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INÍCIO QUESTIONÁRIO REVISÃO CENTRAL DE ATENDIMENTO Revisão: Questionário Nota final: 90.00 Este formulário contém campos obrigatórios marcados com Campo obrigatório * Questão 1 Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s) O manejo das náuseas e vômitos no domicílio é uma prática comum realizada pela equipe de saúde. Sobre isso, marque V para sentenças (s) verdadeira (s) e F para a(s) falsa (s). ( ) Em quadros agudos o diagnóstico é essencialmente clínico na maioria das vezes, baseado na anamnese e no exame físico. ( ) Medidas não farmacológicas são geralmente isentas de benefícios. ( ) Muitas vezes o tratamento será apenas sintomático. ( ) Vômitos característicos de alimentos ingeridos há várias horas sugerem causas primárias, ou seja, sem origem determinada. V, F, V, F V, V, V, F V, V, F, V V, F, F, V F, F, V, F Sua resposta está correta. Feedback: Todas as alternativas estão corretas. Questão 2 Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s) O vômito é a saída rápida e forçada com expulsão do conteúdo gástrico através da cavidade oral. Já a náusea é uma sensação subjetiva, intensamente desagradável e que pode preceder ou acompanhar o vômito. Sobre náuseas e vômitos, pode-se afirmar que: Podem estar associados a uma diversidade de causas, exceto ao envolvimento com enfermidades psiquiátricas. Deve-se referenciar para o serviço de urgência/emergência, os pacientes com sinais sugestivos de abdome agudo, de hemorragia digestiva e outros. O manejo adequado desses casos exige a administração medicamentosa de antidopaminérgicos e anti- histamínicos. As situações causadas por intoxicação alimentar, medicamentosa ou gastrenterites apresentam sintomatologia crônica. A maioria das causas pode ser esclarecida somente por exames complementares laboratoriais. Como funciona JOSE https://moodle2.ufma.unasus.gov.br/osticket Sua resposta está correta. Feedback: Devem ser referenciados os pacientes que apresentam sinais sugestivos de abdome agudo, de hemorragia digestiva, de hipertensão intracraniana, de infarto agudo do miocárdio, de meningite, de choque séptico, de septicemia, de tireotoxicose, de insuficiência adrenal aguda e insuficiência cardíaca congestiva. Questão 3 Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s) A constipação é uma queixa gastrointestinal comum na população geral e no atendimento domiciliar. Com relação à avaliação do paciente com constipação, deve-se considerar que: A presença de sangue oculto em fezes é mandatária para investigação do trato digestivo baixo, em geral com colonoscopia. Os problemas anorretais não influenciam no hábito evacuatório. O diagnóstico da constipação é clínico, devendo haver avaliações laboratoriais e de imagens fundamentais para o diagnóstico. É um problema mais comum em homens com mais de 60 anos que não praticam atividades físicas. A causa mais comum é a constipação secundária, na qual existe uma doença ou medicamento responsável por provocar o sintoma. Sua resposta está correta. Feedback: A presença de sangue oculto em fezes é um sinal de alarme importante na investigação de causas secundárias de constipação. Questão 4 Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s) A constipação é a queixa gastrointestinal mais comum na população geral e, por conta disso, é imprescindível os profissionais de saúde reconhecerem que nesses casos: O hábito intestinal saudável é aquele que acontece diariamente. São ausentes de sinal sugestivo de patologias com potencial de ameaça à vida. Devem ser indicados os exames complementares a todos os pacientes constipados. Pode-se ter como causas problemas neurológicos ou condições psicogênicas. O quadro de constipação é definido a partir da consistência ou frequência evacuatória. Sua resposta está correta. Feedback: As causas secundárias são condições clínicas capazes de causar constipação. Por exemplo, com o uso de medicamentos (diuréticos, suplementos de cálcio), problemas neurológicos (esclerose múltipla, Parkison, acidente vascular encefálico e outros), condições psicogênicas (ansiedade, depressão, transtornos alimentares). Questão 5 Incorreto Atingiu 0.00 de 10.00 ponto(s) A diarreia é uma das queixas mais frequentes no domicílio, tendo como principal complicação a desidratação. A identificação de sinais e sintomas na desidratação possibilita avaliar o nível de comprometimento do estado hídrico, a fim de determinar a terapêutica e manejo. Selecione qual dos sinais/sintomas abaixo permitem o tratamento domiciliar. Débito urinário diminuído. Pele fria e cianótica. Como funciona JOSE Mucosa seca e olhos fundos. Respiração profunda. Diminuição do turgor da pele. Sua resposta está incorreta. Feedback: As mucosas secas e olhos fundos são sinais clínicos da desidratação grave, sendo motivo para encaminhamento. Questão 6 Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s) Em relação aos quadros de disfagia, marque V para verdadeiro e F para falso. ( ) Disfagia que ocorre após atividade muscular, associada à afasia, diplopia ou distonia é indicativa de miastenia. ( ) A endoscopia é utilizada para auxílio no diagnóstico de disfunções motoras, se outros testes não forem conclusivos e a suspeita clínica persistir. ( ) Os dispositivos auxiliares poderão ser mantidos até que uma causa de disfagia seja estabelecida, podendo ser removidos caso o tratamento seja possível. ( ) A anamnese sozinha pode diagnosticar com precisão até 80% dos casos. V, F, V, V V, F, F, F V, F, V, F F, V, V, F F, F, V, F Sua resposta está correta. Feedback: Todas as alternativas estão corretas. Questão 7 Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s) Existem diversas comorbidades e situações clínicas que podem causar hipoglicemia. Selecione a opção que é uma causa comumente propícia ao aparecimento da hipoglicemia. Pacientes em uso de quimioterápicos. Pacientes em uso de corticoides. Paciente em uso de antibióticos. Diabetes tipo 1. Diabetes tipo 2. Sua resposta está correta. Feedback: Diabetes mellitus tipo1 é causa comum de hipoglicemia, sendo a causa principal de hipoglicemia. Questão 8 Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s) É um sintoma característico de hipoglicemia SEVERA: Sudorese Fome Diminuição da atenção Convulsão Como funciona JOSE Alteração de humor Sua resposta está correta. Feedback: A hipoglicemia quando severa é mediada principalmente por mecanismos neuroglicopênicos e manifesta-se com a perda de consciência, convulsão, podendo acontecer ainda o coma hipoglicêmico. Questão 9 Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s) Em relação aos casos de dor abdominal, selecione a opção correta. ( ) 80% dos casos de dor abdominal podem ser resolvidos com boa anamnese e exame físico. ( ) Metade dos casos de dor abdominal demanda exames complementares ou encaminhamentos. ( ) Existe um limite teórico para separar os tipos de dor agudas e crônicas de quatro semanas. ( ) A identificação dos sinais de alarme podem ser indicativos de referenciar o paciente. V, F, F, V V, V, F, V V, V, V, V F, F, V, V F, V, V, V Sua resposta está correta. Feedback: Todas as alternativas estão corretas. A primeira alternativa é verdadeira, pois 80% dos casos têm resolução com base na clínica. A segunda alternativa é falsa, pois somente 20% dos casos de dor abdominal precisam de exames e encaminhamentos. A terceira alternativa é falsa, pois o limite teórico para separar agudo do crônico é de 12 semanas. A quarta alternativa é correta. Questão 10 Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s) Na chegada da equipe de Atenção Domiciliar à casa de João, ele se encontrava de pé, sem fácies de dor e ainda ativo. Durante a anamnese, relatou que há três dias vinha sentindo uma dor na região inferior do abdome, semelhante a uma pressão. Ao mesmo tempo, negou que tivesse tido febre. A dor o incomodava o dia todo, com piora durante a noite. Não ocorreu, entretanto, despertar por causa da dor. Ao evacuar, não observou nenhuma diferença. Ao urinar, porém, achou que estava com alguma dificuldade – demorava mais que o normal para iniciar a micção e haviaa sensação de que a bexiga não esvaziava completamente. A dor apresentava discreta melhora após urinar. Qual a conduta indicada no caso de João? João deve ser referenciado a um serviço de emergência porque a dor abdominal por ele apresentada tem claros sinais de alarme. O tratamento deve ser específico e imediato, sendo contraindicada a técnica da “demora permitida”. Este paciente necessita de uma colonoscopia para esclarecimento diagnóstico – deve-se oferecer analgesia oral enquanto ele aguarda pelo exame. Devem ser realizados exames complementares, assim como em todos os casos de sintomatologia dolorosa abdominal. Deve ser oferecida analgesia para o paciente enquanto exames de laboratório ou imagem são realizados e reavaliar brevemente o paciente. Assim que o fator causal for descoberto, o tratamento deverá ser direcionado a ele. Sua resposta está correta. Feedback: A analgesia não retarda o diagnóstico etiológico da dor abdominal aguda e oferece conforto ao paciente. Assim que a causa for estabelecida, tratamento específico deve ser instituído. Você demonstra conhecer bem sobre a tomada de decisões. Como funciona JOSE VOLTAR Como funciona JOSE https://www.facebook.com/gruposaite/?view_public_for=1645340645746403 https://www.instagram.com/gruposaite/ https://www.youtube.com/channel/UCL0wCsNC3WviNUAuyGD5hOQ