Baixe o app para aproveitar ainda mais
Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original
UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 1/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br MANUAL DE DIETAS HOSPITALARES DO HC-UFTM UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 2/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 1. SUMÁRIO 1. SUMÁRIO 2 2. INTRODUÇÃO 3 3. OBJETIVO 3 4. APRESENTAÇÃO 3 5. MODIFICAÇÕES DA DIETA QUANTO À CONSISTÊNCIA 3 5.1 Dieta Geral 3 5.2 Dieta Branda 6 5.3 Dieta Pastosa 8 5.4 Dieta Líquida Pastosa 9 5.5 Dieta Líquida Completa 11 5.6 Dieta Líquida Restrita 12 5.7 Dieta Líquida sem resíduo 13 6 MODIFICAÇÕES DAS DIETAS QUANTO AOS NUTRIENTES 15 6.1 Dieta Isenta de Lactose 15 6.2 Dieta Hipolipídica 17 6.3 Dieta Alipídica com TCM 19 6.4 Dieta Hipossódica 21 6.5 Dieta Assódica 23 6.6 Dieta Hiperproteica 25 6.7 Dieta Obstipante 26 6.8 Dieta Laxativa 28 7. DIETAS PARA CONDIÇÕES ESPECIAIS 31 7.1 Dieta para Insuficiência Renal Crônica – Para Pacientes em Hemodiálise e Diálise Peritoneal 31 7.2 Dieta para Insuficiência Renal Crônica – Para Pacientes em Tratamento Conservador 33 7.3 Dieta para Neutropênico 34 7.4 Dieta para Diabetes Mellitus 35 7.5 Dieta para Hepatopata 37 8 9 REFERÊNCIAS HISTÓRICO DE ELABORAÇÃO/REVISÃO 35 40 UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 3/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 2. INTRODUÇÃO A alimentação equilibrada é um dos recursos vitais para o restabelecimento dos enfermos, e a dietoterapia tem um papel importante na recuperação e conservação da saúde, permitindo preservar ou recuperar seu estado nutricional por meio do seu papel co-terapêutico em doenças crônicas e agudas, e, também por ser uma prática que desenvolve papel importante na experiência de internação, uma vez que atendendo aos atributos psicossensoriais e simbólicos do reconhecimento do indivíduo pode abrandar o sofrimento no período que o sujeito está separado de suas atividades cotidianas. Sem contar que o período de internação se atenua, diminuindo consideravelmente as despesas com procedimentos e atendimentos médicos, farmacológicos, fisioterápicos, dentre outros. 3. OBJETIVO O Manual de Dietas Hospitalares tem como objetivo principal a padronização das refeições servidas no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (HC-UFTM), filial Ebserh. Servindo como guia para todos os profissionais envolvidos, Nutricionistas, Técnicos de Nutrição, Médicos, Enfermeiros, Fonoaudiólogos, que necessitem saber dos tipos de dietas, modificações realizadas e informações nutricionais das dietas por via oral. Evidentemente que essa padronização não substitui a prescrição individualizada da dieta. Cabendo ao Nutricionista ou profissional responsável adequar de acordo com a necessidade do paciente. 4. APRESENTAÇÃO A apresentação do Manual subdivide-se em cardápios com modificações de dietas quanto à consistência, quanto aos nutrientes e condições especiais, todos calculados e adequados para pacientes adultos hospitalizados. 5. MODIFICAÇÕES DA DIETA QUANTO À CONSISTÊNCIA 5.1 Dieta Geral Objetivo: suprir as necessidades nutricionais e manter o estado nutricional de pacientes com ausência de alterações metabólicas significativas ou risco nutricional. Indicação para uso: pacientes adultos ou idosos cuja condição clínica não exija modificações em nutrientes e consistência da dieta. Características: distribuição e quantidades normais de todos os nutrientes. Não existe restrição no tipo ou no método de preparo ou na consistência dos alimentos servidos. Dieta harmônica, completa e nutricionalmente adequada, fornecendo energia e nutrientes em quantidades diárias recomendadas para manter a saúde do indivíduo. Alimentos indicados: pão, leite e derivados, arroz, feijão, carne, frutas, verduras, sucos, etc. Alimentos a serem evitados: sem restrição, mas seguindo uma alimentação equilibrada. UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 4/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 unidade (und) 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Banana prata 1 und 1 und 1 und Almoço Arroz branco com sal 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) Feijão carioca com sal 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Frango ao molho 1 coxa média (90g) 1 coxa média (90g) 1 coxa média (90g) Abobrinha refogada 1,5 colher de servir (120g) 1,5 colher de servir (120g) 3 colheres de servir (240g) Alface 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Lanche da tarde Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 mini pão 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Jantar Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) Feijão carioca com sal 3 colheres de sopa (60g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Carne picadinha 2 colheres de sopa (40g) 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) Quiabo refogado 1 colher de servir (80g) 1 colher de servir (80g) 1 colher de servir (80g) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 5/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Almeirão salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Ceia Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Açúcar 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Biscoito cream cracker 4 und 4 und Abacaxi 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) Macro e Micronutrientes da Dieta Livre de 2000 Kcal Carboidrato (CHO) Proteína (Ptn) Lipídio Fibra Cálcio (Ca) Ferro (Fe) Sódio (Na) 260,92g (50%) 111,53g (20%) 70,21g (30%) 26g 836,23mg 14,14mg 3451,4mg UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 6/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 5.2 Dieta Branda Objetivo: fornecer uma dieta contendo o mínimo possível de fibras que não foram abrandadas pela cocção, e uma quantidade moderada de resíduos. Indicação para uso: utilizada como transição entre uma dieta pastosa e uma geral. Paciente no pós-cirúrgico, em que a motilidade gástrica e a ação química do trato digestório estão debilitadas, com dificuldade na mastigação ou deglutição, com uso de prótese dentária, presença de gastrite ou úlcera péptica. Características: o tecido conectivo e a celulose estão abrandados por cocção ou ação mecânica, facilitando a mastigação e a digestão, sem alteração de nutrientes. Alimentos indicados: arroz, feijão batido, frutas macias sem casca ou cozidas, legumes cozidos, sucos de frutas, iogurte, pães macios, carnes cozidas, ovos cozidos. Alimentos a serem evitados: frituras em geral, legumes e verduras cruas, legumes mais duros como quiabo, vagem; legumes que aumentam a produção de gases como repolho, pimentão, pepino, couve-flor; frutas duras e ou com sementes como maçã crua, uva; queijos gordurosos, carnes duras e crocantes, ovo frito, pães duros ou com sementes. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 und 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Banana prata 1 und 1 und 1 und Almoço Arroz branco com sal 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) Feijão carioca com sal batido 1 concha cheia (134g) 1 concha cheia (134g) 1 concha cheia (134g) Frango em cubos 1 colher de servir (90g) 1 colher de servir (90g) 1 colher de servir (90g) Abobrinha refogada 1,5 colher de servir (120g) 1,5 colher de servir (120g) 3 colheres de servir (240g) Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 7/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Lanche da tarde Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 mini pão 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Jantar Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) 1 colher de servir (56g) 3 colheres de servir (168g) Feijão carioca com sal batido 3 colheres de sopa (60g) 1 concha cheia (134g) 1 concha cheia (134g) Carne picadinha 2 colheres de sopa (40g) 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) Beterraba cozida 1 colher de servir (87g) 1 colher de servir (87g) 1 colher de servir (87g) Ceia Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Açúcar Pão francês 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Mamão 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) Macro e Micronutrientes da Dieta Branda de 2000 Kcal Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 260,81g (51%) 108,49g (21%) 61,99g (27%) 20g 744,51mg 15,44mg 3173,25mg UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 8/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 5.3 Dieta Pastosa Objetivo: fornecer uma dieta que possa ser mastigada e deglutida com pouco ou nenhum esforço. Indicação para uso: paciente com dificuldade na mastigação ou deglutição devido à inflamação, danos neurológicos, distúrbios neuromotores, retardo mental severo, doença esofágica, alterações anatômicas da boca ou esôfago, dentição incompleta e uso de prótese dentária. Não é indicada àqueles com risco de broncoaspiração. Características: normal em todos os nutrientes. Os alimentos estão na forma de purê, amassados ou bem cozidos, exceto os naturalmente macios. Alimentos indicados: arroz pastoso, feijão batido, mingaus, purês, flans, gelatina, iogurte, vitamina de frutas, carne moída ou desfiada, legumes bem cozidos, macarrão e massas. Alimentos a serem evitados: legumes e verduras cruas; legumes mais duros como quiabo, vagem, jiló; legumes e verduras que aumentam a produção de gases como repolho, pimentão, pepino, couve-flor; queijo gorduroso, carnes duras e crocantes, frituras em geral, pães duros ou com semente, frutas com casca, ou qualquer outro alimento que não seja na consistência de papa, ou que não seja macio o suficiente para ser desmanchado com o talher. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO MEDIDA CASEIRA Desjejum Leite integral tipo C 1 copo pequeno (165 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa (5g) Pão doce 1 und Banana 1 und Almoço Arroz pastoso 1 colher de servir (129g) Feijão batido cremoso 1 concha cheia (134g) Carne moída pastosa 1 colher de servir (120g) Cenoura bem cozida 1 colher de servir (68g) Purê de batata 3 colheres de sopa (90g) Azeite de oliva extra virgem 1 sachê Lanche da tarde Vitamina de banana com laranja 1 copo pequeno cheio (180ml) Pão doce 1 unidade (50g) Mamão 1 fatia (120g) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 9/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Macro e Micronutrientes da Dieta pastosa (2100kcal) Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 294,13g (56%) 100,28g (19%) 57,09g (25%) 24,61g 732,17mg 19,79mg 2272,32 5.4 Dieta Líquida Pastosa Objetivos: fornecer alimentos que facilitem a deglutição e não necessitem de mastigação. Indicação de uso: pacientes com disfagia, principalmente para líquidos finos. Características: constituída de alimentos líquidos em consistência mais grossa, pode incluir água e suco engrossados com espessantes comerciais. Alimentos indicados: mesmos alimentos da dieta líquida, porém mais espessados. Vitamina de fruta, mingau, coalhada, iogurte sem pedaços, vegetais cozidos liquidificados sem pedaços, gelatina. Alimentos a serem evitados: qualquer alimento no estado sólido, alimentos muito gordurosos e muito condimentados, alimentos líquidos sem espessante. Jantar Arroz pastoso 4 colheres de sopa (64g) Feijão batido cremoso 4 colheres de sopa (80g) Lagarto desfiado 2 colheres de sopa (84g) Abobrinha bem cozida 1 colher de servir (80g) Purê de mandioquinha 3 colheres de sopa (114g) Azeite de oliva extra virgem 1 sachê Ceia Leite integral tipo C 1 copo pequeno (165ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa (5g) Pão doce 1 und Melancia picada sem semente 1 porção (200g) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 10/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br EXEMPLO DE CARDÁPIO Macro e Micronutrientes da Dieta líquida pastosa (1719kcal) Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 205,58g (48%) 77,36g (18%) 65,37g (34%) 21,5g 1324,6mg 18,42mg 1303,9mg REFEIÇÃO ALIMENTO MEDIDA CASEIRA Desjejum Mingau de amido de milho com suplemento consistência líquida pastosa 1 copo pequeno cheio (180 ml) Almoço Sopa de batata com carne moída em consistência líquida pastosa 1 marmita cheia (500ml) Lanche da tarde Vitamina de banana com laranja consistência líquida pastosa 1 copo pequeno cheio (180ml) Iogurte integral de morango 1 unidade (90g) Jantar Sopa de cará com frango consistência líquida pastosa 1 marmita cheia (500ml) Ceia Mingau de fubá com suplemento consistência líquida pastosa 1 copo pequeno cheio (180ml) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 11/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 5.5 Dieta Líquida Completa Objetivos: fornecer uma dieta que seja bem tolerada por pacientes que não podem ingerir alimentos sólidos e que não têm disfagia para líquidos finos. Indicação de uso: após cirurgias de cabeça e pescoço, em doenças agudas e para aqueles pacientes incapazes de tolerar alimentos sólidos ou com dificuldades de mastigação ou deglutição. Deve haver precaução com o uso dessa dieta naqueles com risco de broncoaspiração. É, preferencialmente, uma dieta de transição, e a progressão para alimentos sólidos dever ser completada tão rápido quanto possível. Características: contém alimentos na forma líquida ou que se liquefazem à temperatura corporal. Permite adição de leite e derivados, sucos, ovos e cereais refinados. Não é necessário o uso de espessantes, pois é liberada a oferta de líquidos finos. Alimentos indicados: vitamina de fruta, mingau, leite, coalhada, iogurte sem pedaços, sucos, vegetais cozidos liquidificados sem pedaços, sopas cremosas, caldo de feijão. Alimentos a serem evitados: qualquer alimento no estado sólido, alimentos muito gordurosos e muito condimentados. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO MEDIDA CASEIRA Desjejum Mingau de amido de milho com suplemento 1 copo pequeno cheio (180 ml) Almoço Sopa de batata com carne moída 1 marmita cheia (500ml) Suco de uva 1 copo pequeno (165ml) Lanche da tarde Vitamina de banana com laranja 1 copo pequeno cheio (180ml) Iogurte integral de morango 1 unidade (90g) Jantar Sopa de cará com frango 1 marmita cheia (500ml) Suco de goiaba 1 copo pequeno (165ml) Ceia Mingau de fubá com suplemento 1 copo pequeno cheio (180ml) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 12/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Macro e Micronutrientes da Dieta líquida pastosa (1757kcal) Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 218,29g (50%) 76,18g (17%) 64,38g (33%) 21,5g 1291,29mg 18,44mg 1318,28mg 5.6 Dieta Líquida Restrita Objetivo: fornecer líquidos e eletrólitos via oral para prevenir a desidratação, saciar a sede, minimizar o trabalho do trato gastrintestinal e a presença de resíduos no cólon. Indicação para uso: pós-operatório de cirurgias do trato gastrintestinal e de cabeça e pescoço, após período de alimentação por via intravenosa, durante infecções graves e diarreia aguda, antes ou depois de procedimento de diagnóstico, e como primeiro passo na alimentação por via oral. Deve haver precaução com o uso dessa dieta naqueles pacientes apresentando disfagia com risco de broncoaspiração. É indicada a progressão para uma dieta mais adequada logo que tolerada pelo paciente. Características: dieta altamente restritiva e nutricionalmente inadequada em todos os nutrientes, oferecendo cerca de 286 kcal/dia. Não deve ser utilizada por um período maior que três dias, pois fornece quantidade limitada de quilocalorias. Inclui alimentos que são translúcidos, com baixa quantidade de resíduo e que são ou se transformam em líquidos à temperatura corporal. Alimentos indicados: água, chá, água de coco, sucos coados, gelatina diet, consomê (caldo de carne e legumes). Alimentos a serem evitados: qualquer alimento no estado sólido, todos os alimentos do grupo do leite, sucos que não sejam coados e açúcar. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO MEDIDA CASEIRA Desjejum Suco de caju sem açúcar 1 copo pequeno (160 ml) Água de coco 1 caixinha (200ml) Almoço Consomê de legumes 1 marmita pequena (300ml) Suco de maracujá sem açúcar 1 copo pequeno (160 ml) Gelatina sem açúcar 1 copo de sobremesa (80ml) Lanche da tarde Água de coco 1 caixinha (200ml) Gelatina sem açúcar 1 copo de sobremesa (80ml) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 13/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Jantar Consomê de legumes 1 marmita pequena (300ml) Suco de laranja coado 1 copo pequeno (160 ml) Ceia Bebida isotônica 1 garrafa (500ml) Macro e Micronutrientes da Dieta líquida restrita (286kcal) Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 65g (89%) 5,21g (7%) 1,31g (4%) 4,8g 104,8mg 2,46mg 666,56mg 5.7 Dieta Líquida Sem Resíduo Objetivo: apesar dessa dieta não ser considerada como padrão, a dieta líquida sem resíduo é comumente utilizada para preparo de exames e/ou cirurgias, onde há necessidade que o trato gastrointestinal esteja limpo. Indicação para uso: pacientes em preparo para exames como colonoscopia e/ou cirurgias do trato gastrointestinais. Características: permitido alimentos líquidos claros e translúcidos ou que liquefazem na boca. É nutricionalmente inadequada, fornece cerca de 800kcal/dia, isenta de leite e derivados, ovos, cereais refinados e fibras. Alimentos indicados: água, chá, água de coco, sucos coados, gelatina diet, sopas de legumes e carne liquidificados e coados. Alimentos a serem evitados: qualquer alimento no estado sólido, todos os alimentos do grupo do leite, sucos que não sejam coados e açúcar. UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 14/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO MEDIDA CASEIRA Desjejum Suco de caju sem açúcar 1 copo pequeno (160 ml) Água de coco 1 caixinha (200ml) Almoço Sopa líquida coada 1 marmita pequena (300ml) Suco de maracujá sem açúcar 1 copo pequeno (160 ml) Gelatina sem açúcar 1 copo de sobremesa (80ml) Lanche da tarde Água de coco 1 caixinha (200ml) Gelatina sem açúcar 1 copo de sobremesa (80ml) Jantar Sopa líquida coada 1 marmita pequena (300ml) Suco de laranja coado 1 copo pequeno (160 ml) Ceia Bebida isotônica 1 garrafa (500ml) Macro e Micronutrientes da Dieta líquida sem resíduo (800kcal) Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 109,89g (54%) 29,5g (14%) 28,62g (32%) 15,9g 168mg 7,22mg 1190,8mg UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 15/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 6 MODIFICAÇÕES DAS DIETAS QUANTO AOS NUTRIENTES 6.1 Dieta Isenta de Lactose Objetivo: fornecer uma dieta que elimine todas as fontes de lactose. Indicação para uso: manejo de deficiências genéticas de lactase, danos na mucosa intestinal resultantes da desnutrição, síndrome do cólon irritável, colite ulcerativa, gastroenterite, ressecção do intestino delgado. Características: contém alimentos sólidos e líquidos, isentos de lactose. Alimentos indicados: Pães, massas em geral sem adição de leite, leite sem lactose, frutas, legumes, verduras, grãos, carnes, frango, suco de frutas, gelatina. Alimentos a serem evitados: alimentos que contenham lactose. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite integral sem lactose 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 und 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Banana prata 1 und 1 und 1 und Almoço Arroz branco com sal 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) Feijão carioca com sal 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Frango ao molho 1 coxa média (90g) 1 coxa média (90g) 1 coxa média (90g) Abobrinha refogada 1,5 colher de servir (120g) 1,5 colher de servir (120g) 3 colheres de servir (240g) Alface 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Leite integral sem lactose 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 16/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Lanche da tarde Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 mini pão 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Jantar Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) Feijão carioca com sal 3 colheres de sopa (60g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Carne picadinha 2 colheres de sopa (40g) 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) Quiabo refogado 1 colher de servir (80g) 1 colher de servir (80g) 1 colher de servir (80g) Almeirão salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Ceia Leite integral sem lactose 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Açúcar 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Biscoito cream cracker 4 und 4 und Abacaxi 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) Macro e Micronutrientes da Dieta isenta de Lactose de 2000 Kcal Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 260,92g (50%) 111,53g (20%) 70,21g (30%) 26g 836,23mg 14,14mg 3451,4mg UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 17/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 6.2 Dieta Hipolipídica Objetivo: aliviar sintomas da diarreia, esteatorreia, flatulência e dor abdominal, consequentes à incapacidade de digestão e absorção de gorduras. Indicação para uso: tratamento de doenças pancreáticas e da vesícula biliar, em síndromes disabsortivas com prejuízo na absorção, utilização e transporte da gordura proveniente da dieta. Exemplos: AIDS, pancreatite crônica, ressecção intestinal e doença de Crohn com má-absorção de gordura. Características: dieta restrita em alimentos ricos em gordura e com gordura de adição reduzida, atingindo cerca de 20% do valor calórico total proveniente dos lipídios. Alimentos indicados: frutas, verduras e legumes, grãos em geral, massas cozidas, sucos de frutas, queijos magros, leite desnatado, frango sem pele, pão e bolos sem recheio, óleos em pequena quantidade. Alimentos a serem evitados: frituras, carnes gordas, pele de frango, maionese, creme de leite, leite integral, queijo gordo, ovos, produtos industrializados como caldo de carnes e temperos prontos, sopas instantâneas, bolachas recheadas, batata chips, margarina, manteiga, legumes na manteiga (soutê), macarrão alho e óleo, purês feitos com margarina e leite integral. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und 1 und Melancia 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) Almoço Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) Batata ao molho 1 colher de servir (124g) 1 colher de servir (124g) 1 colher de servir (124g) Feijão carioca com sal e sem óleo 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Carne moída 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) Cenoura refogada 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) 2 colheres de servir (140g) Acelga 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 18/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Lanche da tarde Leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 mini pão 1 und 1 und Biscoito maisena 4 und Jantar Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) Feijão carioca com sal e sem óleo 3 colheres de sopa (60g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Lagarto ao molho 1 fatia pequena (40g) 1 fatia média (70g) 1 fatia média (70g) Couve refogada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Chuchu refogado 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) 3 colheres de servir (230g) Repolho salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Ceia Leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Açúcar 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 1 und 1 und Biscoito cream cracker 4 und 4 und Maçã 1 und 1 und 1 und Macro e Micronutrientes da Dieta Hipolipídica de 2000 Kcal Carboidrato Proteína Lipídio Colesterol Fibra Cálcio Ferro Sódio 291g (58%) 113,8g (23%) 42,44g (19%) 187mg 24,29g 894,49mg 14mg 2848,3mg UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 19/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 6.3 Dieta Alipídica com TCM Objetivo: melhorar a digestão, a absorção e a utilização da gordura da dieta. Indicação para uso: ressecção intestinal, deficiência de sais biliares, doença de íleo com esteatorréia, insuficiência pancreática, fibrose cística, doença hepática, esteatorréia idiopática, deficiência congênita de beta-lipoproteínas, obstrução biliar, doença de Whipple. Características: dieta pobre em lipídios, sem adição de óleo nas preparações, com adição de módulos de triglicerídeos de cadeia média (TCM) como substitutos da gordura, com o objetivo de melhorar a adequação nutricional. Alimentos indicados: os mesmos da dieta hipolipídica, com exceção do óleo. Alimentos a serem evitados: os mesmos da dieta hipolipídica, com restrição total do óleo. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und 1 und Melancia 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) Almoço Arroz branco com sal sem óleo 1 colher de servir (56g) 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) Batata ao molho 1 colher de servir (124g) 1 colher de servir (124g) 1 colher de servir (124g) Feijão carioca com sal e sem óleo 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Carne moída sem óleo 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) Cenoura refogada sem óleo 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) 2 colheres de servir (140g) Acelga 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und TCM 10 ml 10 ml 15 ml Lanche da tarde Leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 20/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Pão francês 1 mini pão 1 und 1 und Biscoito maisena 4 und Jantar Arroz branco com sal sem óleo 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) Feijão carioca com sal e sem óleo 3 colheres de sopa (60g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Lagarto ao molho sem óleo 1 fatia pequena (40g) 1 fatia média (70g) 1 fatia média (70g) Couve refogada sem óleo 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Chuchu refogado sem óleo 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) 3 colheres de servir (230g) Repolho salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und TCM 8 ml 10 ml 10 ml Ceia Leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Açúcar 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und 1 und Biscoito cream cracker 4 und 4 und Maçã 1 und 1 und 1 und Macro e Micronutrientes da Dieta Alipídica com TCM de 2000 Kcal Carboidrat o Proteín a Lipídi o Colester ol Fibra Cálcio Ferr o Sódio 291g (58%) 113,8g (23%) 42,44 g (19%) 187mg 24,29 g 894,49m g 14m g 2848,3m g UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 21/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 6.4 Dieta Hipossódica Objetivo: fornecer uma dieta com restrição de sódio. Indicação para uso: doenças cardiovasculares, hipertensão arterial, retenção hídrica, ascite, edema, tratamentos com cortisona. Características: teor de sódio de no máximo 2,4 gramas por dia, normal em todos os outros nutrientes. Alimentos indicados: frutas, verduras e legumes, grãos e cereais, leite, carnes magras, sucos e vitaminas de frutas. Alimentos a serem evitados: queijos salgados e gordurosos, carnes salgadas, curtidas ou enlatadas como toucinho, presunto, carne seca, linguiça, salsicha, sardinha em lata, bacon, mortadela, dentre outros. Vegetais enlatados como palmito, azeitonas, picles, suco de frutas engarrafados, preparados como catchup, mostarda, caldo de carne, extrato de tomate, ou qualquer outro que contenha como conservante o benzo nato de sódio. Uso controlado de sal de adição. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und 1 und Melancia 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) Almoço Arroz branco sem sal 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) Feijão carioca com sal 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Carne moída refogada 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) Cenoura refogada 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) 2 colheres de servir (140g) Acelga salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 22/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Lanche da tarde Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und 1 und Jantar Arroz branco sem sal 1 colher de servir (56g) 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) Feijão carioca com sal 3 colheres de sopa (60g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Lagarto ao molho 1 fatia pequena (40g) 1 fatia média (70g) 1 fatia média (70g) Couve refogada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Chuchu refogado 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) Repolho salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Ceia Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Açúcar 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und Biscoito maizena 4 und 4 und Maçã 1 und 1 und 1 und UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 23/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Macro e Micronutrientes da Dieta Hipossódica de 2000 Kcal Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 267,92g (53%) 110,86g (22%) 58g (26%) 24,2g 836,93mg 14mg 2400mg 6.5 Dieta Assódica Objetivo: fornecer uma dieta com restrição total de sal de adição. Indicação para uso: doenças cardiovasculares, hipertensão arterial, retenção hídrica, ascite, edema, cirrose hepática, hipertensão portal, tratamentos com cortisona. Características: teor de sódio até 1 grama por dia, normal em todos os outros nutrientes. Alimentos indicados: os mesmos da dieta hipossódica, exceto o sal de adição. Alimentos a serem evitados: os mesmos da dieta hipossódica, e o sal de adição. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado Pão doce 1 und 1 und 1 und Melancia 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) Almoço Arroz branco sem sal 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) Feijão carioca sem sal 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Carne moída refogada sem sal 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) Cenoura refogada sem sal 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) 2 colheres de servir (140g) Acelga salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 24/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Lanche da tarde Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und 1 und Jantar Arroz branco sem sal 1 colher de servir (56g) 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) Feijão carioca sem sal 3 colheres de sopa (60g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Lagarto ao molho sem sal 1 fatia pequena (40g) 1 fatia média (70g) 1 fatia média (70g) Couve refogada 1 porção (42g) 1 porção (42g) 1 porção (42g) Chuchu refogado sem sal 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) Repolho salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Ceia Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Açúcar 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und Biscoito maizena 4 und 4 und Maçã 1 und 1 und 1 und Macro e Micronutrientes da Dieta Assódica de 2000 Kcal Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 267,92g (53%) 110,86g (22%) 58g (26%) 24,2g 836mg 14mg 1000mg UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 25/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 6.6 Dieta Hiperproteica Objetivo: ofertar uma maior quantidade de proteína ao paciente, especialmente proteína de alto valor biológico. Indicação para uso: pacientes com desnutrição, úlceras ou qualquer outro tipo de feridas, estresse metabólico elevado, depleção de massa muscular, entre outros, conforme avaliação individual. Características: todos os alimentos inclusos na dieta geral, com maior oferta de alimentos ricos em proteína. Oferta cerca de 1,9g de proteína por kg de peso. Alimentos indicados: pão, leite e derivados, arroz, feijão, carne, frutas, verduras, sucos, etc. Alimentos a serem evitados: sem restrição, mas seguindo uma alimentação equilibrada e rica em proteína. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 2000 Kcal Desjejum Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) Banana prata 1 und Almoço Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) Feijão carioca com sal 1 concha cheia (80g) Frango ao molho 2 coxas médias (180g) Abobrinha refogada 1,5 colher de servir (120g) Alface 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) Limão ¼ de und Lanche da tarde Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) Jantar Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) Feijão carioca com sal 1 concha cheia (80g) Carne picadinha 1 colher de servir (70g) Quiabo refogado 1 colher de servir (80g) Almeirão salada 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) Limão ¼ de und UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 26/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Ceia Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) Açúcar 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) Biscoito cream cracker Abacaxi 1 pedaço (120g) Macro e Micronutrientes da Dieta Obstipante de 2000 Kcal Carboidrat o Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 227,36g (42%) 138,02g (26%) 75,65g (32%) 23g 808,98m g 16,31mg 3312,8m g 6.7 Dieta Obstipante Objetivo: diminuir o volume das fezes e prolongar o tempo de trânsito intestinal. Auxiliar no alívio dos sintomas da diarreia e prevenir as complicações, como a desidratação e a perda de peso. Indicação para uso: na diarreia aguda ou crônica (tempo maior que duas semanas), durante a fase de manutenção. Características: os primeiros alimentos introduzidos após a fase de hidratação são os cereais, o arroz, batata, torradas de pão, banana, frango magro e outros de fácil digestão e absorção intestinal. A dieta de manutenção é normal em todos os macronutrientes, pobre em fibras insolúveis, pobre em lactose e sacarose. São evitados alimentos flatulentos. Alimentos indicados: Frutas obstipante sem casca, sem sementes, pães, torradas, caldo de feijão, adoçante, legumes obstipantes, carnes, frango, peixes, sucos de frutas obstipante, chá, gelatina, água de coco. Alimentos a serem evitados: Frutas com casca ou frutas laxantes; pães com semente, grãos, folhosos, legumes laxantes, açúcar, leite com lactose, frituras, alimentos gordurosos, biscoitos recheados. UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 27/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite integral sem lactose 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Pão francês 1 und 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Banana prata 1 und 1 und 1 und Almoço Arroz branco com sal 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) Caldo de feijão com sal 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Frango ao molho 1 coxa média (90g) 1 coxa média (90g) 1 coxa média (90g) Abobrinha refogada 1,5 colher de servir (120g) 1,5 colher de servir (120g) 3 colheres de servir (240g) Chuchu refogado 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) Suco de caju sem açúcar com 5g de fibra solúvel 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Lanche da tarde Leite integral sem lactose 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Pão francês 1 mini pão 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Maçã sem casca 1 und 1 und 1 und Jantar Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) Caldo feijão com sal 3 colheres de sopa (60g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Carne picadinha 2 colheres de sopa (40g) 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) Cenoura refogada 2 colheres de servir (140g) 2 colheres de servir (140g) 2 colheres de servir (140g) Suco de goiaba sem açúcar com 5g de fibras solúvel 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 28/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Ceia Leite integral sem lactose 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Pão francês 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Biscoito cream cracker 4 und 4 und Banana 1 und 1 und 1 und Macro e Micronutrientes da Dieta Obstipante de 2000 Kcal Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 248,4 (51%) 93,5g (19%) 66,15g (30%) 29g 695,9mg 7,84mg 3586mg *Devido à restrição dos grãos de feijão, ofertando somente o caldo, a dieta obstipante não atinge as necessidades diárias dos indivíduos dos micronutrientes ferro e cálcio. 6.8 Dieta Laxativa Objetivo: Dieta rica em alimentos formadores de resíduos intestinais, inclui alimentos ricos em fibras insolúveis, uma vez que estas não são digeridas, e agem aumentando o volume fecal, melhorando a consistência das fezes e estimulando o peristaltismo intestinal. Indicação para uso: obstipação intestinal (frequência das evacuações menor que três vezes na semana e/ou fezes com consistência ressecada e de difícil passagem). A obstipação também é definida como evacuações dolorosas e difíceis, mesmo em frequência, consistência, tamanho e facilidade na passagem das fezes. Características: normal em todos os macros e micronutrientes, rica em fibras e em líquidos. Alimentos indicados: frutas com casca ou frutas laxantes; pães com semente, grãos, folhosos, legumes laxantes, leite, iogurte, massas em geral. Alimentos a serem evitados: frutas obstipantes, legumes obstipantes, sucos de frutas obstipantes. UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 29/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado Pão francês 1 und 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Melancia 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) Almoço Arroz branco com sal 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) Feijão carioca com sal 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Frango ao molho 1 coxa média (90g) 1 coxa média (90g) 1 coxa média (90g) Vagem refogada 1 colher de servir (52g) 1 colher de servir (52g) 2 colheres de servir (104g) Alface 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Suco de laranja e mamão com 5g de fibra 1 copo pequeno (160ml) 1 copo pequeno (160ml) 1 copo pequeno (160ml) Lanche da tarde Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão francês 1 mini pão 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Laranja 1 und 1 und 1 und Jantar Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) Feijão carioca com sal 3 colheres de sopa 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Carne picadinha 2 colheres de sopa (40g) 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 30/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Quiabo refogado 1 colher de servir (80g) 1 colher de servir (80g) 1 colher de servir (80g) Almeirão salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Suco de abacaxi 1 copo pequeno (160ml) 1 copo pequeno (160ml) 1 copo pequeno (160ml) Ceia Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Açúcar Pão francês 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Biscoito cream cracker 4 und 4 und Abacaxi 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) Macro e Micronutrientes da Dieta Laxativa de 2000 Kcal Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 277,32g (50%) 106,6g (19%) 74,65g (30%) 31,6g 901mg 13,57mg 3217,9mg UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 31/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 7. DIETAS PARA CONDIÇÕES ESPECIAIS 7.1 Dieta Para Insuficiência Renal Crônica (IRC) – Para pacientes em Hemodiálise e Diálise Peritoneal Objetivo: manter ou recuperar o estado nutricional, prevenir o acúmulo excessivo de líquidos e metabólitos nitrogenados entres as sessões de hemodiálise e diálise peritoneal, e minimizar os efeitos metabólicos da doença. Indicação para uso: pacientes adultos renais crônicos em programa de hemodiálise ou em diálise peritoneal. Características: hiperproteica (1,1 a 1,4g por kg de peso para hemodiálise e 1,2 a 1,5g por kg de peso para diálise peritoneal), restrita em sódio (até 2 gramas por dia), em potássio (K) (2 a 2,5 gramas por dia), em fósforo (P) (0,8 a 1 grama por dia) e em líquidos (1000 ml + o volume de diurese do paciente). Devido à necessidade de reduzir a oferta de leite e derivados e feijão, a dieta é pobre em cálcio e fibras. Alimentos indicados: frutas com baixo teor de potássio, massas, cereais, legumes e verduras com baixo teor de potássio, leite e derivados e carnes em quantidade moderada. Alimentos a serem evitados: Alimentos ricos em potássio, sódio, fósforo e uso moderado de sal. (Ver tabela em anexo os alimentos ricos em potássio, sódio, fósforo e cálcio). EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal Desjejum Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado Pão doce 1 und 1 und Melancia 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) Almoço Arroz branco sem sal 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (112g) Feijão carioca com sal 2 colheres de sopa (40g) 2 colheres de sopa (40g) Carne moída 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) Cenoura refogada 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) Alface 1 porção (30g) 1 porção (30g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 2 sachês (8g) Limão ¼ de und ¼ de und UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 32/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Lanche da tarde Suco de caju com açúcar com 10g de fibra 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Pão doce 1 mini pão 1 und Mamão formosa 1 fatia pequena (60g) 1 fatia pequena (60g) Jantar Arroz branco sem sal 1 colher de servir (56g) 3 colheres de servir (168g) Feijão carioca com sal 1 colher de sopa (20g) 1 colher de sopa (20g) Lagarto ao molho 1 fatia média (70g) 1 fatia média (70g) Chuchu refogado 1,5 colheres de servir (116g) 1,5 colheres de servir (116g) Acelga salada 1 porção (30g) 1 porção (30g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 2 sachês (8g) Limão ¼ de und ¼ de und Ceia Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Açúcar 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und Abacaxi 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) Macro e Micronutrientes da Dieta para IRC em Hemodiálise de 2000 Kcal CHO Proteína Lipídio Fibra Ca Fe Na K P 287,8 g (55%) 89g (17%) 65,5g (28%) 24g 542,5 mg 8,5mg 1700mg 2148mg 1021mg * Devido à necessidade de restringir a quantidade de potássio e fósforo, a dieta para IRC em hemodiálise não atinge as necessidades diárias do indivíduo dos micronutrientes cálcio e ferro, por isso, indica-se a complementação. UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 33/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 7.2 Dieta Para Insuficiência Renal Crônica – Para Pacientes em Tratamento Conservador Objetivo: manter o estado nutricional, evitar o acúmulo de metabólitos e a necessidade de diálise, auxiliar na correção de anormalidades metabólicas e no controle de sintomas urêmicos, preservar e restaurar a função renal. Indicação para uso: pacientes adultos renais crônicos em tratamento conservador. Características: hipoprotéica (0,6 a 0,8g por kg de peso) restrita em sódio (até 2 gramas por dia), em potássio (1,5 a 2 gramas por dia), em fósforo (0,6 a 1 grama por dia) e em líquidos (de acordo com a diurese do paciente). Devido a necessidade de reduzir a oferta de leite e derivados e a não oferta de feijão, a dieta é pobre em cálcio e fibras. Alimentos indicados: frutas com baixo teor de potássio, massas, cereais, legumes e verduras com baixo teor de potássio, leite e derivados e carnes em quantidade restrita. Alimentos a serem evitados: Alimentos ricos em potássio, sódio, fósforo e uso moderado de sal. (Ver tabela em anexo os alimentos ricos em potássio, sódio, fósforo). EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal Desjejum Leite tipo C integral 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado Pão doce 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Melancia 1 fatia (200g) 1 fatia (200g) Almoço Arroz branco sem sal 3 colheres de servir (168g) 3 colheres de servir (168g) Carne moída 3 colheres de sopa (60g) 3 colheres de sopa (60g) Cenoura refogada 2 colheres de servir (140g) 2 colheres de servir (140g) Alface 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 2 sachês (8g) Limão ¼ de und ¼ de und Lanche da tarde Suco de caju com açúcar com 10g de fibra 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Pão doce 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Laranja 1 und 1 und UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 34/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Jantar Arroz branco sem sal 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) Ovo cozido 1 und 1 und Chuchu refogado 1,5 colheres de servir (116g) 3 colheres de servir (230g) Repolho salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 2 sachês (8g) Limão ¼ de und ¼ de und Ceia Suco de goiaba com açúcar 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Pão doce 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Biscoito maisena 4 und Abacaxi 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) Macro e Micronutrientes da Dieta IRC conservador de 2000 Kcal CHO Proteína Lipídio Fibra Ca Fe Na K P 303,5 g (60%) 55g (11%) 65,2g (29%) 23g 400mg 6,4mg 1840mg 1764mg 792mg * Devido a necessidade de restringir a quantidade de proteína, potássio e fósforo, a dieta para IRC em tratamento conservador não atinge as necessidades diárias do indivíduo dos micronutrientes cálcio e ferro, por isso indica-se a complementação. 7.3 Dieta para Neutropênico Objetivo: fornecer uma dieta adequada em todos os nutrientes e na forma adequada para evitar a contaminação de origem alimentar. Indicação para uso: pacientes adultos imunodeprimidos. Características: normal em todos os nutrientes, segue o mesmo cardápio da dieta livre, uma vez que todos os legumes e frutas que são ofertados em sua forma in natura são higienizados de forma correta e adequada, com o objetivo de não fornecer riscos de contaminação de origem alimentar. Alimentos indicados: massas, pão, grãos, suco de frutas, legumes cozidos, gelatina, pudins, leite pasteurizado fervido, iogurte, carne, frango, peixe, legumes crus e frutas devidamente higienizados. Alimentos a serem evitados: sem restrição, mas seguindo o padrão de uma dieta equilibrada e seguindo os padrões higiênicos-sanitários. UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 35/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br 7.4 Dieta Para Diabetes Mellitus Objetivo: fornecer uma dieta adequada em todos os nutrientes, para manter ou alcançar o controle metabólico da glicose e dos lipídios sanguíneos. Indicação para uso: pacientes adultos com diabetes do tipo 1 e 2. Características: normal em todos os nutrientes, com regularidade na ingestão de carboidratos a cada dia e em cada refeição. É utilizada a lista de substituição padrão do HC. As dietas foram padronizadas de acordo com o valor calórico, sendo o padrão 1700 kcal para mulheres e 2000 kcal para homens. Alimentos indicados: verduras e legumes, grãos, cereais, frutas, suco de frutas naturais, gelatinas diet, carnes, frango, peixes, leite desnatado, queijo magro, produtos diet's, adoçante. Alimentos a serem evitados: açúcar, consumo elevado de arroz, batata, pão, macarrão, massas em geral, carnes gordurosas, qualquer alimento que contenha açúcar. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1400 Kcal 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Pão francês integral 1 mini pão 1 und 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Maçã 1 und 1 und 1 und 1 und Almoço Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) Feijão carioca com sal 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Carne moída 3 colheres de sopa (60g) 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) Cenoura refogada 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) Alface 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und ¼ de und UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 36/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Lanche da tarde Leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Pão francês integral 1 mini pão 1 mini pão 1 und 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) 1 colher de chá (5g) Laranja 1 und 1 und 1 und 1 und Jantar Arroz branco com sal 1 colher de servir (56g) 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) Feijão carioca com sal 3 colheres de sopa (60g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia (80g) Lagarto ao molho 1 fatia pequena (40g) 1 fatia média (70g) 1 fatia média (70g) 1 fatia média (70g) Chuchu refogado 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) Couve refogada 1 porção (42g) 1 porção (42g) 1 porção (42g) 1 porção (42g) Repolho salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) 1 sachê (4g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und ¼ de und Ceia Mingau de aveia com leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Pão francês integral 1 und Margarina 1 colher de chá (5g) Iogurte natural desnatado 1 unidade (170g) Mamão 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) 1 pedaço (120g) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 37/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Macro e Micronutrientes da Dieta para Diabético de 2000 Kcal Carboidrato Proteína Lipídio Fibra Cálcio Ferro Sódio 272,5 (53%) 112g (22%) 55,78g (25%) 30g 895mg 13mg 3223mg 7.5 Dieta para Hepatopata Objetivo: melhorar a qualidade de vida dos pacientes hepatopatas por meio da melhora funcional hepática, manter ou recuperar o peso adequado, controlar o catabolismo proteico muscular e visceral, manter o balanço nitrogenado, a síntese de proteínas de fase aguda e a regeneração hepática, sem aumentar o risco de encefalopatia hepática. Indicação para uso: pacientes com cirrose hepática, encefalopatia hepática (com exceção daqueles com encefalopatia hepática severa, onde é indicado dieta hipoproteica até estabilização do caso). Características: dieta hipercalórica e hiperproteica (1,2 a 1,5g/kg), rica em aminoácidos de cadeia ramificada, restrita em sódio de adição (até 2g/dia), com quantidades reduzidas de gordura saturada e maiores quantidades de gorduras mono e poli-insaturadas e com suplementação de fibras, atingindo cerca de 38g por dia, no intuito de auxiliar o funcionamento intestinal e promover melhora da flora bacteriana. Alimentos indicados: verduras e legumes, grãos, cereais, oleaginosas, frutas, suco de frutas naturais, carnes, frango, peixes, leite desnatado, queijo magro, soja e seus derivados. Alimentos a serem evitados: Queijos salgados e gordurosos, leite integral, carnes salgadas, curtidas ou enlatadas como toucinho, presunto, carne seca, linguiça, salsicha, sardinha em lata, bacon, mortadela, dentre outros, carnes e preparações gordurosas em geral. Vegetais enlatados como palmito, azeitonas, picles, suco de frutas engarrafados, preparados como catchup, mostarda, caldo de carne, extrato de tomate, ou qualquer outro que contenha como conservante o benzo nato de sódio. Uso controlado de sal de adição. EXEMPLO DE CARDÁPIO REFEIÇÃO ALIMENTO 1700 Kcal 2000 Kcal 2400 Kcal Desjejum Leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und 1 und Maçã 1 unidade 1 unidade 1 unidade Amendoim 2 colheres de sopa (40g) 2 colheres de sopa (40g) 3 colheres de sopa (40g) Arroz branco sem sal 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) 3 colheres de servir (168g) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 38/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Almoço Feijão carioca com sal 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia e 3 colheres de sopa (140g) 2 conchas cheias (160g) Carne moída refogada 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) 1,5 colher de servir (105g) Cenoura refogada 1 colher de servir (70g) 1 colher de servir (70g) 2 colheres de servir (140g) Alface salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 2 sachês (8g) 2 sachês (8g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Lanche da tarde Leite desnatado 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Achocolatado 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) 1 colher de sobremesa rasa (5g) Pão doce 1 und 1 und 1 und Laranja 1 und 1 und 1 und Jantar Arroz branco sem sal 1 colher de servir (56g) 2 colheres de servir (112g) 2 colheres de servir (112g) Feijão carioca com sal 1 concha cheia (80g) 1 concha cheia e 3 colheres de sopa (140g) 1 concha cheia (80g) Lagarto ao molho 1 fatia pequena (40g) 1 fatia pequena (40g) 1 fatia média (70g) Couve refogada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Chuchu refogado 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) 1,5 colher de servir (116g) Almeirão salada 1 porção (40g) 1 porção (40g) 1 porção (40g) Azeite de oliva 1 sachê (4g) 2 sachês (8g) 2 sachês (8g) Limão ¼ de und ¼ de und ¼ de und Ceia Vitamina de banana e mamão com leite de soja com 10g de fibra 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) 1 copo pequeno (160 ml) Pão doce 1 und 1 und Mamão 1 fatia (120g) 1 fatia (120g) 1 fatia (120g) UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIÂNGULO MINEIRO HOSPITAL DE CLÍNICAS Tipo do Documento MANUAL MA.UNC.001 - Página 39/40 Título do Documento DIETAS HOSPITALARES Emissão: 12/01/2021 Próxima revisão: 12/01/2023 Versão: 1 Copia eletrônica não controlada Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte e sem fins lucrativos. ® 2019, Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Todos os direitos reservados www.Ebserh.gov.br Macro e Micronutrientes da Dieta para Hepatopata de 2000 Kcal CHO Ptn Lip Fibra Ca Fe Na Gordura Mono Gordura Poli-in Gordura Saturada 312,48 (57%) 104g (19%) 59,34g (24%) 40g 678,7 mg 15,5 mg 2100mg 24,98g 17,5g 13,48g 8. REFERÊNCIAS AMERICAN DIABETES
Compartilhar