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* Processo saúde - doença > Conceito tradicional de saúde e doença : fundamentos epidemiológicos , fisiológicos , patológicos . . . ↳ Vigilância Epidemiológica > modo errôneo , pois milhões de fatores podem implicar ou agravar quadros clínicos • 2 pacientes , mesmo quadro clínico → diferentes sinais e sintomas > diferentes contextos , vivências , características . . . > ONIS , 1947 : saúde como " estado de completo bem - estar físico , mental e social , não apenas a ausência de doença ou enfermidade ". ↳ Alguns profissionais consideram utópico e não - operacional > Conceito de saúde : soma de 3 planos → sub individual , individual e coletivo . • Plano sub individual : referente aos dados epidemiológicos, patológicos , fisiológicos e orgânicos . Trabalha no contraste saúde - adoecimento , funcionalidade - disfunção baseado nos níveis de equilíbrio entre as partes do corpo, homeostasia humana e correto funcionamento de funções do corpo . Sinais e sintomas que fogem da normalidade biológica são enfermidades / se percebida pelo paciente) e doença / se detectada pelo profissional ) o Plano Individual : compreende o ser humano sob a perspectiva biológica e social . Entende que os indivíduos possuem pluralidade de condições , logo , muitos fatores podem prejudicar a saúde . Vai contra a polarização funcionalidade - disfunção → Os estados de saúde podem variar de muitas maneiras , desde o mais perfeito bem - estar até a morte , percorrendo intermediários que dependem de fatores da vida individual. • Plano coletivo : definição de Minato : "fenômeno clínico e sociológico vivido culturalmente " . Vai mais além do que o plano individual , compreendendo o modo como a sociedade funciona e levando em consideração fatores como : Cultura , região , área que vive , família e afins . Assim, a saúde também depende do bom funcionamento do corpo social . > Promoção da medicina social com a vigilância à saúde em contraste com a antiga vigilância Epidemiológica → Art . 196 da Constituição de 1988 → saúde como direito de todos e dever do Estado → O Estado deveria garantir não apenas direito a serviços de saúde , e sim o direito à saúde ( mais abrangente) > Determinantes sociais envolvidos no processo saúde - doença meios de garantir a saúde a partir dessa visão : políticas públicas de combate a desigualdade e exclusão ; valorização do contexto individual e social na consulta ; vinculo com o paciente ; meios de conseguir adaptar as promoções em saúde ao contexto no qual o paciente está inserido ; visitasdomiciliares ; equipe multiprofissional .