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Pergunta 1 1 em 1 pontos A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das principais causas de acidentes vasculares cerebrais, insuficiência renal e mortes em todo o mundo. Sua fisiopatologia é complexa e multifatorial. Com relação aos fatores dietéticos e metabólicos que influenciam na patogenia da HAS, é correto afirmar: Resposta Selecionada: e. Após um excesso no consumo de cloreto de sódio, observa-se expansão do volume extracelular e elevação da pressão arterial em indivíduos sal- sensíveis. Respostas: a. Uma ingestão de potássio em torno de 60mEq/dia ou 2.340g/dia parece ser um fator protetor no desenvolvimento da HAS e do acidente vascular cerebral. b. A depleção de fósforo pode manter a homeostase celular devido ao transporte de alguns íons, entre estes o cálcio. c. A suplementação com magnésio pode levar a uma elevação da pressão arterial pela liberação de prostaglandinas e consequente liberação de tromboxanos. d. A suplementação de óleo de peixe (ômega 3) é indicada para redução dos níveis pressódicos. e. Após um excesso no consumo de cloreto de sódio, observa-se expansão do volume extracelular e elevação da pressão arterial em indivíduos sal- sensíveis. Pergunta 2 1 em 1 pontos Entre as medidas dietéticas básicas para controle das doenças crônicas não transmissíveis está a redução do consumo de alimentos industrializados, pois estes são ricos em sódio, gordura, carboidratos simples e conservantes. Sabendo-se disso, como um nutricionista pode diferenciar um alimento processado de um ultraprocessado para orientação dos seus pacientes? Resposta Selecionada: b. Pela quantidade de ingredientes utilizados. Respostas: a. Pelo tipo de embalagem utilizada. b. Pela quantidade de ingredientes utilizados. c. Pela quantidade de sal, açúcar e gordura adicionados. d. Pela vida de prateleira. e. Pela tecnologia empregada na produção. Pergunta 3 1 em 1 pontos R.F.P, sexo masculino, 42 anos, IMC de 28,5kg/m², procura o consultório do nutricionista Eduardo apresentando exames laboratoriais com os seguintes resultados: glicemia de jejum (98mg/dL) e triglicerídeos (TG) (320mg/dL). Após a avaliação nutricional, Eduardo pode considerar para intervenção nutricional os seguintes parâmetros, exceto: Resposta Selecionada: a. A intervenção nutricional deve, também, ser direcionada para a redução da colesterolemia, pois os níveis de TG e colesterol aumentam concomitantemente. Respostas: a. A intervenção nutricional deve, também, ser direcionada para a redução da colesterolemia, pois os níveis de TG e colesterol aumentam concomitantemente. b. A ingestão de álcool nas 24h antes da realização do exame pode causar níveis elevados de TG. c. O uso prolongado de anticoncepcionais orais pode aumentar os níveis de TG. d. Na hipertrigliceridemia secundária à obesidade ou diabetes mellitus, recomenda-se dieta hipocalórica com adequação do consumo de carboidratos e gorduras. e. O consumo de óleos de peixe pode contribuir para a redução dos triglicerídios. Pergunta 4 1 em 1 pontos O plano dietético DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) possui impacto importante sobre a redução dos níveis de pressão arterial, além de potencializar o efeito de orientações nutricionais para emagrecimento, reduzindo também biomarcadores de risco cardiovascular. Dentre as alternativas citadas, assinale aquela que corresponde a uma das características desse plano alimentar. Resposta Selecionada: b. Consumir 2 ou menos porções de carnes/dia como fonte de proteínas e magnésio. Respostas: a. Consumir 4 a 5 porções de cereais e grãos/dia como fontes de energia e fibras. b. Consumir 2 ou menos porções de carnes/dia como fonte de proteínas e magnésio. c. Consumir 1 a 2 porções de laticínios desnatados/dia como fonte de cálcio e proteínas. d. Consumir 2 a 3 porções de sementes, nozes e leguminosas/semana como fonte de energia e fibras. e. Consumir 4 a 5 porções de frutas/dia como fonte de fósforo, magnésio e fibras. Pergunta 5 1 em 1 pontos A insuficiência cardíaca (IC), no Brasil, é a principal causa de internações hospitalar por doenças cardiovasculares no sistema único de saúde. Por isso, a compreensão da sua fisiopatologia e terapia é de extrema importância para o adequado manejo clínico. Sobre a IC, julgue as sentenças a seguir: I – São alguns dos principais fatores de risco para IC: infarto agudo do miocárdio, valvulopatia, diabetes mellitus e idade. II – A dispneia progressiva aos esforços é um dos mais importantes sintomas da IC. III – O grau de evolução da doença pode ser visto com a classificação funcional e pronóstica. IV – Os portadores da doença, geralmente, apresentam perda ponderal, mas dificilmente desenvolvem caquexia. V – Uma das alterações nutricionais decorrentes da doença é a enteropatia perdedora de proteína, secundária ao edema de alças intestinais. Dentre essas sentenças, existem sentenças falsas? Quantas? Resposta Selecionada: b. Sim, uma. Respostas: a. Sim, quatro. b. Sim, uma. c. Sim, três. d. Sim, duas. e. Não existem sentenças falsas. Pergunta 6 1 em 1 pontos A restrição de ingestão de ácidos graxos saturados é uma estratégia para o tratamento de dislipidemias e doenças cardiovasculares. Assinale a alternativa que apresenta ácidos graxos saturados: Ácido mirístico e palmítico. Resposta Selecionada: b. Ácido mirístico e palmítico. Respostas: a. Ácido vacênico e erúcico. b. Ácido mirístico e palmítico. c. Ácido oleico e cáprico. d. Ácido linoleico e esteárico. e. Ácido láurico e araquidônico. Pergunta 7 1 em 1 pontos Para instituir a terapia nutricional no tratamento das dislipidemias, podem-se usar as recomendações abaixo, exceto: Resposta Selecionada: a. Calorias sempre ajustadas para perda de peso. Respostas: a. Calorias sempre ajustadas para perda de peso. b. Percentual de gordura total de 25% a 35% das calorias totais. c. O colesterol menor que 200mg/dia. d. Percentual de proteínas cerca de 15% das calorias totais. e. Percentual de carboidratos de 50% a 60% das calorias totais. Pergunta 8 1 em 1 pontos As fibras dietéticas, quando consumidas em quantidades adequadas, ajudam no controle de doenças como obesidade, diabetes mellitus, dislipidemias e doenças cardiovasculares. Uma das suas principais funções é a redução do colesterol plasmático por alguns mecanismos, sendo um deles: As fibras ________ ligam-se aos ________ aumentando sua excreção fecal, levando a maior captação de ________ pelo fígado e consequentemente redução do ________ no plasma. Preencha as lacunas e marque a alternativa correta. Resposta Selecionada: b. Solúveis, ácidos biliares, LDL-colesterol, colesterol. Respostas: a. Solúveis, colesterol, lipídeo, colesterol. b. Solúveis, ácidos biliares, LDL-colesterol, colesterol. c. Dietéticas, ácidos biliares, LDL-colesterol, lipídeo. d. Solúveis, ácidos biliares, colesterol, lipídeo. e. Dietéticas, colesterol, gordura, lipídeo. Pergunta 9 1 em 1 pontos As doenças coronarianas compõem um conjunto de enfermidades cardíacas causadas por deficiência no fluxo sanguíneo no miocárdio, sendo a aterosclerose a causa mais comum dessas doenças. Analise os itens a seguir sobre a aterosclerose. I – É caracterizada pelo acúmulo de lipídeos e elementos fibróticos na parede de artérias de médio e grande calibre. II – O exercício físico apresenta efeitos nocivos sobre a patogênese da aterosclerose. III – O ateroma é formado por partículas de LDL-colesterol, células inflamatórias e monócitos. IV - Podem ser encontrados marcadores inflamatórios como: proteína C reativa, fator de necrose tumoral, interleucinas 1 e 6. V – A aterogênese inicia com a lesão do endotélio capilar pela ação do LDL-colesterol ao entrar em contato com a superfície íntima da artéria. Quantos das alternativas listadas fazem parte da fisiopatologia da aterosclerose? Resposta Selecionada: c. Apenas três. Respostas: a. Apenas um. b. Todos c. Apenas três. d. Apenas dois. e. Apenas quatro. Pergunta 10 1 em 1 pontos Paciente, 38 anos, sexo feminino, foi à consulta com nutricionista portando os seguintes exames laboratoriais: glicemia de jejum (109mg/dL); triglicerídeos (200g/dL); HDL-colesterol (48mg/dL); LDL-colesterol (120mg/dL); albumina (4g/dL). De acordo com a avaliação nutricional, a paciente tem perímetro da cintura (90cm), peso atual (70kg), estatura(1,55m), consome uma dieta rica em carboidratos simples e alimentos industrializados,e faz uso contínuo de captopril. Segundo esses dados, podemos diagnosticar a paciente com: Resposta Selecionada: c. Síndrome metabólica e hipertensão arterial. Respostas: a. Obesidade e síndrome metabólica. b. Obesidade e diminuição do HDL-colesterol. c. Síndrome metabólica e hipertensão arterial. d. Diabetes mellitus e hipertensão arterial. e. Diminuição do HDL-colesterol e diabetes. Quarta-feira, 21 de Agosto de 2019
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