Vamos analisar cada alternativa: a. Liberação na circulação de células neoplásicas, tanto isoladas como na forma de pequenos êmbolos. - Esta alternativa está correta, pois a liberação na circulação de células neoplásicas é uma etapa da disseminação tumoral. b. Invasão e infiltração de tecidos subjacentes por células tumorais, dada a permeação de pequenos vasos linfáticos e sanguíneos. - Esta alternativa está correta, pois a invasão e infiltração de tecidos subjacentes por células tumorais é uma etapa da disseminação tumoral. c. Extravasamento dos vasos linfáticos ou sanguíneos, seguido do crescimento das células tumorais disseminadas. - Esta alternativa está correta, pois o extravasamento dos vasos linfáticos ou sanguíneos é uma etapa da disseminação tumoral. d. Retenção nos leitos capilares de órgãos próximos. - Esta alternativa está INCORRETA, pois a retenção nos leitos capilares de órgãos próximos não é uma etapa típica da disseminação tumoral. e. Sobrevivência dessas células na circulação. - Esta alternativa está correta, pois a sobrevivência dessas células na circulação é uma etapa da disseminação tumoral. Portanto, a alternativa INCORRETA é a letra d) Retenção nos leitos capilares de órgãos próximos.
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