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Doenças esqueléticas em Idosos e Prescrição

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Atividade Física e Envelhecimento
6ºAula
Doenças esqueléticas em Idosos e 
Prescrição Aplicada
Objetivos de aprendizagem
Ao término desta aula, vocês serão capazes de:
• conhecer algumas patologias musculoesqueléticas que mais acometem os idosos e sua prescrição;
• aprender sobre o processo fisiopatológico de cada doença.
Queridos(as) alunos(as),
Em nossa sexta e penúltima aula, vamos ver as doenças 
musculoesqueléticas em idosos. Entre elas, veremos: 
Osteoartrite, Fibriomialgia e Bursite. Vamos à leitura?
Bons estudos!
27
Seções de estudo
1- Osteoartrite
2- Fibriomialgia
3- Bursite
Com o decorrer dos anos, como já vimos nas aulas 
anteriores, o envelhecimento é irreversível e cada sistema 
do corpo humano terá as suas alterações. A estrutura óssea, 
ligamentar, muscular e outras vão se danifi cando pela realização 
de movimentos repetitivos, posicionamentos errados, traumas 
e outras inúmeras causas. Com isso, todo idoso apresenta ou 
apresentará algum tipo de Doença Musculoesquelética.
As Doenças Musculoesqueléticas são aquelas que 
acometem os ossos, articulações, músculos, ligamentos, 
tendões, bursas ou a combinação delas (CRUZ, 2013). 
Vejamos a seguir, algumas doenças musculoesqueléticas 
que mais acometem os idosos:
1- Osteoartrite
Também conhecida como doença articular degenerativa, 
osteoartrose ou artrose. A Osteoartrite é a forma mais 
comum de artrite. Caracteriza-se pela alteração funcional 
da articulação sinovial (compromete o movimento e/ou 
instabilidade articular) afetando a articulação como um todo 
(SHEPARD, 2003). 
Pode acometer as articulações dos joelhos, quadris, 
mãos e coluna vertebral, com degeneração na cartilagem, 
alterações no remodelamento ósseo, surgimento de osteófi tos 
e diminuição do líquido sinovial (TEIXEIRA, 2007). 
 Fonte: https://www.hong.com.br/osteoartrose-mitos-e-verdades/.
 Acesso em: 31/03/2020.
Muitas pessoas não apresentam sintomas, pois se 
instalam de maneira lenta e gradual, como dor na região com 
maior intensidade no período da manhã e noite, crepitações, 
edema e rigidez articular. Grande parte da incapacidade 
associada à osteoartrose é provavelmente secundária ao 
descondicionamento e à fraqueza muscular. 
De início limitar o excesso de sobrecarga na articulação 
evitando o sobrepeso, alívio da dor e introduzir exercícios 
que fortaleçam a musculatura de forma geral que circundam 
a articulação, exercícios de mobilidade e propriocepção, 
alongamento para reduzir a rigidez, a dor e aumentar a ADM. 
Evitar exercícios com impacto e fi car muito tempo na posição 
em pé ou sentada.
2- Fibriomialgia
A Síndrome Fibromiálgica é uma doença reumática, não 
infl amatória e caracterizada pela ocorrência de dor difusa e 
migratória, durando mais de três meses. Há identifi cação da 
dor a palpação em, pelo menos, 11 dos 18 pontos dolorosos 
preconizados pelo Colégio Americano de Reumatologia.
Fonte: http://www.diariodoiguacu.com.br/noticias/detalhes/osteopatia-reduz-
dores-da-fi bromialgia-37150. Acesso em: 31/03/2020.
As dores são intensas e crônicas, com envolvimento dos 
músculos, tendões e ligamentos, além da fadiga, distúrbios 
do sono, depressão, alterações do humor. Diferentes fatores 
isolados ou combinados, podem desencadear dor e fadiga 
generalizada como: situações estressantes, doenças, traumas 
emocionais ou físicos, mudanças hormonais. 
A prescrição deve ser de inicial com cargas e intensidades 
baixas, tanto para exercícios aeróbicos (caminhar, 
pedalar e nadar), quanto para exercícios neuromusculares 
(Hidroginástica, Musculação, Pilates). 
A maior corrente de pesquisadores sobre a área aponta 
que os exercícios aeróbicos de baixa intensidade são a maior 
indicação para esses pacientes por provocar mudanças 
neuroendócrinas que agem diretamente na melhora no 
28Atividade Física e Envelhecimento
humor. Outra opção para direcionar ou mesclar com as outras 
modalidades são os exercícios de alongamento e respiração 
provocando o relaxamento em todas as aulas (TEIXEIRA, 
2007).
3- Bursite
É a infl amação da bursa sinovial que serve como uma 
bolsa ou almofada para evitar o contato, fazer o amortecimento 
entre ossos e tendões e auxilia na nutrição.
 
Fonte: https://www.tuasaude.com/qual-a-diferenca-entre-tendinite-e-bursite/ 
Acesso em: 31/03/2020.
Sua ocorrência geralmente é na região dos ombros, 
quadris e cotovelos, porém, podem ocorrer nos joelhos, 
calcanhares e no dedão do pé, além de outras articulações. 
Em geral, bursite ocorre perto das articulações que realizam 
movimentos repetitivos e pode estar associada com alguma 
calcifi cação de tendão na região.
 
Além do uso excessivo e crônico das articulações, bursite 
também pode ser causada por traumas ortopédicos, processos 
reumatológicos, gota ou por algum tipo de infecção.
Um paciente com Bursite pode notar alguns sinais e 
sintomas: dor na região da articulação que pode irradiar 
inferiormente, edema, dor ao pressionar e mover a articulação, 
rigidez, calor, vermelhidão. 
A prescrição de exercícios deve ser realizada após 
o processo de reduzir dores e processo infl amatório, 
com exercícios de fortalecimento, alongamento evitando 
sobrecarga na região, evitar aumento de peso corporal. No 
caso se for na região do ombro torna-se importante não 
realizar movimentos acima da linha da cabeça com muita 
carga e fortalecer bíceps braquial. 
Ao fi nal desta sexta aula, vamos recordar sobre o que 
aprendemos até aqui.
Retomando a aula
A Osteoartrite é a forma mais comum de artrite. 
Caracteriza-se pela alteração funcional da articulação sinovial 
(compromete o movimento e/ou instabilidade articular) 
afetando a articulação como um todo (SHEPARD, 2003). 
A Síndrome Fibromiálgica é uma doença reumática, não 
infl amatória e caracterizada pela ocorrência de dor difusa e 
migratória, durando mais de três meses. Há identifi cação da 
dor a palpação em, pelo menos, 11 dos 18 pontos dolorosos 
preconizados pelo Colégio Americano de Reumatologia.
Já a Bursite é a infl amação da bursa sinovial que serve 
como uma bolsa ou almofada para evitar o contato, fazer o 
amortecimento entre ossos e tendões e auxilia na nutrição.
Artigo:
Disponível em: https://www.msdmanuals.
com/pt/casa/dist%C3%BArbios-%C3%B3sseos,-
a r t i cu l a res -e -muscu la res/b io log i a -do-s i s t ema 
musculoesquel%C3%A9tico/efeitos-do-envelhecimento-
no-sistemamusculoesquel%C3%A9tico. 
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