HERPES - DERMATOVIROSES

Prévia do material em texto

DE���T��I��S��
HE���S �ÍRU�
HU����S
Be�t��� Jo�� �ab��
Tip��
● Família Alphaherpesvirinae: Herpes
simples vírus (HSV), tipo 1 (HSV-1);
Herpes simples vírus (HSV), tipo 2
(HSV-2) -Varicela zoster vírus (VZV)
● Família Bethaherpesvirinae:
Citomegalovírus (CMV ); HHV-6 e
HHV-7 Família Gammaherpesvirinae;
Epstein-Barr (EBV) -HHV-8.
HE���S ���P�E�
● Clínica: Vesículas brilhantes,
dispostas em geral em grupo de 5 a 10
lesões, lembrando cacho de uva,
predominantemente em torno de
orifícios. Podem ocorrer
manifestações prodrômicas como
parestesia local, leve eritema e
posterior ardor e dor moderada. As
vesículas involuem espontaneamente
em 5-7 dias e cura total emtorno de
02 semanas.
● Tipos: HSV-1 ,HSV-2
● Primoinfecção herpética
● Herpes recidivante: receptividade
especial
Tra����n�o
● Aciclovir 200mg 05 vezes ao dia 7 a
10 dias.
● Valaciclovir 500mg 02 vezes ao dia
por 5 dias
● Fanciclovir 125 mg 02 vezes ao dia por
05 dias
● Limpeza das lesões
● Apresentações tópicas: de 2 em 2
horas durante o dia.
● Herpes recidivante: Aciclovir 200mg
03 vezes ao dia por 06 meses
VA����LA
● Varicela: doença comum à infância
produzida pelo vírus varicela zoster
(VZV). Transmitida por contato com as
lesões da doença ou aerossol.
● Pródromos: hiperemia de orofaringe,
febre alta, astenia, tosse seca.
● Lesões Cutâneas: máculas
eritematosas, de distribuição
craniocaudal que evoluem com
vesículas, pústulas e crostas.
● Evolução benigna para melhora do
quadro em 02 semanas.
● O VZV permanece latente nos gânglios
paravertebrais por muitas décadas,
podendo reativar-se na idade adulta
levando ao quadro denominado
herpes-zoster.
● A vacina antivaricela tem alterado a
epidemiologia da doença.
HE���S ���TE�
● Predominância após a quinta década
● Fatores como imunossupressão,
extremos de temperatura, lesões
cutâneas podem reabilitar as
terminações previamente lesadas
reativando o vírus.
● Nervos mais frequentemente
acometidos: intercostais ( 50% );
trigêmeo (15% ); cervical, lombar e
lombossacro.
● A nevralgia antecede o quadro cutâneo
de dias e pode permanecer após a
involução cutânea (nevralgia pós
herpética).
● Complicações: conjuntivite, irite,
úlcera de córnea, cegueira, encefalite,
hemiplegia, NPH.
Tra����n�o
● Compressas de alívio ( água
boricada gelada )
● Compressas com antissépticos
● Corticóides orais: prednisona
40 mg/dia e diminuição de 5 em
5 mg até remissão do quadro.
Prevenção da NPH.
● Aciclovir 200mg 04 cp por dose,
05 vezes ao dia 7 a 10 dias.
● Valaciclovir 500mg 02 vezes ao
dia por 10 dias
● Fanciclovir 125 mg 02 vezes ao
dia por 010 dias
● Capsaicina tópica T
RE���ÊN�I��
● AZULAY, Rubem David e AZULAY,
David Rubem. Dermatologia. 4. ed. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
● FITZPATRICK, T. B. et al. Tratado de
Dermatologia. 7 ed. Rio de Janeiro:
Revinter, 2010. ▪ SAMPAIO, S. A. P.;
● RIVITTI, E. A. Dermatologia. 3 ed.
São Paulo: Artes Médicas, 2008.