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1 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese A anamnese Consulta de Medicina do Estilo de Vida 2 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese ANNIE BELLO AQUI. Se você fez o download desse e book tenho certeza que você quer buscar formas de melhorar o seu atendimento. Parabéns, você tomou uma decisão sábia… vou te ensinar como fazer uma pré-consulta completa que eu faço na minha prática clínica São 7 domínios principais que devem ser explorados. É o primeiro passo você ter uma melhor performance no seu atendimento e conseguir projetar o tratamento. São os 7 domínios que eu fui obrigada a buscar ao longo de mais de 15 anos realizando atendimento nutricional, mestrado, doutorado e cursos no exterior. Seja bem vindo ao mundo Nutrição Baseada em Evidência com alta eficiência, adesão e transformação. Annie Bello, PhD #nutricaobaseadaemevidencia #medicinadoestilodevida 3 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese INDICE PILARES DA MEV 01 PERGUNTAS PARA CONSULTAS RÁPIDAS 02 PERGUNTAS PODEROSAS 03 7 DOMINIOS 04 #1 Alimentação 05 #2 Comportamento 06 #3 Exercício 07 #4 Saúde física 08 #5 Saúde mental e emocional 09 #6 Energia 10 #7 Satisfação e equilibrio 11 4 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese A CONSULTA DA MEV ABORDA 6 PILARES FUNDAMENTAIS RELACIONAMENTOS EXERCÍCIO S M AN EJ O D O ES TR ES S ALIM ENT AÇÃO TAB AGI SMO SONO A medicina do estilo de vida é uma abordagem terapêutica, preventiva e curativa 5 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese PERGUNTAS CHAVES PARA CONSULTAS “RÁPIDAS” – 20 MIN Esses comportamentos precisam ser MENSURADOS Alimentação em um dia típico? Álcool e tabagismo – quantidade e frequência? Número de horas de sono que dorme por noite? Você tem alguma fonte de estresse? Quais são os seus suportes? 6 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese PERGUNTAS PODEROSAS PARA COMEÇAR UMA ANAMNESE 3 perguntas simples que vão nortear todo o seu atendimento Principais razões para a sua consulta: 1. 2. 3. Como você acha que eu posso te ajudar? Já foi em nutricionista? Quais as recomendações feitas? O que funcionou? 7 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese NOSSOS 7 DOMÍNIOS ALIMENTAÇÃO SAÚDE MENTAL SAÚDE FÍSICA COMPORTAMENTO ENERGIA EXERCÍCIO SATISFAÇÃO EQUILÍBRIO 8 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese OBS: Esses questionários podem e devem ser reaplicados para mensurar melhoras nos comportamentos. Um atendimento clínico completo é precedido de uma boa coleta de dados. Ela pode ser realizada de 2 formas principais para otimizar o seu atendimento: 1. enviada por e mail ou zap para preenchimento e o encaminhamento antes da consulta. 2. aplicada por um técnico/ secretária/ autoaplicada na recepção Caso não consiga aplicar o questionário ANTES da consulta. Você pode conduzir a consulta com perguntas abertas, e ao final entregar o questionário detalhado impresso. Assim você pode explicar, o paciente preenche e trás na consulta seguinte. NOSSOS 7 DOMÍNIOS ALIMENTAÇÃO SAÚDE MENTAL SAÚDE FÍSICA COMPORTAMENTO ENERGIA EXERCÍCIO SATISFAÇÃO EQUILÍBRIO 9 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese # domínio 1 Alimentação Quantas refeições consome por dia? Horário que tem mais fome? Alimentos orgânicos: Quando tem vontade de beliscar, come qual tipo de alimento? Quantos copos de água bebe por dia? 6-8 Nunca eu planejo as minhas refeições eu cozinho as minhas refeições 3-5 25% 75% 1-2 50% 100% Planejamento Inclua um recordatório de 24h IMPORTANTE: identifique o padrão alimentar 10 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese Tipo de alimento Arroz branco, batata inglesa, macarrão Couve, espinafre, rúcula, alface Pão artesanal e produtos com farinha integral Carne vermelha Frutas (secas ou frescas) Sobremesa Exemplo: Feijões, lentilhas, grão de bico Sopas e saladas biscoito crakers, barra de cereal, Ovos Leite, Iogurte, Queijo, Alimentos prontos congelados-pizza, lasanha Arroz ou macarrão integral, quinoa em grãos Couve flor, brócolis, abobrinha, Embutidos (blanquet, presunto) Aves Semente de Linhaça; chia, farelo de aveia, Refrigerantes, sucos de caixinha, gatorade Peixes: salmão, atum, truta Castanhas e sementes Cookies, bolo; balas, biscoito recheado Batata doce, Aipim, Abóbora; inhame Pão de forma ou francês ou cereal matinal Alimentos orgânicos: Nunca 25% 50% 75% 100% D S M Mini QFCA para conhecer melhor os hábitos alimentares # domínio 1 Alimentação 11 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese # domínio 2 Comportamento lenta como demais “como sem pensar” Pulo refeição como fazendo outra coisa (TV, lendo; celular) dependo de itens de conveniência comedor noturno beliscador Comedor emocional (quando está triste, sozinho, deprimido, chateado) rápida Mastigação Como o paciente come pode ser mais importante do que ele come 12 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese # domínio 3 Exercício Sim Não Faz exercício Flexibilidade cansado Cardioaeróbico energético Força muscular mais saudável menos estressado Qual tipo de exercício? Qual a frequência/ dias/ horas por semana? Como se sente após a prática? Você tem planos para incluir mais exercício na sua vida? Sim Não Tempo sentado/trabalho: 13 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese # domínio 4 Saúde Física ioiô Sim Sim Estável Não Não Aumento gradual Peso: Bebida alcoólica: Qual tipo? normal Irregular Gases desconforto abdominal Obstipado Sensação esvaz. Completo distenção abdominal Diarréico Evacuação e digestão: Liste todas as medicações e suplementos: Quantas vezes por semana? Bebo mais que 4 doses em uma ocasião Quantidade? 14 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese # domínio 4 Saúde Gastrointestinal: Cardiovascular: Endócrino/ metabólico: Urinário e genital: Musculo esquelético/ dor Inflamatória/ autoimune/ câncer Síndrome do intestino irritável Gastrite ou úlcera Refluxo gastro-esofágico Azia Infarto/ derrame Hipertensão Colesterol alto Edema Gota pedra nos rins Infecção urinária infecção fungica (cândida) Osteoporose/ osteopenia Artrite Dores Musculares Fibromialgia Dores articulares flacidez muscular Síndrome da Fadiga crônica Artrite reumatoide Lúpus Alergias ambientais Alergias alimentares Cansaço, moleza Baixa função imunológica (infecção frequente) Sensibilidades prod. químicos Câncer ________________ Asma Apneia do sono Depressão Ansiedade insônia Dores de cabeça Mudanças de humor TMP hipotireoidismo Diabetes Infertilidade ganho de peso Infertilidade Anemia Hipertireoidismo Síndrome metabólica Esteatose hepática (gordura no fígado) Flutuação de peso Síndrome do ovário policístico 15 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese # domínio 5 Saúde Mental e Emocional triste ou deprimido Dificuldade para dormir Sono restaurativo (Eu durmo bem e me sinto descansado) sonolência de dia ronco apneia agitação noturna Estressado agitado Humor: Sono: Horas dormidas por noite: durante a semana: final de semana: 16 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese # domínio 6 Energia sono; alta exercício; moderada baixa manejo do estresse; atividades espirituais comer saudável; relaxamento O que aumenta a energia: Carga de estresse Como você reduz o seu estresse? 17 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese # domínio 7 Satisfação e Equilíbrio Eu estou satisfeito com meu trabalho ou função Tenho alguém para conversar as coisas que são importantes para mim Eu mantenho um equilíbrio entre trabalho, família, amigos e tempo para mim: trabalho família amigos Qual a área que você gostaria de ter mais tempo? Alguma situação na sua vida que você gostaria de mudar? Sim quase nunca sempreNão algumas vezes às vezes sempre raramente nunca 18 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese Quero te ajudar a ter mais segurança e confiança, e que você tenha uma atendimento nutricional mais eficiente, transformador e com mais adesão e que contemple os pilares da medicina do estilo de vida Isso é apenas o começo. Uma nutrição que agrega os saberes da nutrição oriental e ocidental, os princípios da nutrição funcional e da nutrição comportamental, da medicina do estilo de vida e da medicina preventiva. O foco do atendimento nutricional está sempre no paciente visando a transformação de hábitos e a conquista do bem estar em todos os seus 7 domínios (wellness). Você sabe que um estilo de vida saudável é capaz de prevenir mais do que 80% das doenças crônicas. Nenhuma medicina faz isso. Se você está recebendo esse material, provavelmente está cadastrado na minha lista de e- mails. Sempre que possível vou compartilhar dicas e informações com você. Annie Bello, PhD #nutricaobaseadaemevidencia 19 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese TRATAMENTO MULTIMODAL 20 CONSULTA DE MEDICINA DO ESTILO DE VIDA: A anamnese Sou Nutricionista clínica e Health Coach, com doutorado em fisiopatologia pela faculdade de medicina da UERJ/ Utah University. Professora adjunta do departamento de nutrição aplicada da Universidade do Estado do Rio de Janeiro e pesquisadora do Instituto Nacional de Cardiologia. Meu mantra “Nutrição Baseada em Evidência”- tem sido a inspiração para incontáveis indivíduos, no consultório, alunos e nas mídias sociais. Minha missão é mudar a forma que a nutrição é praticada e assim transformar a vida de seus alunos e pacientes. Acredito no poder da nutrição e que a mudança do estilo de vida deva ser usada como uma a principal intervenção terapêutica para prevenir, tratar e reverter às doenças, ter mais saúde e bem estar. Annie Bello, PhD @anniebellophd www.anniebello.com Annie Bello Quer saber mais sobre mim? Visite: Annie Bello, PhD @anniebellophd www.anniebello.com Annie Bello
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