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Uma paciente de 28 anos procura o atendimento médico relatando história de 1 ano com aparecimento de lesões de pele associadas a fraqueza e cansaço...

Uma paciente de 28 anos procura o atendimento médico relatando história de 1 ano com aparecimento de lesões de pele associadas a fraqueza e cansaço. Ao exame físico, foram observados eritema malar, máculas de Gottron, esclerodactilia e diminuição da força muscular. De exames complementares, a paciente tem ecocardiograma demonstrando hipertensão pulmonar e trouxe um exame de autoanticorpo anti-RNP positivo com titulação 1/3.200. Com base nesse caso clínico, qual é o diagnóstico e o padrão de FAN esperados?

A paciente apresenta sintomas sugestivos de doença do tecido conjuntivo.
O padrão de FAN esperado é pontilhado grosseiro.
A - lúpus eritematoso sistêmico; padrão nuclear pontilhado fino
B - lúpus eritematoso sistêmico; padrão nuclear pontilhado grosseiro
C - esclerodermia; padrão nuclear pontilhado fino
D - esclerodermia; padrão nuclear pontilhado grosseiro
E - doença mista do tecido conjuntivo; padrão pontilhado grosseiro

Essa pergunta também está no material:

Banco de Questões - Clínica Médica-817
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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Com base no caso clínico apresentado, o diagnóstico mais provável é a doença mista do tecido conjuntivo (DMTC) e o padrão de FAN esperado é pontilhado grosseiro. A DMTC é uma doença autoimune que apresenta características de outras doenças do tecido conjuntivo, como lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia e polimiosite/dermatomiosite. O autoanticorpo anti-RNP positivo com titulação elevada é um achado comum na DMTC. Os sintomas apresentados pela paciente, como eritema malar, máculas de Gottron, esclerodactilia e diminuição da força muscular, também são sugestivos de DMTC. O padrão de FAN pontilhado grosseiro é um achado comum na DMTC.

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