14 anos : início das mudanças puberais10 a 14 anos : início das mudanças puberais
15 a 19 anos: término de crescimento e 
desenvolvimento morfológico
Processo contínuo e gradativo de desenvolvimento de
órgãos reprodutivos e o aparecimento dos caracteres
sexuais secundários, culminando na capacitação sexual e
reprodutiva.
MATURAÇÃO SEXUAL 
ESTIRÃO PUBERAL DO CRESCIMENTO 
PeríodoPeríodo dede rápidarápida aceleraçãoaceleração seguidaseguida
posteriormenteposteriormente dede outrooutro períodoperíodo comcom
característicacaracterística dede desaceleraçãodesaceleração dodo crescimentocrescimento
nana maioriamaioria dasdas dimensõesdimensões esqueléticasesqueléticas ee emem
váriosvários órgãos,órgãos, resultandoresultando emem grandesgrandes
mudançasmudanças nono tamanho,tamanho, formaforma ee composiçãocomposição
corporalcorporal..
A partir das ações dos hormônios sexuais, as
transformações físicas que ocorrem na adolescência
apresentam diferenças entre meninos e meninas, as
quais podem ser observadas durante o ESTIRÃO
DE CRESCIMENTO.
CRESCIMENTO e MATURAÇÃO SEXUAL 
Durante esse processo foram estabelecidosDurante esse processo foram estabelecidos
ESTÁGIOS DE MATURAÇÃO SEXUAL, os quais
receberam a denominação de:
ESTÁGIOS DE TANNER
Esses critérios estão enumerados de 1 a 5 : Esses critérios estão enumerados de 1 a 5 : 
 mamas (M)mamas (M)
 pelos pubianos (P) pelos pubianos (P) 
 genitália masculina (G)genitália masculina (G)
Indivíduos da mesma idade
podem estar em diferentes estágios 
da maturação
sexual que correspondem a 
momentos distintos
do processo de crescimento.
CRESCIMENTO e MATURAÇÃO SEXUAL 
O nutricionista pode solicitarO nutricionista pode solicitar
a avaliação de Tanner a um
médico antes de iniciar a
avaliação nutricional .
Impossibilidade da obtenção
desse diagnóstico clínico, o
profissional nutricionista
pode utilizar a auto-avaliação.
A avaliação desses estágios é feita por exame
físico realizado por médico que tenha
experiência clínica com adolescentes.
.Em situações de impossibilidade da obtenção 
desse diagnóstico clínico, o profissional desse diagnóstico clínico, o profissional 
nutricionista pode utilizar a auto-avaliação, 
que pode ser uma alternativa para se 
conhecer o estágio puberal.
Superestimação Subestimação
CRESCIMENTO CRESCIMENTO 
e MATURAÇÃO e MATURAÇÃO 
SEXUALSEXUAL
Auto avaliação
Escala de Tanner 
visual 
CRESCIMENTO CRESCIMENTO 
e MATURAÇÃO e MATURAÇÃO 
SEXUALSEXUAL
Auto avaliação
Escala de Tanner 
visual 
MENINAS
CRESCIMENTO CRESCIMENTO 
e MATURAÇÃO e MATURAÇÃO 
SEXUALSEXUAL
Auto avaliação
Escala de Tanner 
visual 
MENINOS
Auto avaliação
Escala de Tanner 
visual 
Nesse estágio os garotos e garotas têm Nesse estágio os garotos e garotas têm 
características infantis.características infantis.
EmEm geralgeral::
meninasmeninas >> dede 1010 aa 1111 anosanos
 meninosmeninos >> 1010 aa 1212 anosanos..
ESTÁGIO 1
(P1 M1 / P1 G1) 
 meninosmeninos >> 1010 aa 1212 anosanos..
AA partirpartir dessadessa idade,idade, emem média,média, queque começamcomeçam
apareceraparecer asas modificaçõesmodificações nosnos caracterescaracteres sexuaissexuais
secundáriossecundários..
Nesse estágio a criança pode apresentar um
acúmulo de tecido adiposo, como forma de reserva
energética para o posterior estirão de crescimento.
Nessa fase, a criança fica com o aspecto mais
“gordinho” sem que seja necessário a rotulação de
risco para a obesidade.
ESTÁGIO 1
risco para a obesidade.
Que é perfeitamente natural, desde que não ultrapasse 
os 20% de excesso de peso em relação ao esperado 
para a estatura.
A observação da modificação desse primeiro estágio 
para o estágio 2 é de extrema importância para a 
monitorizarão do crescimento.
NesseNesse estágioestágio asas meninasmeninas estãoestão iniciandoiniciando oo
estirãoestirão dede crescimento,crescimento, ee apósapós 22 anosanos dessedesse
inícioinício elaselas apresentarãoapresentarão aa MENARCAMENARCA..(( médiamédia dede
1212 anos),anos), sendosendo comumcomum oo inícioinício dodo crescimentocrescimento
estaturalestatural..
ESTÁGIO 2
(P2 M2/P2G2) 
estaturalestatural..
ParaPara osos meninosmeninos,, oo estágioestágio 22 representarepresenta oo INÍCIOINÍCIO
DADA PUBERDADEPUBERDADE EE NÃONÃO OO INÍCIOINÍCIO DODO
ESTIRÃOESTIRÃO,, comocomo éé observadoobservado nasnas meninasmeninas médiamédia
dede 1212 aa 1313 anosanos..
MENINAS
AA adolescenteadolescente queque estáestá nono estágioestágio MM33 ee PP33 jájá finalizafinaliza oo
estirãoestirão pubertáriopubertário.. OuOu seja,seja, jájá obteveobteve grandegrande acréscimoacréscimo emem
suasua estaturaestatura.. (( médiamédia dede 1212 aa 1313 anos)anos)
No início desse estágio a adolescente pode apresentar
aspecto longilíneo e “emagrecido”, sendo classificada como
ESTÁGIO 3 ESTÁGIO 3 
(P3 M3 /P3G3) (P3 M3 /P3G3) 
aspecto longilíneo e “emagrecido”, sendo classificada como
BAIXO PESO pelos indicadores disponíveis.
A menarca normalmente tem ocorrência ocorrer no final
desse estágio.
Entretanto, o profissional deve reconhecer o consumo energético 
das reservas corporais para o fenômeno de INTENSO 
CRESCIMENTO LINEAR.
MENINOS
ParaPara osos meninosmeninos aa médiamédia dada idadeidade éé dede 1313 ee 1414 anosanos,, oo
estágioestágio 33 representarepresenta oo períodoperíodo oo inícioinício dodo estirãoestirão
ESTÁGIOESTÁGIO
P3 M3 /P3G3P3 M3 /P3G3
estágioestágio 33 representarepresenta oo períodoperíodo oo inícioinício dodo estirãoestirão
pubertáriopubertário..
Ressalta se a variabilidade, onde alguns meninos
podem iniciar o inicio do período no final desta
fase.
Transformações corporais na FASE DO ESTIRÃO Transformações corporais na FASE DO ESTIRÃO 
Meninos: Meninos: 
 crescimento estatural médio (9 a 10cm/ano)crescimento estatural médio (9 a 10cm/ano)
 ganho de peso (8 kg/ano)ganho de peso (8 kg/ano)
Meninas: Meninas: 
crescimento médio (8cm/ano) crescimento médio (8cm/ano) 
 ganho de peso (6 a 8 kg/ano)ganho de peso (6 a 8 kg/ano)
MENINAS :
Nesse estágio, a maioria das adolescentes teve sua
MENARCA.
A ESTATURA já deverá ter atingido, ou estar próximo,
do potencial genético esperado.
ESTÁGIO 4 
(P4 M4/ P4G4) 
do potencial genético esperado.
Faixa etária média 14 a 15 anos.
É importante que haja monitorização da ingestão
alimentar e do gasto energético nessa fase, com o
objetivo de prevenir a deposição de excesso de
gordura corporal..
MENINOMENINO :: EsteEste estágioestágio refletereflete oo estirãoestirão ee nono finalfinal aa
desaceleraçãodesaceleração dodo crescimentocrescimento.. ComoComo estáestá saindosaindo dodo estirãoestirão
pubertáriopubertário,, podepode apresentarapresentar característicascaracterísticas emagrecidasemagrecidas,,..
OsOs meninosmeninos apresentamapresentamestaturaestatura próximapróxima aa definitivadefinitiva nessenesse
estágioestágio..
PodePode ocorrerocorrer aspectoaspecto longilíneolongilíneo ee emagrecidoemagrecido levandolevando aa umauma
ESTÁGIO ESTÁGIO 44
ESTÁGIO 4 
(P4 M4/ P4G4) 
PodePode ocorrerocorrer aspectoaspecto longilíneolongilíneo ee emagrecidoemagrecido levandolevando aa umauma
relaçãorelação dede P/IP/I inadequadosinadequados..
FaixaFaixa etáriaetária estimadaestimada 1515 aa 1616 anosanos
OO apetiteapetite dodo garotogaroto aindaainda éé vorazvoraz ((diferentediferente dasdas garotas),garotas), pois,pois,
apesarapesar dede apresentarapresentar menormenor velocidadevelocidade dede crescimento,crescimento, eleele
necessitanecessita maiormaior ingestãoingestão alimentaralimentar parapara atenderatender asas necessidadesnecessidades
nutricionaisnutricionais dada maiormaior dimensãodimensão físicafísica adquiridaadquirida,, principalmenteprincipalmente
emem massamassa muscular,muscular, queque apresentaapresenta maiormaior atividadeatividade metabólicametabólica..
O estágio 5 para meninos e meninas, indicam a
finalização do processo de maturação sexual, de
grandes modificações corporais e do crescimento
linear. Apresentam característica do gênero.
ESTÁGIO 5 
(P5 M5/P5G5) 
Após o estirão de crescimento, ocorre a gradual
desaceleração de ganho estatural até a parada de
crescimento em torno de:
 15 e 16 anos nas meninas 
 17 e 18 anos nos meninos 
ATENÇÃO : Vale lembrar, que essas idades 
dependem do início em que começou o processo 
pubertário.
Ou seja, se uma menina iniciou sua puberdade mais
tardiamente do que a média populacional.
Exemplo:
Iniciou sua puberdade aos 12 anos e não aos 10 anos a
sua menarca vai ocorrer por volta de 14 a 15 anos e a
idade da desaceleração do crescimento vai se estender por
mais alguns anos (16 anos) .
O nutricionista precisa saber em que fase de
crescimento e maturação sexual o adolescente se
encontra, para definir o melhor critério de avaliação
nutricional e estabelecer a estratégia de
IMPORTANTE
nutricional e estabelecer a estratégia de
intervenção nutricional.
Fonte: Vitolo, M.R. Nutrição: da gestação
ao envelhecimento, Ed. Rubio, Cap. 26, 2008
INDICADORES e ÍNDICES 
ANTROPOMÉTRICOS 
ADOLESCÊNCIA
ANTROPOMETRIA NA ADOLESCÊNCIAANTROPOMETRIA NA ADOLESCÊNCIA
Avaliação com uso de : Indicadores e ÍndicesAvaliação com uso de : Indicadores e Índices
ConsiderarConsiderar : : 
idadeidade cronológicacronológica ee sexosexo
estaturaestatura :: E/IE/I (OMS)(OMS)estaturaestatura :: E/IE/I (OMS)(OMS)
IMC/IIMC/I :: (( OMS)OMS)
 CB,CB, CMB,CMB, CMBcCMBc,, AGBAGB ((FrisanchoFrisancho))
dobrasdobras cutâneascutâneas :: DCTDCT ee DCSEDCSE (( FrisanchoFrisancho))
 circunferênciacircunferência abdominalabdominal
Escala de maturação sexual (Tanner)
Antropometria na adolescência
Equações PREDITIVAS de estatura em crianças e 
adolescentes (2 a 12 anos)
ALTURA DO JOELHO 
E= (2,69X AJ) + 24,2 E= (2,69X AJ) + 24,2 
CIRCUNFERÊNCIA DO 
BRAÇO 
E= (4,35X CB) + 21,8
Fonte :Stevenson,1995 
Fonte :Stevenson,1995 
Antropometria na adolescência
Equações PREDITIVAS de estatura em crianças e 
adolescentes (6 a 18 anos)
Meninos brancos
E= 2,22 (altura do joelho) +40,54
Meninos negrosMeninos negros
E= 2,18 (altura do joelho) +39,60
Meninas brancas
E= 2,15 (altura do joelho) +43,21
Meninas negras
E= 2,02 (altura do joelho) +46,59
Fonte : Chumlea et al, 1994
Fonte : Chumlea et al, 1994
• PESO ATUAL : - Balança tipo plataforma
mecânica ou eletrônica .
Antropometria na adolescência
• PESO USUAL: É utilizado como referência na
avaliação de mudanças recentes de peso e em
casos de impossibilidade de medir o peso atual.
SEXO 
MASCULINO
IMC – P50 SEXO 
FEMININO
IMC - P50
PESO IDEAL : IMC 
Antropometria na adolescência
Peso ideal (PI) = IMC P50 x estatura ²
MASCULINO FEMININO
10 anos 16,4 10 anos 16,6
11 anos 16,9 11 anos 17,2
12 anos 17,5 12 anos 18,0
13 anos 18,2 13 anos 18,8
14 anos 19,0 14 anos 19,6
15 anos 19,8 15 anos 20,2
16 anos 20,5 16 anos 20,7
17 anos 21,1 17 anos 21,0
18 anos 21,7 18 anos 21,3
19 anos 22,2 19 anos 21,4
• % ADEQUAÇÃO DO PESO
A porcentagem de adequação do peso atual em 
relação ao peso ideal ou desejável é calculada a 
Antropometria na adolescência
relação ao peso ideal ou desejável é calculada a 
partir da fórmula: 
Adequação do peso (%) = peso atual x 100
peso ideal
Percentil Classificação Peso 
≥ 90 % Eutrofia
75 – 90 % Desnutrição leve 
60 -75 % 
Desnutrição 
moderada 
Antropometria na adolescência
% ADEQUAÇÃO 
DO PESO
moderada 
< 60% Desnutrição grave 
Percentil 
Classificação 
Peso 
< 90 % Baixo Peso 
90 – 110 % Eutrofia 
110 – 120 % 
Risco para excesso 
de peso 
≥ 120 % Excesso de peso 
Fórmula para cálculo de % de déficit de peso:
Identificar o grau de severidade de perda de peso em
relação ao peso usual ou habitual.
% déficit de peso= (PU-PA) x100
PU
Antropometria na adolescência
Tempo Perda moderada Perda severa
1 semana 1 a 2% >2%
1 mês 5% >5%
3 meses 7,5% >7,5%
6 meses 10% >10%
Classificação da perda de peso de acordo com o tempo e 
% de perda de peso (Blackburn, 1977)
• Equações PREDITIVAS de Peso 
EQUAÇÕES SEGUNDO CHUMLEA
Fórmula para estimar o peso atual (4 variáveis)
Antropometria na adolescência
Fórmula para estimar o peso atual (4 variáveis)
Meninos :
Peso (Kg)=(0,98xCP)+(1,16xAJ)+(1,73xCB)
+(0,37xDCSE)-81,69
Meninas:
Peso
Kg)=(1,27xCP)+(0,87xAJ)+(0,98xCB)+(0,4xDCSE)-62,35
 A vantagem de diagnóstico para A vantagem de diagnóstico para obesidade.obesidade.
Porém a desvantagem desse índice é não Porém a desvantagem desse índice é não 
IMC IMC –– ÍNDICE DE MASSA CORPORAL ÍNDICE DE MASSA CORPORAL 
Porém a desvantagem desse índice é não Porém a desvantagem desse índice é não 
diferenciar os componentes do peso diferenciar os componentes do peso corporal, ou corporal, ou 
seja, a composição corporal do indivíduo (massa seja, a composição corporal do indivíduo (massa 
muscular e massa gorda).muscular e massa gorda).
IMC IMC –– ÍNDICE DE MASSA CORPORAL ÍNDICE DE MASSA CORPORAL 
Fonte:OMS / SISVAN, 2009
Ex: IMC 24 kg/m ²² / idade 13 anos 3 meses
Score de +1 a +2 DX de sobrepeso
IMC – PERCENTIL
Classificação do IMC de acordo com os Percentis, segundo FRISANCHO 
(1990)
Percentil Classificação 
Antropometria na infância e 
adolescência
≤ 5 Baixo peso
5 a 15 Risco para baixo peso
> 15 a 85 Eutrofia
> 85 a 97 Risco para excesso de peso
≥ 97 Obesidade
•
•
• Estatura para idade (E/I) : 
• Reflete o crescimento linear alcançado para
Antropometria na adolescência
• Reflete o crescimento linear alcançado para
uma idade específica e valores abaixo do
esperado indicam déficit.
• As crianças com baixa estatura para idade
podem também ser classificadas como baixas,
geneticamente baixas.
Fonte: SISVAN, 2009
A curva de estatura para a idade descreve o crescimento A curva de estatura para a idade descreve o crescimento 
linear, sendo usada para definir baixa ou alta estatura.linear, sendo usada para definir baixa ou alta estatura.
ESTATURA PARA A IDADEESTATURA PARA A IDADE
Circunferência da cintura em adolescentesCircunferência da cintura em adolescentes
Pontos de corte que indicam o excesso de 
adiposidade na região abdominal. 
C.Cintura:C.Cintura:
-McCarthy et al, 2001. 
-Freedman, D.S et al. 1999.
-Fernandes , 2004 
Circunferência da Cintura 
Coletar a circunferência segundo a referencia 
no ponto médio entre o último rebordo costal e a 
crista ilíaca.
Avaliação do Escala de Avaliação do 
percentil
Escala de 
percentilar –
ambos os sexos
Excesso de 
adiposidade 
abdominal
>P90
Coletar a circunferência segundo a referencia do 
autor onde C3: realizada sobre a crista ilíaca 
(Fernández,2004)
Avaliação do 
percentil
Escala de 
percentilar –
ambos os sexos
Excesso de 
adiposidade 
abdominal
>P75
Dodras cutâneas 
Dobra cutânea Triciptal (DCT)
 Dobra cutâneaSubescapular (DCSE)
Valores de 
referência segundo 
Frisancho ou NCHS 
DCT - NCHS
Percentil Tecido adiposo
<5 Magro/baixa reserva
> 5 a < 15 Abaixo da média
Risco para déficit
> 15 a < 85 Média
> 85 a < 95 Acima da média
≥95 Excesso de gordura
Circunferências 
CB
AMBc
AGBAGB
Valores de 
referência 
segundo Frisancho
CB
circunferência do 
braço
Percentil
<5 déficit
5 a <15 Abaixo da média
Risco para déficit
>15 a< 85 Média
>85 a <95 Acima da média
≥95 Excesso ≥95 Excesso 
Autor : Slaughter et al (1988)
Considerar : 
Equação para determinação da Equação para determinação da 
composição corporal em adolescentescomposição corporal em adolescentes
Tríceps: mm; subescapular: mm; Tríceps: mm; subescapular: mm; 
Pré-púberes: Estágio 1 e 2 de Tanner;
Púberes: estágio 3 de Tanner;
Pós-púbere: estágio 4 e 5 de Tanner.
Quando tricipital + subescapular < ou = 35 mm:
Rapazes brancos:
Pré-púberes:
% Gordura = [1,21 x(PCT + PCSE) – 0,008x (PCT + 
Equação para determinação da Equação para determinação da 
composição corporal em adolescentescomposição corporal em adolescentes
% Gordura = [1,21 x(PCT + PCSE) – 0,008x (PCT + 
PCSE)2 ] - 1,7
Púbere:
% Gordura = [ 1,21x (PCT + PCSE) – 0,008 x(PCT + 
PCSE)2 ] - 3,4
Pós- púberes:
% Gordura = [ 1,21 x(PCT + PCSE) – 0,008 x(PCT + 
PCSE)2 ] - 5,5
Quando tricipital + subescapular < ou = 35 mm:
Rapazes brancos:
EX , memino de 15 anos , pct 10 mm, pcse 12mm
Equação para determinação da Equação para determinação da 
composição corporal em adolescentescomposição corporal em adolescentes
fasePúbere:
% Gordura = [ 1,21 (PCT + PCSE) – 0,008 (PCT + PCSE)2 ] -
3,4
% Gordura = [ 1,21 (10 + 12) – 0,008 (10 + 12) 2 ] - 3,4
% gordura = [ 1,21 x 22 – 0,008 x 484 ] - 3,4 
26,62 - 3,87 = 22,75 - 3,4 = 19,35 %
Quando tricipital + subescapular < ou = 35 mm:
Rapazes negros:
Pré-púberes:
% Gordura = [ 1,21x (PCT + PCSE) – 0,008 x(PCT + 
Equação para determinação da Equação para determinação da 
composição corporal em adolescentescomposição corporal em adolescentes
% Gordura = [ 1,21x (PCT + PCSE) – 0,008 x(PCT + 
PCSE)2 ] - 3,2
Púbere:
% Gordura = [ 1,21 x(PCT + PCSE) – 0,008x (PCT + 
PCSE)2 ] - 5,2
Pós- púberes:
% Gordura = [ 1,21 x (PCT + PCSE) – 0,008x (PCT + 
PCSE)2 ] - 6,8
• Moças brancas e negras de qualquer nível 
maturacional:
% Gordura = [ 1,33 x (PCT + PCSE) – 0,013x (PCT 
Equação para determinação da Equação para determinação da 
composição corporal em adolescentescomposição corporal em adolescentes
Quando tricipital + subescapular < ou = 35 mm
% Gordura = [ 1,33 x (PCT + PCSE) – 0,013x (PCT 
+ PCSE)² - 2,5
Fonte: GUEDES, D.P e Guedes, J.E.R.P. Controle do peso 
corporal – composição corporal, atividade física e nutrição. 
2ª ed. Rio de Janeiro: Shape, 2003.
EQUAÇÃO PARA SOMATÓRIA DAS PREGAS CUTANEAS PARA 
ESTIMAR % DE GORDURA CORPORAL -CRIANÇAS E 
ADOLESECENTES DE 8 A 18 ANOS
Fonte : Slaughter (1988)
Equação com somatória de PCT 
(tríceps) e PCP (panturrilha)(tríceps) e PCP (panturrilha)
MENINOS ( NEGROS E BRANCOS)
%CG = 0,735 x (pct + PCP) + 1 
MENINAS ( NEGRAS E BRANCAS)
%CG = 0,61 x (pct + PCP) + 5,1 
Quando tricipital + subescapular > 35 mm:
Rapazes brancos e negros de qualquer nível 
maturacional:
% Gordura = 0,783 x (PCT + PCSE) + 1,6
Moças brancas e negras de qualquer nível 
Equação para determinação da Equação para determinação da 
composição corporal em adolescentescomposição corporal em adolescentes
% Gordura = 0,783 x (PCT + PCSE) + 1,6
Moças brancas e negras de qualquer nível 
maturacional:
% Gordura = 0,546 x (PCT + PCSE) + 9,7
Tríceps: mm; subescapular: mm; 
Pré-púberes: Estágio 1 e 2 de Tanner;
Púberes: estágio 3 de Tanner;
Pós-púbere: estágio 4 e 5 de Tanner.
MASCULINO FEMININO
Excessivamente 
baixa
Até 6% Até 12%
Baixa 6,01 a 10% 12,01 a 15%
CLASSIFICAÇÃO DO PERCENTUAL DE CLASSIFICAÇÃO DO PERCENTUAL DE 
GORDURA EM ADOLESCENTESGORDURA EM ADOLESCENTES
Baixa 6,01 a 10% 12,01 a 15%
Adequada 10,01 a 20% 15,01 a 25%
Moderadamente alta 20,1 a 25% 25,01 a 30%
Alta 25,01 a 31% 30,01 a 36%
Excessivamente alta > 31% > 36%
Fonte: DEURENBERG, P. PIETERS, J.J.L., HAUTUAST, J.G.L. The assessment 
of the body fat percentage by skinfold thickness measurements in childhood 
and young adolescent. Bristish Journal of Nutrition, v. 63, n2, 1990.
CLASSIFICAÇÃO DO PERCENTUAL DE CLASSIFICAÇÃO DO PERCENTUAL DE 
GORDURA EM ADOLESCENTESGORDURA EM ADOLESCENTES
Sexo Muito 
baixo 
Baixo Ideal Moderadamente 
alto 
Alto Muito 
alto 
M 8 % 10 % 13-20 % 20 -24 % 28 -31 
%
31-42 %
F 7-11% 14% 18-25 % 29 % 32- 38% 39 -43%
Fonte:Lohman (1988)
F 7-11% 14% 18-25 % 29 % 32- 38% 39 -43%
Quando tricipital + subescapular < ou = 35 mm:
Rapazes brancos:
EX , memno de 15 anos , pct 10 mm, pcse 12mm
fasePúbere:
Equação para determinação da Equação para determinação da 
composição corporal em adolescentescomposição corporal em adolescentes
fasePúbere:
% Gordura = [ 1,21 (PCT + PCSE) – 0,008 (PCT + PCSE)2 ] -
3,4
% Gordura = [ 1,21 (10 + 12) – 0,008 (10 + 12) 2 ] - 3,4
% gordura = [ 1,21 x 22 – 0,008 x 484 ] - 3,4 
26,62 - 3,87 = 22,75 - 3,4 = 19,35 %
Adequada 10,01 a 20%
EXERCÍCIO
1 – Determine o EN e o estágio de Tanner a partir 
dos dados coletados na consulta: 
Sexo: feminino, Idade: 15 anos, Menarca: aos 12 
anos, Peso atual = 72, 8 Kg, Estatura = 161 cm, 
PCT = 25,1 mm, PCSE = 20,5mm , CC = 70 cm, 
CB = 30cm.CB = 30cm.
Classifique o estado nutricional segundo IMC / 28,1
OMS próximo a escore + 2 / 
DX entre sobrepeso/obesidade
Must – IMC = 28,10 kgm² > P 95 - obesidade
Estabeleça E̸ I 
OMS escore próximo a 0 
DX estatura adequada para idade
Classifique PCT 25,1 mm( Frisancho ) 
próximo a P90 / entre P85 e P90
Acima da média para tecido adiposo
Classifique PCSE 20,5 mm ( Frisancho )
próximo a P85 / entre P85 e P90 
acima da média de tecido adiposo
Classifique CB 30 cm (Frisancho)
P 90 acima da média para tecidos corporais
Classifique a CC
McCarthy entre P75 e P90 dentro da média.
% de gordura corporal / DCT + CDSE = 45,6 mm
Adiposidade 34,89 % sendo Alta para a idade
Avalie o estágio de maturação sexual da adolescente.
Estágio 4 com caracteres de P4 e M4, manifestando
característica de mulheres adultas, com finalização do
ganho estatural e possível aumento do tecido adiposo.
Diagnóstico nutricional.
Segundo todos os indicadores diagnóstico nutricional de é
Sobrepeso, com estágio 4, segundo Tanner.
Pode ser observado na paciente um aumento da adiposidade
como é previsto neste ciclo, onde está caracteriza se na
região de membros superiores.
A paciente está finalizando o ganho estural, sendo assim, a
adequação energética é essencial para que este
prognóstico não tenha evoluão desfavoráve.l
Conclui-se 
EXERCÍCIO
2 – Determine o EN e o estágio de Tanner a partir 
dos dados coletados na consulta:
• Sexo:masculino
• Idade: 14 anos
• Peso = 73 Kg• Peso = 73 Kg
• Estatura = 161 cm
• PCT = 15 mm 
• PCSE = 19 mm
• CC = 77 cm
• CB = 33 cm 
Classifique o estado nutricional segundo IMC / 28,18
OMS escore entre + 2 e + 3 
DX obesidade
Estabeleça E̸ I 
OMS escore entre 0 e – 1 
DX Estatura adequado para idade
Classifique PCT 15 mm(Frisancho ) 
Percentil em P85 
Adequado para tecido adiposo
Classifique PCSE 19 mm ( Frisancho )
Percentil entre P85 e P90 
acima da média de tecido adiposo
Classifique CB 33 cm (Frisancho)
Percentil > 95 Excesso de tecidos ????
Classifique a CC 77 cm
McCarthy entre P 90 e P95 excesso de adiposidade central.
% de gordura corporal / DCT + CDSE = 24 mm / fase púbera
Adiposidade 21,03 %
sendo considerada Moderamente Alta para a idade
Avalie o estágio de maturação sexual da adolescente.
Estágio 3 com caracteres de P3 e G3 em finalização com início
da fase puberal caracterizando a fase de estirão do ganho
estatural.
Diagnóstico nutricional.
Segundo todos os indicadores diagnóstico nutricional apresenta
se como Obesidade, com finalização do estágio 3,
segundo Tanner.O paciente apresenta % de adiposidade moderadamente alta
para sua idade caracterizada como excessiva na região
central.
OBS : Tais indicadores podem apresentar prognóstico de
redução/favorável se adequarmos o estágio de tanner com
a adequação energética nesta fase .
Conclui-se 
3- Determine o estado nutricional e o estágio de maturação
sexual segundo Tanner da adolescente, a partir dos
seguintes dados:
_ sexo feminino, idade de 12 anos, peso atual de 64 kg,
estatura de 1,53 m, circunferência da cintura (Mccarthy)
EXERCÍCIO
estatura de 1,53 m, circunferência da cintura (Mccarthy)
76 cm, data da menarca a 3 meses, PCSE 30 mm e
PCT 28mm
Classifique EN segundo IMC / 27,35 kg /m²
OMS escore entre + 2 e + 3 
DX obesidade
Estabeleça E̸ I 
OMS escore entre 0 e + 1 
Dxestaura adequada para idade
Classifique PCT 28 mm( Frisancho ) 
> P90
Excesso de tecido adiposo
Classifique PCSE 30 mm ( Frisancho )
P95 
Excesso de tecido adiposo
Classifique a CC 76 cm
McCarthy percentil > P90/ excesso de adiposidade central .
% de gordura corporal / DCT + CDSE
Somatória de dobras 45,6 mm
Adiposidade 41,06%
Excesssivamente
Alta
Slaugther = 40,48 %
Avalie o estágio de maturação sexual da adolescente.
Finalizaçao do Estágio 2 e início do 3 com caracteres entre P2
e 3 e M 2 e 3 . Menarca rescente o que indica início da fase
de estirão.
Diagnóstico nutricional.
Segundo todos os indicadores diagnóstico nutricional apresenta
se como Obesidade, com finalização do estágio 2, e início
do 3 segundo Tanner.
O paciente apresenta % de adiposidade excessivamente alta
para sua idade caracterizada nas regiões central e de
menbros .
OBS : Tais indicadores podem apresentar prognóstico de
redução/favorável se adequarmos o estágio de tanner com
a adequação energética nesta fase .
Conclui-se

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