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Marianna L. Deprá DIGESTÃO DE NUTRIENTES Digestão dos carboidratos • Representam um dos principais constituintes da dieta humana (podendo variar de quantidade dependendo da pessoa); • Nosso corpo utiliza como principal fonte de energia; • Amido (complexo - polissacarídeo, encontrado em massas, pães, raizes), sacarose e lactose (glicose+galactose); AMIDO • Formado por varias unidades de glicose que podem se agrupar em cadeias retas (amilose) ou ramificadas (amilopectina). 20 a 25% de um amido é formado de amilose e o resto é de amilopectina. • Ligações alfa-1,4 em cadeias retas; • Ligações alfa-1,6 em cadeias ramificadas; • A digestão do amido é realizada pelas enzimas amilase salivar e pancreática, tem mesmo efeito de quebrar ligações alfa-1,4 internas. Como quebram apenas ligações internas, elas não liberam glicose. Ambas agem em pH neutro (6,9 - 7,1). Temos duas enzimas que funcionam da mesma forma para que, caso haja algum erro em uma, a outra vai fazer o papel dela. • A amilase salivar fica pouco tempo na boca e vai para o estômago, onde o meio é acido, e é inativada. Porém ainda consegue agir no estômago pois o alimento fica por mais ou menos 1 hora na região de fundo e corpo e não se mistura com o suco gástrico, por conta disso a enzima consegue agir por um período maior. E se ela já estiver ligada com o substrato, fazendo ação, o pH não vai interferir mais, por isso que 75% do amido consegue ser digerido antes de entrar no intestino. E quando chegar no intestino ela vai ser digerida rapidamente pela amilase pancreática. • A digestão do amido resulta em uma maltose, uma maltotriose, um oxigômero de glicose e um alfa-dextrina limite. Essas moléculas vão sofrer uma segunda digestão, a digestão da boca em escova, que ocorre no intestino delgado, nele temos enzimas que finalizam a digestão dos nutrientes. •As enzimas da borda em escova são a glicoamilase (maltase), sacarase e isomaltase. Dessas três, a única capaz de quebrar ligações alfa1,6 é a isomaltase, que quebra as ligações da alfa-dextrina limite. Depois da ação dessas enzimas, vamos ter o amido na forma de glicose. • O amido vai sofrer dois processos de digestão (digestão do lúmen e da borda em escova) pois só consigo absorver na forma de monossacarídeos (glicose, frutose ou galactose). Se eu já fizesse essa digestão no lúmen do intestino, algumas bactérias existente nele poderiam “roubar” o nosso carboidrato. SACAROSE E LACTOSE • Eles só são digeridos na borda em escova pois já são dissacarideos. Ou seja, so são digeridos no intestino; • Sobre a sacarose, vai agir a sacarase —> glicose e frutose; Marianna L. Deprá • Sobre a lactose, vai agir a lactase —> glicose e galactose; • Todas essas enzimas são produzidas em maior quantidade do que o necessário, e isso vai garantir que vamos ter a digestão mas não garante a absorção. A absorção depende de transportadores, se esses transportadores estiverem saturados, não vou absorver mais; • A lactase é produzida em alta quantidade no recém nascido, mas, ao longo do tempo, vai reduzindo naturalmente a quantidade da lactase e não produzimos acima da nossa necessidade, então vamos produzir de acordo com a nossa ingestão de leite. Se em alguma situação eu resolver remover o leite da minha vida, eu vou parar de produzir a lactase. Se algum dia eu resolver volta a ingerir o leite eu não vou ter lactase, então vou ter sintomas de alguém que tem intolerância, mas, ao longo do tempo, vou ingerindo leite e corpo vai voltando a produzir a lactase. • Absorção: - o primeiro transportador é o SGLT1 (sódio, glicose ou galactose), ele usa o gradiente do Na, então é um transporte ativo secundário. A bomba coloca Na para fora e K para dentro. O Na vai querer entrar, e quando isso acontecer, ele traz com ele ou uma glicose ou uma galactose independente do gradiente de concentração desses carboidratos. Por isso vou conseguir absorve-los independente da quantidade que estou ingerindo; - uma vez dentro da célula, aumento seu gradiente e vão sair por transporte facilitado pelo GLUT2 na membrana basolatreral; - a frutose é diferente, ela já entra na borda em escova pelo GLUT5, que é um transporte facilitado, por isso ela precisa estar em alta concentração. Digestão das proteínas • A quantidade de aminoácidos deixa a digestão e a absorção das proteínas mais complexas. • Podem ser divididos em essenciais (precisamos ingerir pois não podem ser sintetizados no nosso corpo) e não essenciais (podem ser sintetizados pelo nosso corpo). Mas também podem ser divididos em neutros, básicos e ácidos. • Digestão: - Não conhecemos nenhuma enzima na nossa boca capa de fazer a digestão das proteínas, por isso ela começa no estômago; - Fase gástrica: o próprio ácido do estômago já é capaz de fazer uma quebra na estrutura da proteína, transformando-a em um peptídeo longo. Mas no estômago temos o pepsinogênio sendo produzido pelas células principais, que, pela ação do acido doe estômago, é convertida em pepsina (forma ativa) e ela inicia a digestão dessas proteínas. Mas a pepsina tem fatores limitadores no estômago, ela age somente em aminoácidos neutros e tem predileção pelos de cadeia alifática ou aromática, que são aminoácidos que não estão em grandes quantidades em certas proteínas, então isso faz com que a pepsina não consiga fazer uma grande digestão. Um outro aspecto a pepsina é que ela é uma endopeptidase (só quebra ligações internas, não quebra ligações terminais). - Fase intestinal: É importante que a pepsina inicie a digestão pois o seu produto (peptideos parcialmente digeridos) é um sinalizador no duodeno para a liberação de CCK e secretina. CCK vai estimular a secreção do suco pancreático e das enzimas pancreáticas através da circulação. Quando as enzimas pancreáticas inativas Marianna L. Deprá chegam no duodeno, a enterocinase vai transformar o tripsinogênio em tripsina, e essa tripsina vai ativar outros tripsinogenios e as enzimas pancreáticas. - Temos muitos tipos de enzimas pois temos uma quantidade muito grande de aminoácidos. Quando chegam no duodeno, primeiro vão sofrer ação das endopeptidases e depois das ectopeptidases. A tripsina quebra ligações entre aminoácidos básicos, a quimiotripsina e a elastase quebram ligações entre aminoácidos neutros. Mas como são endopeptidases não conseguem gerar aminoácidos livres. Então agora vão ter a carboxipeptidase agindo, ai sim vamos ter os aminoácidos livres. - Mas não temos enzimas que façam digestão de aminoácidos ácidos, então eles vão ser digeridos na borda em escova por peptidases. - Mas ainda existem alguns aminoácidos que são resistente à ação dessas enzimas, o que vai acontecer é a absorção na forma de di e tri peptídeos e dentro do enterócito vai ter a terceira digestão (citoplasmática ou intracelular). Ocorre predileção pelo transporte de di e tri peptídeos do que aminoácidos pois, caso fossem aminoácidos, teria que ter um transportador especifico para cada, o gasto energético seria maior pois seria um transporte de um por um e pois, se uma pessoa tiver um problema em um determinado transportador, não vai ter problema na absorção de determinado aminoácido pois ele vai poder ser transportado em forma de peptídeos. endopeptidases: so quebram ligações internas ectopeptidase: quebram ligações terminais Marianna L. Deprá • O PEPT1 é um transportador importante pois vai fazer o transporte do peptídeo. Bomba de Na/K cria gradiente para entrada de Na, quando ele entra, coloca H para fora por um transporte ativo secundário. O H fora em alta concentração vai querer entrar na célula, e junto com ele vai entrar o peptídeo. *Medicações peptomiméticas: elas simulam peptídeos e são absorvidas. Digestão dos lipídeos • Triglicerídeos: reserva energética, proteção para diversos órgão, isolante térmico etc. • Fosfolipídeos: formam a membrana celular. • Colesterol: precursor para hormônios. • Digestão: - A digestão inicia no estômago,embora a gente já tenha uma enzima produzida desde a boca (lipase lingual), no estômago vamos ter lipase gástrica (produzida pelas células principais) e suco pancreático (possui 3 lipases: lipase pancreática, colesterol esterase, fosfolipase A2); *a lipase pancreática é exclusiva para fazer a quebra de triglicerídeos, a colesterol esterase não faz digestão apenas dos esteres de colesterol (por isso é chamada de esterase inespecífica, já que quebra estresses de diversas moléculas) e a fosfolipase A2 quebra os fosfolipídeos (das três é a única que é sintetizada e secretada de forma inativa - se fosse ativada desde a célula, ela iria destruir a membrana celular. Vai ser ativada pela tripsina). - Quando ingerimos a gordura, ela vai se liquefazer no nosso organismo pois a temperatura do nosso corpo derrete o lipídeo. As enzimas que falamos são chamadas dehidrolases pois estão presentes na agua e atuam no meio aquoso, para que elas tenham uma ação, os nutrientes precisam estar no ambiente aquoso. No estômago, apesar de não ter ácidos biliares, consigo fazer o processo de emulssificação desses lipídeos, que vão ser separados em gotículas menores. Isso é possível no estômago por conta da sua capacidade de triturar. Quem faz a digestão dos lipídios no estomago são a lipase lingual e gástrica (são ácidas, então conseguem atuar em meio ácido, o estômago); - Lipase lingual: produzidas nas glândulas de von ebner, e tem um amplo espectro de ativação, então conseguem ter atividade em pH básico, neutro e ácido (ideal). Ela e a gástrica agem quebrando moléculas de triglicerídeos na posição 1, liberando um acido graxo, o que sobra é um diglicerídeo. A digestão do diglicerídeo vai acontecer no duodeno. - Depois que o ácido graxo é liberado, parte dos de cadeia curta vão ser absorvidos no estômago, e parte se une ao hidrogênio (protonado) e não consegue ser absorvido no estômago. Os que não são absorvidos no estômago vão para o duodeno, onde o meio é neutro e eles perdem o hidrogênio, dai a absorção deles vai ser possível. - Eu preciso ter ácidos graxos livres no quimo que vai chegar no duodeno pois eles estimulam a secreção de CCK. - A lipase pancreatica é ótima em meio neutro e age em dois pontos, quebrando tanto na posição um como na posição 3, liberando 2 ácidos graxos e sobrando um monoglicerídeo. Quem pode quebrar a posição 2 e liberar todos os ácidos graxos é a colesterol esterase. • Absorção: - Os glicerideos e ácidos graxos são mais solúveis em meio aquoso do que os outros lipídeos e por isso não necessitam dos ácidos biliares para digestão e absorção. Os ácidos biliares são necessários para a atividade da colesterol esterase e para absorver os produtos da digestão dela. Marianna L. Deprá -A medida que o tempo vai passando, quanto maior for a curva, estou digerindo mais (pois mais AG estão sendo liberados). - No tempo 1, eu tenho o lipídeo e a gotícula lipídica. Quando eu tenho eles a digestão vai acontecer. -No ponto 2, eu adicionei os ácidos biliares, a digestão dos lipídeos para. Os ácidos biliares afastam a lipase da gotícula e/ ou recobre o sítio ativo da lipase. -No tempo 3 estamos resolvendo o problema com a colipase, que vai agir como uma espécie de cofator para que a lipase e os ácidos biliares consigam agir juntos. Ela vai ancorar a lipase as ácidos biliares e à gotícula lipídica. - A medida que vamos digerindo os AG vão sendo liberados, formando uma monocamada de lipídeos ja liberados. No centro ainda tem a gotícula que ainda não foi digerida, e na superfície vemos os digeridos e liberados. Vão sendo formadas varias camadas de lipídeos liberados e essas camadas vão ser pegas pelos ácidos biliares, formando macelas mistas. Elas vão carregar o produto da digestão ate os enterócitos para que a absorção acontece. -O transportador MVM tem uma proteína ligadura de ácidos graxos e faz o transporte dos AG para os enterocitos, exceto os AG de cadeia curta (não precisam passar por dentro das células para serem absorvidos porque passam entre elas através do transporte paracelular e já cai direto na corrente sangüínea; -O transportador NPC1L1 faz o transporte de colesterol e ele pode sair pelo transportador ABCG8 A; -NPCL1 —> é um alvo terapeutico para pessoas que tem hipercolesterolemia, para bloquear a absorção de colesterol; -Quando os lipídeos entram na célula eles vão ser re esterificados no retículo endoplasmatico liso e no rugoso vão receber as apolipoproteinas e formar o quilomicron; -Saem do enterocito por exocitose; -Mas esse quilomicron é muito grande para cair na circulação sanguinea, então ele vai cair na circulação linfática e cai na circulação sanguínea pelo ducto torácico e chega no fígado pela artéria hepática. DIGESTÃO DE NUTRIENTES
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