AOL3 de Patologia da Nutrição e Dietoterapia Corrigida

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 Pergunta 1 
1,25 em 1,25 pontos 
 
Na nefrolitíase a dieta exerce um papel relevante sobre a excreção urinária tanto de promotores 
quanto de inibidores da formação de cálculos. O oxalato de cálcio é apontado como um dos 
principais componentes da maior parte dos cálculos renais. Em 100g de alimento, qual das 
alternativas a seguir possui a maior concentração de oxalato dietético? 
 
Resposta Selecionada: a. 
Espinafre cozido. 
Respostas: a. 
Espinafre cozido. 
 b. 
Feijão preto cozido. 
 c. 
Amendoim. 
 d. 
Tomate cru. 
 e. 
Beterraba crua. 
 
 
 Pergunta 2 
1,25 em 1,25 pontos 
 
A doença renal crônica com terapia substitutiva - hemodiálise (HD) ou diálise peritoneal (DP) - 
é a mais prevalente entre os brasileiros e tem como principais causas de hospitalização e óbito 
as doenças cardiovasculares, desnutrição e enfermidades infecciosas. Dessa maneira, o 
acompanhamento nutricional é essencial para preservação de um bom estado nutricional e 
controle das alterações metabólicas da doença. Sobre a terapia nutricional na fase dialítica 
pode-se afirmar: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Para pacientes desnutridos em DP não se faz necessário o desconto no valor 
energético total (VET) da glicose infundida através do dialisato. 
Respostas: a. 
Fórmula láctea modificada sem lactose. 
 
b. 
Pacientes em diálise peritoneal possuem as mesmas necessidades proteicas 
de pacientes em hemodiálise. 
 
c. 
Para pacientes desnutridos em DP não se faz necessário o desconto no valor 
energético total (VET) da glicose infundida através do dialisato. 
 
d. 
Pacientes em HD possuem maior risco de hipercalemia, logo a restrição de 
alimentos fontes como carne, ovos e leite deve ser considerada. 
 
e. 
O maracujá não deve ser consumido por portadores de doença renal crônica, 
pois a sua semente, que em geral fica de forma residual nas preparações, 
possui um composto neurotóxico que não é depurado pelos rins. 
 
 
 Pergunta 3 
1,25 em 1,25 pontos 
O diabetes mellitus (DM) é um grupo heterogênio de distúrbios metabólicos caracterizado por 
hiperglicemia crônica com alterações do metabolismo de carboidratos, proteínas e lipídios. A 
 
 
terapia nutricional para o DM melhora o controle glicêmico e colabora para a prevenção das 
complicações tardias. Assinale a alternativa incorreta em relação a essa patologia. 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
A sacarose aumenta a glicemia mais que quantidades isocalóricas de amido, 
podendo ser inserida no plano alimentar com até 5% do valor energético 
total. 
Respostas: a. 
A sacarose aumenta a glicemia mais que quantidades isocalóricas de amido, 
podendo ser inserida no plano alimentar com até 5% do valor energético 
total. 
 
b. 
Para indivíduos com fração LDL-colesterol superior ou igual a 100mg/dL, 
recomenda-se reduzir para menos de 200mg/dia a ingestão de colesterol. 
 c. 
Aminoácidos são estimuladores da secreção de insulina. 
 
d. 
Para portadores de DM obesos, a dieta deve ter redução energética, avaliada 
individualmente, com o objetivo de promover perdas ponderais de 0,5kg a 
1kg/semana. 
 
e. 
Portadores de DM beneficiam-se com incremento de fibras dietéticas na 
alimentação diária pelo efeito que elas exercem sobre a glicemia pós-
prandial, redução dos níveis de marcadores inflamatórios e na disfunção 
endotelial. 
 
 
 Pergunta 4 
1,25 em 1,25 pontos 
 
O edema é um sinal clínico comum à síndrome nefrótica e a síndrome nefrítica, sendo o sódio 
um dos micronutrientes chaves no manejo clínico dessa condição. Se você fosse nutricionista 
de um paciente com glomerolopatia que necessitasse do controle da ingestão de sódio dietética, 
qual dessas orientações você daria: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Ao usar de alimentos industrializados, preferir os que possuem baixo teor 
de sódio (80mg de sódio por porção). 
Respostas: a. 
Ao usar de alimentos industrializados, preferir os que possuem baixo teor 
de sódio (80mg de sódio por porção). 
 
b. 
A restrição de alimentos industrializados é apenas para os enlatados e 
embutidos. 
 c. 
O uso de qualquer adoçante artificial é recomendado. 
 
d. 
O sal marinho, negro, defumado e do Havaí podem ser usados sem 
restrições, pois são integrais, contendo outros micronutrientes e só trazem 
benefícios a saúde. 
 
e. 
O uso do sal light é recomendado, mesmo em pacientes que tenham 
hipercalemia. 
 
 
 Pergunta 5 
1,25 em 1,25 pontos 
 
No tratamento nutricional do diabetes mellitus (DM), deve-se considerar que 
embora o carboidrato seja um importante preditor da glicemia pós-prandial, os 
alimentos que contêm esse nutriente são também fontes importantes de energia, 
fibras e micronutrientes. Em relação ao consumo de carboidratos por pacientes 
portadores de DM, recomenda-se: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Ingestão de 45 a 60% do valor energético total proveniente desse nutriente 
e em quantidade não inferior a 130g ao dia. 
Respostas: a. 
Ingestão de 35 a 50% do valor energético total proveniente desse nutriente 
e em quantidade não inferior a 90g ao dia. 
 
b. 
Ingestão de 45 a 60% do valor energético total proveniente desse nutriente, 
sendo até 20% desse valor proveniente de sacarose. 
 
c. 
Ingestão de 45 a 60% do valor energético total proveniente desse nutriente 
e em quantidade não inferior a 130g ao dia. 
 
d. 
Ingestão de 35 a 50% do valor energético total proveniente desse nutriente, 
sendo 10% desse valor proveniente de sacarose. 
 
e. 
Ingestão de 35 a 50% do valor energético total proveniente desse nutriente, 
priorizando o consumo de fontes de carboidratos complexos. 
 
 
 Pergunta 6 
1,25 em 1,25 pontos 
 
A síndrome de cushing é resultado da exposição prolongada ao cortisol e suas manifestações 
clínicas osteopenia, irregularidade menstrual, dislipidemia, diabetes mellitus, hipertensão 
arterial, entre outras. Em relação à semiologia nutricional, os aspectos mais comuns 
encontrados nos portadores da doença são, exceto: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Obesidade ginóide. 
Respostas: a. 
Obesidade androide. 
 b. 
Cabelos quebradiços. 
 c. 
Obesidade ginóide. 
 d. 
Acúmulo de gordura na face. 
 
e. 
Atrofia da musculatura esquelética de membros superiores e 
inferiores. 
 
 
 Pergunta 7 
1,25 em 1,25 pontos 
As doenças renais atualmente são consideradas um importante problema de saúde pública em 
decorrência do expressivo aumento nas taxas de incidência e prevalência. Sobre a 
 
 
fisiopatologia das doenças renais, relacione a primeira com a segunda coluna e marque a 
alternativa que corresponde a sequência correta. 
( 1 ) Nefrolitíase. 
( 2 ) Síndrome nefrítica. 
( 3 ) Síndrome nefrótica. 
( 4 ) Doença renal crônica. 
( ) Muitos fatores dietéticos estão fortemente relacionados com a composição urinária, sendo 
assim a dieta um dos fatores de risco mais importantes para a doença. 
( ) A proteinúria e hipoalbuminemia derivadas da perda da barreira glomerular à proteína são 
suas principais alterações fisiológicas. 
( ) Síndrome caracterizada por evidência de lesão da estrutura renal e alteração da taxa de 
filtração glomerular de forma progressiva e lenta. 
( ) Sua manifestação primária é a hematúria, decorrente da inflamação capilar que danifica a 
barreira glomerular às células sanguíneas. 
 
Resposta Selecionada: d. 
1, 3, 4, 2. 
Respostas: a. 
3, 4, 1, 2. 
 b. 
4, 3, 1, 2. 
 c. 
4, 2, 1, 3. 
 d. 
1, 3, 4, 2. 
 e. 
1, 2, 4, 3. 
 
 
 Pergunta 8 
1,25 em 1,25 pontos 
 
A saúde da tireoide pode ser influenciada pela homeostase de diversos nutrientes. Sobre a 
função dos nutrientes no funcionamento da tireoide, avalie a afirmativa, preencha as 
lacunas e marque a alternativa correta. 
A suplementação de ________ junto com ________ resulta em grandes melhorias na função e 
no volume da tireoide do que o fornecer _______ isoladamente, pois o ________ é cofator da 
enzima tireoide
peroxidase. 
 
 
Resposta Selecionada: d. 
Ferro, iodo, iodo, ferro. 
Respostas: a. 
Selênio, ferro, ferro, selênio. 
 b. 
 
Iodo, ferro, ferro, selênio. 
 c. 
Iodo, selênio, iodo, selênio. 
 d. 
Ferro, iodo, iodo, ferro. 
 e. 
Selênio, ferro, selênio, ferro. 
 
Quarta-feira, 14 de Agosto de 2019