119. Homem, 67 anos com diabetes “bronzeado” e cirrose hepática, é tratado para hemossiderose confirmada por biópsia há seis meses. Agora, ele apre...

Considerando o quadro clínico apresentado, a conduta mais indicada é realizar uma tomografia abdominal para descartar a presença de um hepatoma. A opção "c" é a alternativa correta. A dor no quadrante superior direito, elevação de fosfatase alcalina e perda ponderal superior a 10 kg são sinais de alerta para a possibilidade de um tumor hepático. A tomografia abdominal é um exame de imagem que pode ajudar a identificar a presença de um hepatoma. As outras opções apresentadas também são importantes, mas não são a conduta mais indicada neste caso específico. Elevar a frequência de sangrias pela piora da hemossiderose (opção "a") pode não ser eficaz para tratar o quadro atual. Fazer sorologia para hepatite por risco de hepatite C (opção "b") é importante, mas não é a conduta mais urgente neste momento. Obter anticorpo antimitocondrial por cirrose biliar primária (opção "d") pode ser importante, mas não é a primeira opção a ser considerada neste caso.