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Um paciente foi admitido à UTI com história de febre e calafrios, há 24 horas. À admissão, estava hipotenso, PA 60x40 mmHg, não tendo respondido à ...

Um paciente foi admitido à UTI com história de febre e calafrios, há 24 horas. À admissão, estava hipotenso, PA 60x40 mmHg, não tendo respondido à reposição de volume. Foi necessário o uso de noradrenalina por 24 horas. No dia seguinte, os exames laboratoriais mostravam: TGO 12930 UI/ml, TGP 9340 UI/ml, bilirrubina 2,8 mg/dl e fosfatase alcalina 1,5 vezes o limite superior do normal. Qual a provável explicação do quadro hepático?
A) Icterícia transinfecciosa
B) Isquemia hepática
C) Hepatite viral aguda
D) Colangite bacteriana
E) Cirrose alcoólica descompensada


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SES-PE 2020 PROVA DE RESIDENCIA MEDICA
28 pág.

Residência Medica Universidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de Janeiro

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Com base nos dados apresentados, a provável explicação do quadro hepático é a opção C) Hepatite viral aguda. Isso porque o paciente apresenta elevação das enzimas hepáticas (TGO e TGP), além de icterícia (bilirrubina elevada) e aumento da fosfatase alcalina. Esses achados são compatíveis com uma lesão hepática aguda, que pode ser causada por uma infecção viral.

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