Os rins têm como função excretar a maior parte dos produtos gerados no metabolismo orgânico, controlar a concentração da maioria dos líquidos corporais, manter a composição de íons do volume extracelular, participar da regulação do equilíbrio acidobásico, além de sintetizar hormônios e enzimas. Desse modo, alterações na função renal progressivas poderão desencadear IRC, tendo como consequências: Anemia, alteração no perfil lipídico e hiperparatireoidismo secundário. Com o conhecimento da fisiologia renal, sabemos que, dentre as funções dos rins, podemos citar: síntese de eritropoetina, de L-carnitina, reabsorção e excreção, além de ativação da vitamina D. Assim, as alterações de suas funções na doença renal irão comprometer a homeostase e, consequentemente, podem desencadear anemia, alteração no perfil lipídico e alteração no metabolismo ósseo secundária ao hiperparatireoidismo, devido à estimulação da reabsorção óssea (perda de massa óssea) causada pelo hormônio paratormônio (PTH).