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Paciente do sexo feminino, de 48 anos, deu entrada no ambulatório de Cirurgia de Cabeça e Pescoço encaminhada de hospital secundário devido a queix...

Paciente do sexo feminino, de 48 anos, deu entrada no ambulatório de Cirurgia de Cabeça e Pescoço encaminhada de hospital secundário devido a queixa de inchaço abaixo da orelha há 1 ano e meio. Ao exame físico, notamos aumento de volume em hemiface à esquerda, abaixo de lóbulo da orelha, com apagamento do ângulo da mandíbula, não apresentando alterações na mímica facial. A paciente já havia realizado ultrassonografia cervical externa com imagem compatível com massa sólida, com degenerações císticas, septações e reforço acústico, medindo 1,1 x 3,0 x 1,3 mm, ausência de linfonodos em região cervical. Levando em consideração a epidemiologia e a história clínica, qual a principal suspeita diagnóstica em relação a esse caso e qual deverá ser o próximo passo na condução?

A. Carcinoma mucoepidermoide, solicitar tomografia computadorizada de face e cervical.
B. Adenoma pleomórfico, solicitar punção por agulha fina (PAAF).
C. Tumor de Warthin, solicitar tomografia computadorizada de face e cervical.
D. Adenocarcinoma, solicitar punção por agulha fina (PAAF).

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APROVA MEDWAY 1 2024 PROVA COMENTADA
276 pág.

Residência Medica Universidade Federal do CearáUniversidade Federal do Ceará

Respostas

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Analisando as informações fornecidas, a principal suspeita diagnóstica em relação a esse caso é a opção B. Adenoma pleomórfico, sendo o próximo passo na condução a solicitação de punção por agulha fina (PAAF).

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