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CASCATA INFLAMATÓRIA
A cascata inflamatória ocorre no organismo a partir de lesões ocorridas nas membranas celulares, ricas em fosfolipídios na sua composição normal. Lesões físicas, químicas e decorrentes de inflamação, ocasionam os danos de membrana celular.
Após o dano a membrana celular, Fosfolipases A2 atuam na membrana convertendo o Fosfolipídio em Ácido Araquidônico (AA) que por sua vez ocasionará ativação de duas vias, são elas:
-LIPOGENASE: através dessa via, por intermédio do AA, formará Leucotrienos que produzem efeito constritor no músculo liso.
-CICLOGENASE:
		-CICLOGENASE 1: COX1, presente na maioria das células do organismo, exercem função citoprotetora, realizam uma resposta fisiológica protetora, principalmente nas região gástrica e renais, na qual, por meio da liberação de prostaglandinas e resposta inflamatória, restaura a mucosa danificada, resolvendo problemas como sangramento gástrico.
		-CICLOGENASE 2: COX2, ligada diretamente a inflamação, essa enzima promove a formação de Prostaglandinas, Prostaciclinas e Tromboxanos. As prostaglandinas irão agir sobre o organismo, no local de lesão principalmente, promovendo aumento na permeabilidade capilar, recrutando células imunes, auxiliando na liberação de citocinas, sensibilizando terminações nervosas nanioceptivas, que são estimuladas por bradicinina por exemplo, presente no local de lesão provocando a dor. A Prostaciclina presente no endotélio vascular, promove vasodilatação e inibi agregação plaquetária. Os Tromboxanos sintetizados pelas plaquetas, ao contrário das Prostaciclinas, contribuem para agregação plaquetária e realiza vasoconstrição.
Obs.: os AINEs agem sobre as COX, principalmente os medicamentos seletivos, como a Nimesulida, age bloqueando COX2, responsável pela inflamação, formação de hormônios como a Prostaglandina, que irá exacerbar resposta inflamatória e poderá contribuir para maior dano tecidual, além de provocar sinais e sintomas como febre, dor, etc.