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Tolerância Imunológica e Autoimunidade Tolerância e Autoimunidade Os mecanismos moleculares pelos quais os receptores dos linfócitos gerados não são tendenciosos para excluir os receptores para antígenos próprios Esta não responsividade aos antígenos próprios recebe a denominação tolerância imunológica Caso os mecanismos para prevenir as respostas autoimunes, o sistema imune pode agredir as células ou tecidos do próprio indivíduo. Tais reações são chamadas de autoimunidade Tolerância e Autoimunidade O que acontece quando linfócitos com receptores para um antígeno em particular encontram esses antígenos? ALTERNATIVA 1 Ativação e proliferação em células efetoras e de memória, levando a uma resposta imune produtiva; os antígenos que provocam tal resposta são ditos imunogênicos ALTERNATIVA 2 Inativação e eliminação dos linfócitos, resultando na tolerância. os antígenos que induzem tolerância são ditos tolerogênicos Qual a importância de compreendermos os mecanismos de tolerância imunológica? Tolerância e Autoimunidade Tolerância imunológica Tolerância e Autoimunidade Tolerância dos Linfócitos B Tolerância e Autoimunidade Edição de receptor – recombinação do gene da cadeia leve, produzindo um novo receptor antigênico Tolerância central dos Linfócitos T SELEÇÃO NEGATIVA Tolerância e Autoimunidade Tolerância periférica dos Linfócitos T Tolerância e Autoimunidade Tolerância periférica dos Linf. T - Anergia Tolerância e Autoimunidade Além de receber um sinal de seu receptor de antígeno (sinal 1), os linfócitos virgens maduros também devem receber um segundo sinal (sinal 2), para se tornarem ativados Tolerância periférica dos Linf. T – Tregs. Tolerância e Autoimunidade Os linfócitos T reguladores inibem a ativação das células T virgens e sua diferenciação em células T efetoras Tolerância periférica dos Linf. T – Tregs. Tolerância e Autoimunidade Tolerância periférica dos Linf. T – Apoptose Tolerância e Autoimunidade Tolerância dos Linfócitos T Tolerância e Autoimunidade Os antígenos próprios diferem dos antígenos estranhos de diversas maneiras, o que contribui para a escolha entre a indução de tolerância ou ativação da resposta imune Autoimunidade Tolerância e Autoimunidade Autoimunidade é definida como uma resposta imune contra os antígenos próprios, afetando de 2% a 5% da população nos países desenvolvidos, e a prevalência de diversas doenças autoimunes está aumentando Postula-se que os genes da suscetibilidade possam interferir com vias da tolerância própria e levar à persistência de linfócitos T e B autorreativos Os estímulos ambientais podem provocar lesão celular e tecidual e inflamação, resultando na entrada e ativação desses linfócitos autorreativos Autoimunidade Tolerância e Autoimunidade Patogênese Tolerância e Autoimunidade Qual a dificuldade em compreender e, consequentemente, tratar essas doenças? Doenças autoimunes em humanos usualmente são heterogêneas e multifatoriais; Os antígenos próprios, que são os indutores e alvos das reações autoimunes, frequentemente são desconhecidos; As doenças podem manifestar-se clinicamente muito tempo depois de as reações autoimunes terem sido iniciadas Patogênese Tolerância e Autoimunidade Muitas doenças autoimunes em seres humanos e em linhagens de animais estão relacionadas com alelos particulares do MHC (complexo principal de histocompatibilidade) Apesar de um alelo específico do MHC aumentar o risco de desenvolvimento de uma doença autoimune em particular (índice de probabilidade), ele não é a causa da doença Patogênese Tolerância e Autoimunidade As infecções podem ativar os linfócitos autorreativos e levar ao desenvolvimento de doenças autoimunes
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