Continuação Sistema Digestório - fígado, pâncreas e vesícula biliar

Prévia do material em texto

Continuação Sistema Digestório -  
Glândulas Anexas (fígado,pâncreas e  
vesícula biliar)  
 
➔ Glândulas associadas ao canal alimentar  
  
-fígado e o pâncreas são as duas glândulas intimamente associadas ao canal                        
alimentar;  
-produzem substâncias que desempenham um papel essencial na digestão                  
gastrintestinal;  
  
➢ FÍGADO  
  
-maior glândula do corpo ;  
-tem função tanto exócrina >> produto é a bile (armazenado e concentrado na                          
vesícula biliar antes de ser eliminado no duodeno) > No entanto, uma vesícula biliar                            
não é essencial e está ausente em diversas espécies, inclusive no equino;                        
responsável por emulsificar os componentes gordurosos antes da absorção;                  
também contém e remove os produtos finais do metabolismo/degradação da                    
hemoglobina, que são eliminados na bile como pigmentos biliares; e os                      
subprodutos de determinados fármacos metabolizados;  
-capaz de extrair substâncias nocivas do sangue e desintoxicá-las;  
-O sistema de dutos do fígado surge no embrião como uma consequência da                          
glândula mucosa do duodeno primitivo. Portanto, a enorme quantidade de tecido                      
glandular que constitui este órgão, embora fisicamente removido do intestino,                    
permanece associado a ele por um ducto > A secreção do fígado, a bile, passa por                                
este ducto para o lúmen do duodeno.  
-quanto endócrina > substâncias são liberadas na corrente sanguínea e contribuem                      
para o metabolismo de gorduras, carboidratos e proteínas;  
papéis que desempenha nos metabolismos de proteínas, carboidratos e gorduras                    
são importantes e dependem da situação do fígado em relação à corrente sanguínea                          
que drena o trato gastrointestinal > assegura que os produtos da digestão, que são                            
carregados na corrente sanguínea após absorção, sejam apresentados às células                    
hepáticas antes de entrar na circulação geral;  
A disposição anatômica do sistema venoso do trato gastrintestinal garante que                      
todos os produtos da digestão lançados na corrente sanguínea após a absorção                        
passem pelo fígado antes de entrar na circulação.   
- funciona como um depósito de glicogênio e, em animais jovens, funciona como                          
um órgão hematopoético;  
-pode armazenar gorduras e pequenas quantidades de proteína;   
-converte produtos finais do catabolismo protéico em ureia e ácido úrico, que são                          
descarregado na corrente sanguínea e, em seguida, removido pelos rins;  
- Peso >> 2% do peso corporal no gato, 3-4% no cão, 2-3% no suíno e 1-1,5% em                                  
herbívoros;  
-pesa mais em animais bem alimentados do que em emaciados;  
-No embrião, ele é substancialmente mais pesado e preenche a maior parte da                          
cavidade abdominal  
-No animal jovem, ele ainda é relativamente maior do que em adultos devido à sua                              
contribuição hematopoética;   
-costuma exibir atrofia considerável em animais de idade avançada;  
seu tamanho reflete a multiplicidade de suas funções.  
- Cor >> depende de fatores como a quantidade de sangue que ele contém, o                            
espécie, a idade do animal , mas principalmente sobre o estado nutricional do                        
animal e o tipo de comida ingerida antes da morte;  
*suíno, bovino, ovino e equino > o fígado é marrom avermelhado , mas torna-se                          
marrom quando sangrado;   
*No cão e no gato > é marrom avermelhado.   
*animais que estão amamentando, grávidas e aqueles em uma dieta de engorda têm                          
um fígado marrom amarelado devido à presença de gorduras;  
*animais emaciados ou famintos têm fígado marrom-avermelhado escuro  
-cobertura serosa confere ao fígado um aspecto liso e brilhante;  
-fresco é mole e tem consistência friável característica;  
  
● Topografia  
  
- mantida pela pressão de outras visceras;  
-situa-se na parte torácica do abdome, imediatamente atrás do diafragma;  
-situado obliquamente na face abdominal do diafragma > íntima inserção ao                      
diafragma;   
-porção mais cranial do abdômen;  
- cranialmente: relaciona-se com o diafragma (face diafragmática) ;   
-caudalmente: relaciona-se com o estômago e a massa intestinal (face visceral) ;  
-Sua maior parte se posiciona à direita do plano mediano, embora se estendendo                          
por todo o plano mediano (variável com a espécie);   
*Não é assim tão assimétrico no cão: as proporções para a direita e a esquerda do                                
plano mediano são aproximadamente 3:2  
*No bovino a maior parte é voltada para a direita;  
-No animal vivo, o fígado se adapta ao formato dos órgãos adjacentes > marcas                            
impostas por esses órgãos;  
  
● Faces  
  
-face diafragmática (parietal) > convexa em direção ao diafragma;  
-face visceral > côncava voltada para os outros órgãos; marcada pelo hilo ou porta                            
do fígado, por meio da qual a veia porta, o ducto biliar e os vasos hepáticos                                
penetram ou deixam o órgão, e que está intimamente relacionada à vesícula biliar                          
(onde está a vesícula); marcada pelas impressões causadas pelo estômago (gástrica,                      
(rúmen-abomasal, reticular)), pelo duodeno (duodenal), pelo pâncreas, pelo rim                  
direito (renal/ exceto no suíno , cuja posição renal é distante caudalmente ) e por                        
diversos segmentos do intestino (cólica, cecal (equino)), dependendo da espécie;   
-A parte esquerda da margem dorsal apresenta a impressão do esôfago (esofágica);   
-a parte direita é escavada para receber o pólo cranial do rim direito;   
Um sulco medial a ela transmite a veia cava caudal ( sulco da veia cava caudal );  
-se encontram ventrolateralmente em uma margem aguda e dorsalmente em uma                      
margem romba ;  
  
  
  
  
  
● dividido em lobos   
  
-4 principais;  
- por fissuras que se projetam para dentro do órgão desde a margem ventral;  
-variável entre as espécies;  
-espécies cuja coluna vertebral é flexível, como o cão e o gato, há mais subdivisões                              
que em espécies com uma coluna mais rígida (herbívoros 1 );  
  
Supõe-se que os lobos hepáticos deslizem com facilidade uns sobre os outros  
quando a coluna está em sua flexão ou extensão máxima  
● Lobo hepático esquerdo  
● Lobohepático direito   
● Lobo caudado   
1 seres adaptados para comer seres vivos autótrofos, como folhas, algas, frutas e algumas                            
bactérias e fungos. Por conta disso, também são animais com algumas partes do corpo                            
adaptadas para a ingestão de vegetais.  
● Lobo quadrado  
  
1. Carnívoros - possui 4 lobos e 4 sublobos; os lobos hepáticos esquerdo e                          
direito são subdivididos em lobos lateral e medial, e o lobo caudado é                          
subdivido no processo caudado e no processo papilar, e o lobo quadrado;  
2. Suíno - assemelha-se ao fígado do cão, mas não possui um processo papilar;  
3. Equino - o lobo esquerdo se subdivide nos lobos medial e lateral, enquanto o                            
lobo direito permanece sem divisão; tem o lobo quadrado; O lobo caudado                        
possui um processo caudado, mas não um processo papilar;  
4. Ruminantes - não possui fissuras; consiste em um lobo hepático direito e                        
outro esquerdo, um lobo quadrado e um lobo com processo caudado e                        
papilar, cujas margens são delimitadas pelas linhas virtuais;  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
● Estrutura  
  
-face livre do fígado é revestida quase totalmente pela serosa peritônio > exceto em                            
áreas relativamente pequenas na veia porta (hilo/fissura portal), na fossa para a                        
vesícula biliar, inserção do pâncreas e na origem de certas reflexões peritoneais;  
-se fusiona à cápsula fibrosa/túnica fibrosa subjacente que envolve todo o órgão >>                          
fina; envia lâminas para dentro do ligamento e trabéculas para dentro do fígado;                          
tecido conectivo interlobular que transporta vasos sanguíneos para o órgão; nele                      
penetrando ao nível da veia porta e emitindo extensões que conduzem os vasos                          
sanguíneos internamente, dividindo-se onde os vasos se dividem e diminuindo a                      
cada desdobramento;  
-trabéculas mais finas invadem o órgão inteiro e dividem o parênquima hepático                        
em inumeráveis unidades pequenas, os lóbulos hepáticos > menores unidades                      
funcionais visíveis; compõem-se de lâminas de hepatócitos curvadas que                  
circundam cavidades cheias de sangue sinusóides hepáticos;  
* particularmente acentuados no fígado suíno , mas também facilmente visíveis em                      
carnívoros, nos quais aparecem como áreas hexagonais;  
-mucosa serosa reflete para formar os ligamentos e omento menor;  
  
  
  
-dividido em (com base em sua arquitetura vascular):   
  
● Lóbulo hepático clássico (poligonal) > com única veia central no centro;   
● Lóbulos hepáticos periportais > com artéria, veia e canalículos hepáticos no                        
centro;  
  
  
● Vascularização  
  
-composto por: Artéria hepática, veias hepáticas e veia porta hepática;  
-amplamente irrigado por meio da artéria hepática >> 20-30% do sangue; um                        
ramo da artéria celíaca; proporciona o suprimento nutricional do fígado; rico em                        
oxigênio; penetra o fígado juntamente com a veia porta na porta do fígado da face                              
visceral do órgão; Ambos os vasos se ramificam ao longo dos septos fibrosos                          
juntamente com os tributários do ducto hepático; vascularizam a estrutura do                      
fígado, a cápsula, o sistema intra-hepático de ductos biliares, as paredes dos vasos                          
sanguíneos e os nervos antes de finalmente desembocarem, juntamente com os                      
ramos da veia porta, nos sinusóides hepáticos > Desse modo, as células                        
parenquimais são banhadas por sangue misto da artéria hepática e da veia porta , de                            
forma que elas, na verdade, recebem nutrientes de ambas;  
  
  
-e da veia porta >> 70-80% do sangue; proveniente das vísceras abdominais; rico                          
em nutrientes; formada pela confluência de três ramos: a veia esplênica e as veias                            
mesentéricas cranial e caudal , as quais coletam o sangue de todos os órgãos                          
ímpares do abdome ( estômago, pâncreas, intestinos, baço ); transporta o sangue                    
funcional para o fígado; as veias que contribuem para a veia porta estão conectadas                            
com veias da região cardioesofágica e da região anorretal; Elas constituem rotas                        
alternativas para o sangue quando a circulação intra-hepática é impedida, como no                        
caso de cirrose hepática;  
No cão, a obstrução completa é rapidamente fatal.  
- drenagem venosa do fígado > se inicia com uma única veia central no meio de                              
cada lóbulo hepático; Essas veias coletam o sangue misto da artéria hepática e da                            
veia porta depois que ele foi misturado nos sinusóides hepáticos e em contato com                            
os hepatócitos;   
-As veias centrais adjacentes se fundem para formar as veias sublobulares , as                        
quais se unem umas com as outras para compor as veias hepáticas > deixam o                              
órgão por sua face diafragmática até finalmente desembocarem na veia cava                      
caudal ;  
* sistema porto venoso:   
-A veia porta ramifica-se repetidamente e envia pequenas vênulas portais                    
(interlobulares) aos espaços porta.   
-As vênulas portais ramificam-se em vênulas distribuidoras, que correm ao redor                      
da periferia do lóbulo. A partir das vênulas distribuidoras, pequenas vênulas                      
desembocam nos capilares sinusóides >> correm radialmente, convergindo para o                    
centro do lóbulo para formar a veia central ou veia centrolobular >> Este vaso tem                              
parede delgada constituída apenas por células endoteliais, suportadas por uma                    
quantidade esparsa de fibras colágenas.   
-À medida que a veia central progride ao longo do lóbulo, ela recebe mais e mais                                
sinusóides, aumentando gradualmente em diâmetro. Ao final, ela deixa o lóbulo em                        
sua base fundindo-se com a veia sublobular, de diâmetro maior;   
-As veias sublobulares gradualmente convergem e se fundem, formando duas ou                      
mais grandes veias hepáticas que desembocam na veia cava inferior;  
  
-A circulação através do fígado possui numerosas anastomoses — interarterial,                    
intervenosa e arteriovenosa > é controlada também por vários mecanismos de                      
esfíncteres e, juntas, essas características a tornam capaz de uma regulação muito                        
sutil;Um defeito congênito relativamente raro permite que o sangue portal passe                      
diretamente para a veia cava caudal >> desvios portossistêmicos são comunicações                      
vasculares entre o sistema venoso portal e sistêmico, que permitem acesso do                        
sangue portal à circulação sistêmica sem que primeiro ocorra sua passagem pelo                        
fígado  
-No feto, o ducto venoso, uma continuação direta do tronco umbilical, atravessa o                          
fígado em túneis, desviando-se da circulação hepática para se unir à veia cava                          
caudal > Esse desvio portocaval persevera em alguns indivíduos (especialmente no                      
cão e no gato) após o nascimento e requer intervenção cirúrgica ;  
  
● Inervação  
  
-por nervos simpáticos e parassimpáticos;  
- recebe fibras aferentes e eferentes do tronco vagal ventral e fibras simpáticas do                            
gânglio celíaco ;  
  
  
  
  
● Linfáticos  
  
-vasos linfáticos drenam para os linfonodos portais > se localizam dentro do                        
omento menor próximos à porta do fígado;  
  
● Ligamentos  
  
- fígado está intimamente relacionado com o mesentério ventral presente durante                      
o desenvolvimento embrionário;  
-não possui funções de sustentação , mas transporta vasos sanguíneos, nervos e                      
linfáticos;  
● Ligamento falciforme >> vestígio do mesentério ventral, o qual se prolonga/fixa                        
entre o fígado (lobo quadrado e medial esquerdo) e o diafragma e a parede do corpo                                
ventral ( ausente no suíno ); em sua margem livre durante a vida fetal inclui a veia                              
umbilical, e é erradicado após o nascimento para formar o ligamento redondo >                          
cordão fibroso localizado na borda do ligamento falciforme ( ausente no suíno ) ;  
● Ligamento hepatoduodenal >> se prolonga desde a porta do fígado até o                          
duodeno;  
● Ligamento hepatogástrico >> se prolongam desde a porta do fígado até o                          
estômago;   
-esses dois últimos constituem o omento menor e transportam o ducto biliar para                          
o duodeno e a veia porta, e a artéria hepática, para o fígado; também contém as                                
artérias gástricas esquerda e direita , onde se fixa à curvatura menor do estômago;  
-A fixação do fígado é alcançada pelos vasos sanguíneos que penetram o órgão e                            
por continuações de suas coberturas serosas e fibrosas no diafragma >> 3                        
ligamentos que proporcionam sustentação mecânica para o fígado:   
  
● Ligamento triangular esquerdo > se prolongam entre a borda dorsal esquerda                          
do fígado ao diafragma;( ausente no suíno );  
● Ligamento triangular direito > se prolongam entre a borda dorsal direita do                            
fígado ao diafragma; ( ausente no suíno );  
● Ligamento coronário >> circunda a veia cava caudal durante sua breve passagem                          
do fígado para o diafragma. Seu contorno é irregular e sua margem eleva os                            
ligamentos triangulares; fixa ao diafragma;  
● Ligamento hepato-renal >> vai do processo caudado ao rim direito;  
  
  
  
  
  
  
● Sistema ductal hepático  
  
-bile é produzida pelas lâminas de hepatócitos e liberada nos canalículos biliares                        
( capilares biliares ) > que se situam entre essas células e não possuem parede                          
própria; se unem para formar os ductos interlobares > os quais se posicionam no                            
tecido intersticial entre os lóbulos juntamente com os ramos da artéria hepática e                          
da veia porta; se unem para formar os ductos lobares ;  
-Os ductos biliares extra-hepáticos consistem nos ductos hepáticos originários do                    
fígado , do ducto cístico até a vesícula biliar e o ducto colédoco até a papila                              
duodenal maior;  
1. Equino e nos ruminantes > os ductos lobares se unem para formar um ducto                            
hepático esquerdo e outro direito , os quais se unem novamente para formar                        
o ducto hepático comum ;  
2. No suíno > os ductos lobares dos lobos hepáticos esquerdos se unem para                          
formar o ducto hepático esquerdo, enquanto os ductos dos lobos direitos                      
desembocam separadamente no ducto hepático comum;   
3. Em carnívoros > cada sublobo hepático possui seu próprio ducto lobar, o                        
qual desemboca no ducto cístico; não apresentam ductos hepáticos                  
esquerdo, direito nem comum ;   
  
-O início do ducto biliar é marcado pela união do ducto hepático comum, ou do                              
último ducto lobar com o ducto cístico;   
  
  
  
➢ VESÍCULA BILIAR  
  
-órgão oco;  
-forma de pera;   
-situa-se em uma fossa na face visceral do fígado próximo da porta do fígado - um                                
lado do colo e parte do corpo estão fundidas na face visceral;  
-restante apresenta revestimento peritoneal;  
-situa-se entre os lobos quadrado e medial direito;   
-é parcialmente fixa, parcialmente livre e, em alguns cães, tão profundamente                      
embutida que alcança a superfície parietal, fazendo assim contato com o diafragma;  
-No gato, ela também é visível na face diafragmática;  
-armazena bile e a libera no duodeno quando necessário, além de concentrar a bile                            
por meio da absorção de água através da mucosa pregueada, e secretá-la no trato                            
digestivo quando necessário;  
-epitélio colunar simples;  
-A vesícula biliar inexiste no equino > cães e gatos possuem vesícula biliar para o                              
armazenamento da bile, pois para essas espécies, as refeições por natureza são poucas e                            
em maior quantidade; Já no equino, seu trato gastrintestinal foi desenvolvido para que                          
pastejem constantemente, por isso a bile é secretada continuamente para dentro do                        
intestino e por isso não precisa ficar armazenada na vesícula biliar. Sendo assim, a pouca                              
quantidade de gordura que ingerem, é facilmente manejada pelo fígado, portanto não                        
precisam armazenar bile em grandes quantidades; Ou seja, o fígado secreta bile                        
constantemente para dentro da luz do duodeno, independentemente de haver comida para                        
digerir ou não, que irá emulsionar as gorduras da dieta para que ocorre ação digestiva da                                
enzima lipase;  
Se o cavalo passar muito tempo sem comer, ele pode começar aparecer um pouco ictérico                                
(amarelado no branco dos olhos e gengivas) devido ao acúmulo de bile na corrente                            
sanguínea;  
-músculo da parede da vesícula e ducto, incluindo o esfíncter na entrada do duodeno, é                              
suprido pelos nervos parassimpáticos;   
-A dor que se origina do sistema ductal, comum em pacientes humanos, é abolida pela                              
secção dos nervos esplâncnicos (simpáticos);  
  
  
  
  
➢ PÂNCREAS  
  
- glândula muito menor;  
-intimamente relacionada com o duodeno na parte dorsal da cavidade abdominal;   
-É amarelado e assemelha-se um pouco a uma glândula salivar, embora seja mais                          
macio e mais frouxamente compacto que a maioria delas;   
-se desenvolve a partir do duodeno embrionário por botões dorsal e ventral                        
primordial;  
representa uma extensão da mucosa glandular do duodeno, e permanece conectado                      
a ele por ductos secretores;   
-Tanto o primórdio dorsal quanto o ventral podem involuir novamente durante                      
desenvolvimento, de modo que em algumas espécies o pâncreas tem apenas um                        
ducto e é um desenvolvimento do primórdio dorsal ou ventral, enquanto em outras                          
espécies, em que a involução não ocorreu, o pâncreas tem origem dupla e dois                            
ductos;  
-Combina funções exócrinas >> maior; produz um suco digestivo ( suco                    
pancreático ) que é descarregado na parte proximal do duodeno através de um ou                          
dois ductos; O suco contém 3 enzimas que degradam proteínas, carboidratos e                        
gorduras;   
-e endócrinas >> compreende as ilhotas pancreáticas , que são aglomerados de                      
células espalhadas entre os ácinos exócrinos e fontes/produção de insulina,                    
glucagon e gastrina somatostatina; as ilhotas são, portanto, de vital importância no                        
metabolismo de carboidratos;  
-consiste em um corpo e dois lobos pancreáticos direito e esquerdo (variável entre                          
espécies);  
-Quando enrijecido in situ, apresenta o formato de um “V” aberto caudalmente;  
- apresenta incisura com veia porta como ocorre em carnívoros e em ruminantes,                          
ou é perfurado, como ocorre no equino e no suíno;  
-canino se flexiona agudamente: o ápice do V aproxima-se bastante da flexura                        
cranial do duodeno;  
-lobo pancreático direito > delgado; penetra o mesoduodeno; segue caudal e                      
dorsal ao duodeno;  
-lobo pancreático esquerdo > estende-se sobre a superfície caudal do estômago                      
em direção ao baço, no omento maior; passa para a esquerda e segue caudal entre a                                
face visceral do estômago e cólon transverso e termina no pólo cranial do rim                            
direito;  
  
  
1. Carnívoros > o pâncreas é delgado com o formato clássico de “V” composto                          
por dois lobos que emergem do corpo; O lobo esquerdo é mais curto, porém                            
mais espesso que o lobo direito e corre dentro da origem do omento maior                            
na parede abdominal dorsal; O lobo direito é mais extenso e segue o                          
duodeno descendente dentro do mesoduodeno;  
2. No suíno > o pâncreas consiste em um corpo volumoso e um lobo esquerdo,                            
que está relacionado com a extremidade esquerda do estômago, extremidade                    
dorsal do baço e pólo cranial do rim esquerdo, e um pequeno lobo direito, os                              
quais circundam a veia porta e está afixado na primeira curvatura do                        
duodeno; formato irregular; estende-se através da parede dorsal da cavidade                    
abdominal, caudal ao estômago;  
3. No equino > o pâncreas apresenta um contorno triangular com um corpo                        
compacto e volumoso ao qual se fixam o lobo direito curto, que segue o                            
duodeno descendente e um lobo esquerdo mais extenso, que segue em                      
direção ao rim esquerdo; é perfurado pela veia porta no anel pancreático;                        
situa-se na sua maior parte à direita e é comprimido pelo teto do abdômen;  
4. Ruminantes > consiste em um corpo curto, um lobo direito e um lobo                          
esquerdo, que se estende através do abdome entre o fígado, diafragma,                      
grandes vasos, massa intestinal e saco dorsal do rúmen; O lobo direito é                          
maior e segue o mesentério da parte descendente do duodeno; A veia porta                          
passa sobre a margem dorsal do órgão na incisura pancreática; formato                      
irregular;  
  
  
  
  
-Devido à origem dual da glândula a partir de primórdios dorsal e ventral, algumas                            
espécies apresentam dois ductos pancreáticos .   
1. Um ducto pancreático normalmente drena a parte da glândula que emerge                      
do primórdio ventral e se abre no duodeno juntamente com ou próximo ao                          
ducto biliar da papila duodenal maior ;   
2. Um ducto pancreático acessório emerge da parte do pâncreas formada pelo                      
primórdio dorsal e se abre na face oposto do duodeno na papila duodenal                          
menor   
Essa disposição anatômica costuma estar presente no cão e no equino;  
Nos outros mamíferos domésticos, esse sistema excretor se reduz a um único                        
ducto;    
  
-o ducto pancreático principal normalmente sobrevive no gato e em pequenos                      
ruminantes , enquanto o ducto acessório ainda está presente no suíno e no bovino .   
  
● Sistema de ductos pancreáticos das diferentes espécies   
  
1. Gato: ducto pancreático grande; pequeno ducto pancreático acessório                
presente em alguns indivíduos.   
2. Cão: ducto pancreático pequeno , ausente em alguns indivíduos, ducto                  
pancreático acessório grande .   
3. Suíno: ducto pancreático acessório .   
4. Bovino: ducto pancreático extremamente raro, ducto pancreático acessório .  
5. Pequenos ruminantes: ducto pancreático , alguns ovinos apresentam ducto                
pancreático acessório.   
6. Equino: ducto pancreático grande, ducto pancreático acessório pequeno.  
  
  
  
  
  
● Vascularização  
  
-A vascularização do pâncreas ocorre pelas artérias celíaca e mesentérica cranial ;                      
-O lobo direito é vascularizado a partir da artéria pancreaticoduodenal cranial , a                        
qual é um ramo da artéria hepática .   
-O lobo esquerdo e o corpo são vascularizados pela artéria esplênica e pela artéria                            
pancreaticoduodenalcaudal , um ramo da artéria mesentérica cranial .   
-As veias são satélites para as artérias e acabam desembocando na veia porta .  
  
● Inervação  
  
-suprido por nervos parassimpáticos e simpáticos ;  
-As fibras parassimpáticas> se originam do tronco vagal dorsal   
-as fibras simpáticas > do plexo celíaco ;   
  
  
  
● Linfáticos  
  
-Os vasos linfáticos do pâncreas drenam nos linfonodos pancreaticoduodenais >                    
fazem parte dos linfáticos celíacos;