CÂNCER DE MAMA

Prévia do material em texto

CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM CÂNCER DE MAMA
CONCEITUAÇÃO
O que é Câncer? 
O que é o Câncer de Mama? 
Tipos de câncer de mama:
Carcinoma Ductal In Situ
Carcinoma Ductal Invasivo
Carcinoma Lobular In Situ
Carcinoma Lobular Invasivo
Existe tratamento para câncer de mama, e o Ministério da Saúde oferece atendimento por meio do Sistema Único de Saúde (SUS).
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS 
O câncer de mama é o mais incidente em mulheres no mundo.
Causa mais frequente de morte por câncer na população feminina.
Para o ano de 2021 foram estimados 66.280 casos novos, o que representa uma taxa de incidência de 43,74 casos por 100.000 mulheres.
O câncer de mama é a primeira causa de morte por câncer na população feminina.
ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS 
Fontes: MS/SVS/DASIS/CGIAE/Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM
MP/Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE
MS/INCA/Conprev/Divisão de Vigilância
FATORES DE RISCO 
FISIOPATOLOGIA
O câncer de mama, como outros cânceres, ocorre devido uma interação entre fatores ambientais (externos) e um hospedeiro geneticamente predisposto. 
Mutações nos genes que codificam proteínas.
Exposição ao estrogênio.
Mutações nos genes BRCA1, BRCA2 e p53. 
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS 
Aparecimento de um nódulo ou massa; 
Inchaço de toda ou parte de uma mama;
Irritação ou abaulamento de uma parte da mama;
Secreção sanguinolenta ou serosa pelos mamilos;
Inversão do mamilo;
Eritema na pele.
Fonte: google fotos
DETECÇÃO PRECOCE
O câncer de mama pode ser detectado em fases iniciais, aumentando assim a possibilidade de tratamentos menos agressivos;
A maior parte dos cânceres de mama é descoberta pelas próprias mulheres.
Fonte: google fotos
DETECÇÃO PRECOCE
O Ministério da Saúde recomenda que a mamografia de rastreamento seja ofertada para mulheres entre 50 e 69 anos, a cada dois anos.
Fonte: google fotos
DETECÇÃO PRECOCE
Benefícios:
Encontrar o câncer no início e permitir um tratamento menos agressivo;
Menor chance de a paciente morrer por câncer de mama, em função do tratamento precoce.
Riscos:
Resultados incorretos;
Exposição aos Raios X.
Fonte: google fotos
DIAGNÓSTICO 
Um nódulo ou outro sintoma suspeito nas mamas deve ser investigado para confirmar se é ou não câncer de mama;
A confirmação diagnóstica só é feita por meio da biópsia.
Fonte: google fotos
RASTREAMENTO DO CÂNCER DE MAMA
A mamografia é o método preconizado para o rastreamento do câncer de mama;
O rastreamento é indicado em mulheres assintomáticas com risco populacional e idade maior ou igual a 40 anos ou em mulheres assintomáticas com alto risco e idade maior ou igual a 25/30 anos.
COMO É FEITO O RASTREAMENTO?
Fonte: google fotos
TRATAMENTO 
Varia de acordo com o estadiamento da doença, as características do tumor e as condições da paciente. 
As modalidades de tratamento do câncer de mama podem ser divididas em:
 	Tratamento local
 	Tratamento sistêmico
ESTADIAMENTO
Estádios I e II
	A conduta habitual é a cirurgia ou mastectomia, tratamento complementar com radioterapia.
Estádio III
	Tratamento sistêmico é a opção inicial. 
	Após a redução do tumor promovida pela quimioterapia, segue-se com o tratamento local.
Estádio IV
	É fundamental buscar o equilíbrio entre o controle da doença e o possível aumento da sobrevida.
MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE
Prevenção Primária:
	Praticar atividade física; 
	Alimentar-se de forma saudável; 
	Manter o peso corporal adequado;
	Evitar o consumo de bebidas alcoólicas;
	Amamentar.
Prevenção Secundária:
	Outubro Rosa 
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM 
A Enfermagem atua de forma direta no cuidado, presente em todas as etapas pela qual o paciente, diagnosticado com câncer de mama passa, desde o diagnóstico até a reabilitação.
Conta-se com um método privativo do enfermeiro que é a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), um instrumento constituído por cinco etapas, dentre elas:
	
Levantamento de Dados
Diagnóstico de Enfermagem
Planejamento
Implementação
Avaliação
 
	Diagnósticos de Enfermagem	Planejamento	Intervenções
	Ansiedade	Redução da Ansiedade	Aconselhar, Aumentar a segurança, Ouvir atentamente a paciente, Encorajar a verbalização de sentimentos, percepções e medo...
	Dor aguda relacionada ao tratamento	Controle da dor 	Administrar analgésico, Realizar uma avaliação abrangente da dor, Investigar com a paciente os fatores que aliviam ou pioram a dor...
	Nutrição desequilibrada	Estabelecimento de um equilíbrio da nutrição	Orientar o controle da nutrição e do peso, Incentivar a realização de exercícios físicos, Elogiar os esforços para alcance de metas...
	Disposição para enfrentamento aumentado	Melhora do enfrentamento	Educar para a saúde, Melhorar a autoestima, Reduzir a ansiedade...
	Distúrbio na imagem corporal relacionado a mastectomia	Melhora da autoestima e da imagem corporal	Escutar ativamente, Incentivar a prática do autocuidado...
Distribuição dos possíveis diagnósticos de enfermagem, planejamento e intervenções.
CUIDADOS PALIATIVOS 
	Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), “Cuidados Paliativos consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que busca a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento, identificação precoce, avaliação impecável e tratamento dos sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais” (WHO, 2002).
Abordagem dos Cuidados Paliativos para o câncer de mama:
Fornecer alívio para dor e outros sintomas;
Reafirmar vida e a morte como processos naturais;
Integrar os aspectos psicológicos, sociais e espirituais;
Oferecer um sistema de apoio e suporte para ajudar a família a lidar com a doença do paciente;
Usar abordagem interdisciplinar para acessar as demandas clínicas e psicossociais dos pacientes e suas famílias.
A borboleta é considerada o símbolo de cuidados paliativos pela Fundação do Câncer, por viver pouco tempo, mas, nesse pouco tempo, poliniza as plantas, embeleza a natureza e deixa as pessoas felizes. Ela é um exemplo de que a vida não se mede só em tempo, mas em intensidade. 
10 de Outubro - Dia Mundial de Cuidados Paliativos
REFERÊNCIAS
MINISTÉRIO DA SAÚDE. INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER – INCA. 2021.
OLIVEIRA, Shérida Karanini Paz de et al. Sistematização da assistência de enfermagem às mulheres mastectomizadas. Cogitare Enferm. 2010 Abr/Jun; 15(2): 319-26.
PEREIRA, Ana Carolina Almeida; OLIVEIRA, Déborah Viana; ANDRADE, Smalyanna Sgren da Costa. Sistematização da assistência de enfermagem e o câncer de mama entre mulheres. Revista de ciências da saúde Nova Esperança. Volume 16 - Número 1 - ABR/2018.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. Atlas da mortalidade. Rio de Janeiro: INCA, 2021. 1 base de dados. Acesso em: 04 de jun de 2021.
 
REFERÊNCIAS
CANCER DE MAMA, Oncoguia, 2019. Disponivel em <http://www.oncoguia.org.br/conteudo/sinais-e-sintomas-do-cancer-de-mama/1383/34/>. Acesso em: 30 de maio de 2021.
CANCER DE MAMA. Instituto Nacional do Cancer, 2021. Disponivel em <https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-mama>. Acesso em: 30 de maio de 2021.
RASTREAMENTO DO CÂNCER DE MAMA. Hospital Israelita Albert Einstein, 2020. Disponível em <https://www.einstein.br/especialidades/oncologia/exames-tratamentos/rastreamento-cancer-mama>. Acesso em: 30 de maio de 2021.