Principais Queixas Respiratórias

Prévia do material em texto

QUEIXAS RESPIRATÓRIAS 
Dor Processos inflamatórios ou 
neoplásicos 
Esternuação ou espirros 
Alteração do olfato Hiperosmia 
Hiposmia 
Cacosmia 
Parosmia 
Obstrução nasal 
Rinorreia ou corrimento nasal Purulenta → sinusite ou 
corpo estranho 
Serosa → rinite ou 
resfriado comum 
Epistaxe Pico hipertensivo ou 
distúrbios coagulativos. 
 
Dor torácica 
➔ Causas pulmonares 
• Traqueítes 
• Bronquites 
• Pneumonias 
• Neoplasias 
• Pneumonia 
• Pneumotórax 
• Embolia ou infarto 
pulmonar 
➔ Causas não 
pulmonares 
➔ Características da dor 
torácica 
- Localização -evolução 
-Irradiação -duração 
-Caráter ou qualidade 
- Fator de alívio 
- Fator desencadeante 
-Intensidade 
-Relação com função orgânica 
➔ Dores torácicas não pulmonares 
Parede torácica: → processo 
inflamatório; 
→lesão traumática 
→distensão muscular 
Coração e pericárdio: → IAM ou 
angina 
→pericardite 
Vasos: → aneurisma de aorta 
→hipertensão pulmonar 
Órgãos abdominais: →ca de 
estômago 
→hepatomegalia 
Psicogênica 
 ATENÇÃO 
Pneumonia → dor bem 
localizada 
Pleurite diafragmática → 
nervos intercostais 
APARELHO 
RESPIRATÓRIO 
SUPERIOR 
APARELHO RESPIRATÓRIO INFERIOR 
Pleurite central → dor que se 
irradia para o ombro 
Pneumotórax→ dor aguda do 
tipo facada 
Pneumonite intersticial → dor 
difusa, retroesternal que piora 
com a tosse. 
Tosse 
 Tipos: 
• Quintosa 
• Seca 
• Bitonal 
• Rouca 
➔ Características da tosse 
-frequência 
-ritmo 
-intensidade 
-tonalidade 
-presença de secreção 
-período do dia 
- aguda/ recente : < 3 semanas 
 Resfriado comum, 
pneumonia, ICC ou embolia 
pulmonar 
-crônica : > 3 semanas 
 Tabagistas: CA pulmão, 
DPOC 
 Não tabagistas: asma, uso de 
IECA ou gotejamento pós-nasal. 
➔ Tipos de tosse 
• Quintosa → aquela que vem 
em acessos entre intervalos de 
calmaria 
→pode acompanhar vômitos e é 
mais comum de madrugada 
→Coqueluche 
 
• Seca → secundaria a 
problemas da árvore 
brônquica 
→tabagistas, enfisematosos (tosse 
seca com pouca expectoração) e 
bronquiticos (tosse seca produtiva) 
• Bitonal → voz rouca de robô, 
geralmente por lesão do nervo 
laríngeo recorrente 
• Rouca → comum nas 
laringites e em tabagistas. 
Expectoração 
• Serosa 
• Mucoide 
• Purulenta 
• Hemoptoico 
➔ Características da Expectoração 
-volume 
-cor 
-odor 
-transparência 
-consistência 
➔ Tipos de Expectoração 
• Serosa: água, eletrólitos e 
proteínas; com poucas células 
• Mucoíde: água, eletrólitos 
proteína e mucoproteína; 
translúcida; baixo número de 
células. 
• Purulenta: amarela ou 
esverdeada; rica em piócitos; 
• Hemoptoico: traços de sangue 
na ecreção. 
Vômica Eliminação através da glote de 
grande quantidade de pus ou 
liquido de aspecto seroso ou 
mucoide. 
→abcessos pulmonares; empiema 
pulmonar; mediastinite supurada. 
Hemoptise 
➔ Atenção não confundir 
hemoptise com 
hematêmese. 
Eliminação junto com a tosse de 
sangue proveniente da traqueia, 
brônquio ou pulmão. 
→Tb pulmonar, embolia e CA de 
pulmão. 
 
Hemoptise 
 
Hematemêse 
 
Precedida de 
tosse 
 
Precedida de 
náuseas 
História de 
doença 
cardiopulmonar 
 
História de 
doença TGI 
 
Sangue 
espumado 
 
Não espumoso 
Vermelho vivo Vermelho escuro 
Com escarro Com restos 
alimentares 
Dispneia 
➔ Eupneico ( 16 < FR< 20) 
➔ Taquipneico 
➔ Bradipneico 
➔ Apneia 
➔ Ortopneia: dificuldade de 
ficar deitado 
➔ Dispneia Paroxistica 
noturna: acorda com 
sensação de afogamento 
➔ Trepopneia: dificuldade de 
deitar em decúbito lateral ( 
derrame deita do lado 
afetado) 
➔ Platipneia: quando o 
individuo não consegue ficar 
sentado. 
Simbilância ou Chieira 
➔ ASMA 
Ruído expiratório, musical, devido a 
redução do calibre da árvore 
brônquica por edema ou 
broncoespasmo. 
➔ ASMA, DPOC ou obstrução 
por corpo estranho. 
Tiragem 
• Intercostal 
• Subcostal 
• Fúrcula 
Presença das retrações dos espaços 
intercostais devido ao uso de 
musculatura acessória, indicando 
esforço respiratório. 
 
 
Cornagem Dificuldade inspiratória devido a 
redução dos calibres da via 
superior, na altura da laringe 
➔ Edema de glote 
➔ Laringite 
Estridor Tipo de respiração ruidosa da 
laringite ruidosa do recém-nascidos.