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Resumo sobre Enxertia Para integração satisfatória do enxerto · Não deve haver tecido de granulação exuberante · Ossos sem periostio, cartilagem sem pericôndrio e tendão sem involtorio são péssimas áreas receptoras · Mecanismo de ponte · Ossos da face, especialmente orbita, mesmo sem periostio, podem receber eventualmente enxertos, havendo pega relativa adequada Enxertos de espessura total: · Fechada por descolamento de bordas · Como as áreas deverão ser fechadas Areas doadoras de enxerto de espessura parcial · Escalpe (caos de queimados graves) · Margem medial do pe · Margem ulnar da mão · Regiões abdominais, dorsais e as coxas são as áreas doadoras mais comuns de grandes enxertos de pele de espessura parcial Escolha de área doadora de enxertos de pele parcial e total · Espessura total – fechamento por aproximação de bordas Emagrecimento do enxerto – gordura pode sofrer lipólise e prejudicar a fase de enbebição do enxerto com posterior necrose Transplante tegumentar · Enxerto de pele de espessura total Area doadora supraclavicular · Ressecção ampla da lesão · Manteve o periostio · Enxerto de pele de espessura total Enxerto de espessura parcial · Dermatomo elétrico · Composição de epiderme e parte da derme Reimpante de poupa digital Formas de enxertos cutanereos · Estampilha, pequenas lâminas, em grande lâmina (por dermatomos) e em malhas (mesh grafts, usado em queimados) · Enxerto em malha (mesh graft) · Aparelho de tanner vandeput · Transforma o enxerto em malha – permitindo uma maior extensão da área de enxertia
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