Prova de Anestesiologia N1

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Prova de Anestesiologia
Leia os itens abaixo e assinale a alternativa correta:
I -A anestesia do N. infraorbitário leva a uma anestesia das seguintes estruturas: gengiva vestibular, pele do lábio superior, asa do nariz, pálpebra inferior, além do da polpa de incisivo central até o 1º molar (duas raízes);
II- A anestesia do nervo palatino maior é obtida na altura dos molares inferiores; 
III- O bloqueio do nervo bucal na região do canal mandibular bloqueia estímulos nervosos provenientes da gengiva vestibular da região dos molares inferiores;
IV- O nervo nasopalatino proveniente do V3, tem sua indicação para anestesia quando queremos descolar a fibromucosa do palato entre os dentes 13 e 23;
Escolha uma:
a. III e IV
b. IV
c. I, II, III, IV
d. I
e. I e II
O procedimento de anestesia local foi desenvolvida pela necessidade de remover a sensação dolorosa durante os procedimentos odontológicos, aliados à vasoconstrição dos vasos durante o procedimento cirúrgico. O componente que faz perda da sensibilidade é o sal anestésico e o vasoconstritor é a substancia que é responsável pela vasoconstrição. Considerando um tubete de 1,8 de solução anestésica de lidocaína 2% com adrenalina, qual das concentrações a seguir de adrenalina apresenta maior ação vasoconstritora?
Escolha uma:
a. 1:50.000
b. 1.100.000
c. 1:25.000
d. A vasoconstrição está ligada ao sal anestésico e não a concentração de adrenalina.
e. 1.200.000
Paciente chegou a clínica de odontologia da fametro com um encaminhamento solicitando a endodontia do elemento 44, durante a anamnese a paciente relata estar gestante com 26 semanas, durante o exame clinico e radiográfico o elemento em questão apresentava uma lesão periapical e ligeira extrusão. Para a realização do procedimento:
I. Escolheu-se realizar a anestesia do nervo alveolar inferior e o do nervo lingual com lidocaína a2% + epinefrina 1.200.000
PORQUE:
II. De acordo com a descrição clínica do dente há necessidade de uma anestesia com uma duração intermediária de acordo, com as condições sistêmicas da paciente a escolha do vasoconstritor deve ser a adrenalina do que felipressina para melhor pois a felipressina é contraindicada a gestantes.
ESCOLHA UMA:
a. Asserções I e II são proposições falsas.
b. Asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
c. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II é uma justificativa correta da I.
d. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
e. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
Os vasoconstritores são substancias químicas associadas aos sais anestésicos com função de absorção lenta desses sais, diminuindo a toxidade e aumentando o tempo de duração e a eficácia no bloqueio anestésico. Diversos são os vasoconstritores utilizados. Analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) a adrenalina se liga aos receptores beta e alfa dos órgãos inervados pelo sistema parassimpático. Tem efeito de aumento da pressão diastólica e da frequência cardíaca.
( ) a noradrenalina aumenta a pressão sistólica e diastólica, não alterando a frequência cardíaca.
( ) a felipressina pode causar acidente vascular cerebral.
( ) a felipressina pode aumentar a pressão sistólica e diastólica, e diminuir a frequência cardíaca.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Escolha uma:
a. V, V, F, V
b. V, F, V, V
c. F, V, F, V
d. F, F, V, V, 
e. F, F, F, V
Paciente do gênero feminino, 22 anos, saudável, com 60 kg, será submetida a procedimento cirúrgico para remoção dos terceiros molares. Uma vez que o agente anestésico escolhido pelo profissional foi articaina a 4%, qual a quantidade máxima aproximada de agente anestésico poderá ser administrada a essa paciente?
Escolha uma:
a. 06 tubetes;
b. 05 tubetes
c. 12 tubetes
d. 07 tubetes;
e. 10 tubetes.
No plano de tratamento de pacientes que requerem cuidados especiais, um assunto que ainda causa muita controvérsia é o emprego de soluções anestésicas locais que contenham vasoconstritores. Uma situação da pratica odontológica em que o uso de anestésicos locais com vasoconstritores está totalmente contra-indicada é:
Escolha uma:
a. Pacientes diabéticos em controle metabólico através do uso de insulina;
b. Pacientes portadores de arritmia cardíaca, controlados através de dispositivos cardíacos implantados (marca-passos);
c. Pacientes com histórico de doença cardiovascular controlada, com episódio de infarto do miocárdio há mais de 06 meses passados;
d. Pacientes portadores de angina pectoris instável;
e. Pacientes hipertensos controlados através de medicamentos
Paciente PTS, 28 anos, compareceu ao consultório odontológico com dor na região do elemento 13, ao exame clinico paciente apresentava lesão cariosa com cavidade profunda, após avaliação do exame radiográfico foi constatada reabsorção radicular até o terço médio da raiz, indicando-o assim para a exodôntia.
A partir da análise do caso acima, para a extração desse elemento dentário, o cirurgião dentista vai precisar anestesiar os nervos
Escolha uma:
a. Alveolar superior médio e palatino maior;
b. Alveolar superior anterior e nasopalatino.
c. Alveolar superior anterior e palatino maior;
d. Alveolar superior anterior, médio, nasopalatino e palatino maior;
e. Alveolar superior e posterior.
Para uma técnica anestésica indolor o profissional pode fazer uso de um anestésico tópico para evitar que o paciente tenha uma menor sensibilidade durante a introdução da agulha no local selecionado, para que o anestésico funcione da melhor maneira o local deve está limpo, seco e livre de infecção, e o mesmo deve ser aplicado por um período em média de 1 a 2 minutos. O sal anestésico de ótima ação tópica e de pobre efeito quando infiltrado nos tecidos é:
Escolha uma:
A Bupivacaína
Lidocaína
Propoxicaína
Benzocaína
Tetracaína.
O conhecimento teórico acerca das bases anestésicas bem como dos outros componentes das soluções anestésicas, é que o CD (cirurgião-dentista) possa executar as diversas técnicas anestésicas, com diferentes soluções oferecendo o maior nível de segurança possível ao paciente. Independentemente da sua condição sistêmica. Todavia, entendendo que intercorrências locais e sistêmicas podem ocorrer a despeito de tais cuidados, torna-se incondicional o domínio em termos de diagnóstico e tratamento dos acidentes e complicações com os AL (anestésicos locais).
Com base no texto acima, avalie as seguintes asserções:
I. A maior probabilidade de ocorrer complicações sistêmicas relacionadas ao uso odontológico de AL, é diretamente proporcional a frequência com a qual se utiliza AL sem vasoconstritor.
PORQUE
II. a Lipotimia é um dos acidentes mais raros no exercício da odontologia, e caracteriza-se por grave complicação neurológica advinda da hipóxia cerebral.
Acerca dessas asserções, assinale a correta.
Escolha uma:
a. Asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I;
b. As asserções I e II são proposições falsas;
c. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira;
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I;
e. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.