Vamos analisar as informações apresentadas no caso clínico: A paciente apresenta dor abdominal, icterícia, colúria, acolia fecal, febre e calafrios, além de sinais de desidratação e hepatomegalia. A ultrassonografia mostra dilatação da via biliar, o que sugere uma obstrução biliar. Esses sinais são típicos de uma icterícia obstrutiva, frequentemente associada a coledocolitíase ou colangite. Agora, vamos analisar as alternativas: A) Icterícia obstrutiva devido a processos inflamatórios crônicos periampulares / colecistostomia, cateter transpapilar e analgesia. - Embora mencione icterícia obstrutiva, não se encaixa bem com a apresentação clínica. B) Icterícia hepatocelular em razão da Síndrome de Mirizzi IV / colecistectomia videolaparoscópica, biópsia hepática e anastomose biliodigestiva. - A Síndrome de Mirizzi é uma condição específica e não parece se aplicar aqui. C) Icterícia colestática em razão de coledocolitíase e colangite aguda / manter a paciente em jejum, introduzir antibioticoterapia e indicar descompressão da via biliar pela colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). - Esta alternativa se encaixa bem com os sintomas e a necessidade de descompressão da via biliar. D) Icterícia hepatocelular por neoplasia periampular / jejum, analgesia, biópsia pancreática e complementação diagnóstica com colangiografia transparieto hepática. - Não se encaixa com a apresentação clínica. E) Colecistite crônica calculosa + hepatite transinfecciosa / jejum, hidratação, antibioticoterapia e colecistectomia eletiva após 2 meses por videolaparoscopia. - Não é a melhor descrição para o quadro apresentado. Diante da análise, a alternativa correta é: C) Icterícia colestática em razão de coledocolitíase e colangite aguda / manter a paciente em jejum, introduzir antibioticoterapia e indicar descompressão da via biliar pela colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).