Saude Do Idoso

FISIOTERAPIA EM GERONTOLOGIA E GERIATRIA
A SAÚDE DO IDOSOA SAÚDE DO IDOSO
Profa. Fabiana A. Silva da Cruz
Fisioterapeuta
Mestre em Gerontologia
2009
INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO
O envelhecimento populacional 
é hoje, um proeminente
fenômeno mundial.
(CAMARANO, 1999)
O envelhecimento populacional 
é hoje, um proeminente
fenômeno mundial.
(CAMARANO, 1999)
Ano % No
1940 2,4 % 980.000
2020 7,7 % 16.000.000
( Dados do IBGE )
1 a cada 13 brasileiros será idoso,
1.950 2.025
PAÍSES CLASSIFICAÇÃO MILHÕES CLASSIFICAÇÃO MILHÕES
CHINA 1o 42 1o 284
ÍNDIA 2o 32 2o 146
BRASIL 2 32
Crescimento de 760% de idosos, e 166% de jovens
Pulo da 16a para 6a posição mundial.
16º 6º
(GARRIDO E MENEZES, 2002)
CURSO DE FISIOTERAPIACURSO DE FISIOTERAPIA
Morbidade
CURVA DE CRESCIMENTO POPULACIONAL NO BRASIL 
CONFORME A FAIXA ETÁRIA (1990-2002)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
<4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 >80
U%
Faixa etária
IBGE – Censos Demográficos e Contagem 
Populacionaal e MS/SE/DATASUS
Crescimento em valores absolutos (>60a):
4.502.545
Morbidade
™ França - 115 anos para duplicar a proporção de idosos 
™ Suécia - 85 anos 
™ EUA - 66 anos
™ Brasil - 30 anos - de 7,7% em 2020 para 14,2% em 2050
- Impacto social
1 a cada 13 brasileiros 
será idoso.
1 a cada 13 brasileiros 
será idoso.
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BRASIL, UM PAÍS 
JOVEM?
BRASIL, UM PAÍS 
JOVEM?
VELHOS:
” O futuro de ontem, 
a realidade de 
hoje”…
VELHOS:
” O futuro de ontem, 
a realidade de 
hoje”…
O crescimento da população idosa afeta diretamente o 
perfil da saúde pública, gerando impacto econômico e 
social.
(ELZA BERQUÓ, comissão nacional de população 
e desenvolvimento,1996 )
1.950 - Doenças infecto - contagiosas 40% dos óbitos
Doenças Cárdio - vasculares 12% dos óbitos
1.950 - Doenças infecto - contagiosas 40% dos óbitos
Doenças Cárdio - vasculares 12% dos óbitos
2.000 - Doenças infecto - contagiosas menos de 10%
Doenças Cárdio - vasculares 40%
2.000 - Doenças infecto - contagiosas menos de 10%
Doenças Cárdio - vasculares 40%
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Morbidade
Inquérito domiciliar, São Paulo, em 1989, com 1.600 idosos, 
revelou que apenas 14% dos entrevistados consideravam 
livres de doenças crônicas.
Mudança no conceito de Saúde: autonomia e não
ausência de doenças. 
( RAMOS, 2003 )
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O QUE É SAÚDE ?
““SaSaúúde de éé o estado de pleno bem o estado de pleno bem 
estar festar fíísico, pssico, psííquico e social quico e social e não e não 
a ausência de doena ausência de doenççaa””
CONCEITOSCONCEITOS
SENESCÊNCIASENESCÊNCIA
envelhecimento 
normal
envelhecimento 
normal
SENILIDADESENILIDADE
envelhecimento 
patológico
envelhecimento 
patológico
GERONTOLOGIA GERIATRIA
Morbidade
Gerontologia é uma disciplina científica multi-
interdisciplinar e, transdisciplinar, tendo como 
finalidade o estudo dos idosos, as características 
da velhice como fase final do ciclo de vida, o 
processo de envelhecimento e seus 
determinantes biopsicossociais. 
Papalléo Netto, 2007
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Morbidade
GERONTOLOGIA: GERONTOLOGIA: 
A justificativa de existência da Gerontologia está
relacionada a questões sociais expressivas, tais como: 
o aumento da expectativa de vida, 
a crescente demanda dos serviços de saúde para idosos e 
problemas epidemiológicos;
a alta incidência e gastos elevados das Doenças Crônicas; 
a questão das desigualdades sociais,originárias do modelo 
econômico e das relações sociais entre os seres humanos e 
entre as classes sociais; 
o exercício pleno da cidadania e outras questões de largo 
alcance, não deixando dúvidas sobre o caráter interventivo da
Gerontologia. 
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Morbidade
No entanto, cabe à Gerontologia não 
apontar a velhice como um problema social,
mas conceber essa fase de vida e suas 
possibilidades como resultantes de ações 
multidimensionais.
Papalléo Netto, 2007
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Morbidade
“Envelhecimento - fenômeno do processo de vida que,
assim como a infância, a adolescência e a maturidade é
marcado por mudanças bio-psico-socias específicas 
associadas a passagem do tempo”. 
(Viena, 1959)
“Envelhecimento - fenômeno do processo de vida que,
assim como a infância, a adolescência e a maturidade é
marcado por mudanças bio-psico-socias específicas 
associadas a passagem do tempo”. 
(Viena, 1959)
O que é envelhecimento?
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Morbidade
O processo de envelhecimento provoca no 
organismo modificações biológicas, psicológicas e 
sociais; porém é na velhice que esse processo aparece 
de forma mais evidente. 
As modificações biológicas são as morfológicas, 
reveladas por aparecimento de rugas, cabelos brancos e 
outras; as fisiológicas, relacionadas às alterações das 
funções orgânicas; as bioquímicas estão diretamente 
ligadas às transformações das reações químicas que se 
processam no organismo. 
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Morbidade
As modificações psicológicas ocorrem 
quando, ao envelhecer, o ser humano precisa 
adaptar-se a cada situação nova do seu 
cotidiano. 
Já as modificações sociais são verificadas 
quando as relações sociais tornam-se alteradas 
em função da diminuição da produtividade e, 
principalmente, do poder físico e econômico, 
sendo a alteração social mais evidente em países 
de economia capitalista.
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Morbidade
“...Nós vivemos da morte de nossas 
células, sendo a vida o que resiste à
morte. Para resistir, porém, ela utiliza 
justamente a morte e, sendo assim, esse 
antagonismo fundamental comporta uma 
certa colaboração por parte da vida.”
Fórmula de Heráclito viver da morte, morrer de vida.
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Envelhecemos todos iguais ?Envelhecemos todos iguais ?
62 anos62 anos 91 anos91 anos
O TEMPOO TEMPO
¾ Cronológico: mensurável pelo ponteiro do 
relógio.
¾Biológico : parâmetros de ordem morfológica, 
funcional e psicológica.
AlteraAlteraçções devidas ões devidas àà idadeidade
MORBIDADES E 
MORTALIDADE
MORBIDADES E MORBIDADES E 
MORTALIDADEMORTALIDADE
DegeneraDegeneraççãoão
osteoarticularosteoarticular
Fraqueza Fraqueza 
muscularmuscular
DisfunDisfunçção doão do
Sistema nervosoSistema nervoso
InsuficiênciaInsuficiência
circulatcirculatóóriaria
DiminuiDiminuiçção da mobilidadeão da mobilidade
Perda de seguranPerda de segurançça a -- receio de cair receio de cair --
Aumento da suscetibilidade Aumento da suscetibilidade ààs quedass quedas
Fraturas e imobilidade ainda maiorFraturas e imobilidade ainda maior
PRINCIPAIS ALTERAÇÕES ANATÔMICAS
“PROCESSO DE ENVELHECER”““PROCESSO DE ENVELHECERPROCESSO DE ENVELHECER””
Nível Antropométrico:Nível Antropométrico:
™ A estatura começa a diminuir a partir dos 40 anos cerca de 1cm 
por década;
™ A estatura começa a diminuir a partir dos 40 anos cerca de 1cm 
por década;
™ Aumento das curvaturas da coluna;™ Aumento das curvaturas da coluna;
™ Os diâmetros da caixa torácica e do crânio tendem a aumentar;™ Os diâmetros da caixa torácica e do crânio tendem a aumentar;
™ O teor total de água do corpo diminuir por perda de água intracelular.™ O teor total de água do corpo diminuir por perda de água intracelular.
™Ocorre uma diminuição da elasticidade –
origem das rugas;
™Ocorre uma diminuição da elasticidade –
origem das rugas;