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Medicina

UNIFATECIE
Pergunta 2 Analise o caso clinico a seguir e assinale CORRETAMENTE sua Classificação NYHA: Paciente: C. M., 65 anos, sexo feminino. Histórico clínico: C. M. tem um histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2. Apresenta falta de ar progressiva, cansaço fácil e inchaço nas pernas há cerca de 2 meses. Dificuldade para dormir deitada, necessitando de dois travesseiros para se sentir mais confortável. Aumento de peso de cerca de 7kg nos últimos meses, sem mudanças na alimentação. Exame físico: Frequência Cardíaca: 98bpm. Pressão arterial: 150/90mmHg. Frequência respiratória: 20rpm. Terceira bulha cardíaca presente na ausculta cardíaca. Pulso venoso jugular elevado. Edema bilateral nos membros inferiores (pernas e tornozelos). Crepitações finas bilaterais na ausculta pulmonar. Ausculta abdominal sem achados anormais. Opção A Classe II – Leve limitação nas atividades físicas, sintomas durante atividade física moderada. Opção B Classe V – Sem limitações nas atividades físicas, sintomas durante atividade física leve. Opção C Classe IV – Incapacidade de realizar qualquer atividade física sem desconforto, sintomas presentes em repouso. Opção D Classe III – Limitação significativa nas atividades físicas, sintomas durante atividade física leve. Opção E Classe I – Sem limitações nas atividades físicas, sem sintomas.
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KEPELIN MENEZES

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

Vamos analisar o caso clínico e a classificação NYHA passo a passo: - Paciente com sintomas de insuficiência cardíaca: falta de ar progressiva, cansaço fácil, edema nas pernas, ortopneia (dificuldade para dormir deitada, usa dois travesseiros), aumento de peso por retenção hídrica. - Exame físico com sinais típicos: terceira bulha, pulso venoso jugular elevado, edema bilateral, crepitações pulmonares. - Esses sintomas indicam insuficiência cardíaca com sintomas mesmo em repouso ou com atividade física leve. Classificação NYHA: - Classe I: sem limitação, sem sintomas. - Classe II: leve limitação, sintomas em atividade física moderada. - Classe III: limitação significativa, sintomas em atividade física leve. - Classe IV: sintomas em repouso, incapacidade de realizar qualquer atividade física sem desconforto. No caso, a paciente apresenta sintomas em repouso (ortopneia, edema significativo, crepitações), o que indica Classe IV. Portanto, a alternativa correta é: c) Classe IV – Incapacidade de realizar qualquer atividade física sem desconforto, sintomas presentes em repouso.

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