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Avaliação Nutricional e Estética A Avaliação Nutricional é um conjunto de métodos utilizados para diagnosticar o estado nutricional de indivíduos e/ou populações. Esses métodos incluem anamnese alimentar, exame clínico, dados bioquímicos, antropométricos e psicossociais, que permitem identificar indivíduos em risco nutricional, possibilitando intervenções e monitoramento. A Avaliação Nutricional consiste em 3 métodos de avaliação da composição corporal: Métodos diretos Métodos Indiretos Métodos duplamente indiretos Métodos diretos Avaliam as consequências do processo desnutrição diretamente no organismo (dimensão biológica). Antropometria Exames Laboratoriais Exames Clínicos Métodos indiretos Estimam o estado nutricional indiretamente (dimensão social). Inquéritos de consumo alimentar Estudos demográficos Inquéritos socioeconômicos e culturais F.B.A Métodos Duplamente Indiretos São baseados nas medidas antropométricas(perímetros corporais e dobras cutâneas) e na bioimpedância elétrica. Perimetria Perímetro do braço Propósito: Fornece o índice de deposito de gordura e de massa muscular local. Posição do avaliado: Em posição Ortostática, braços estendidos ao longo do corpo e palmas das mãos voltadas para a coxa. Ou braços estendidos e abduzidos até a altura do ombro com rotação lateral. Perímetro do abdome Supra-Abdominal O avaliador em PO, passa acima da cicatriz umbilical. Infra-Abdominal O avaliador em PO, passando dois dedos abaixo da cicatriz umbilical. Perímetro da coxa É utilizada para indicar massa magra e/ou adiposidade. A posição do avaliado é, Ortostática, coxas afastadas para manusear a fita livremente com Peso corporal dividido nas duas pernas. Porção proximal: Abaixo da prega glútea Porção Medial ou meso-femoral: Ponto meso- Femural (15cm). Porção Distal: Borda proximal da patela e marca -se três centímetros acima. Perímetro do Quadril É utilizada para indicar doenças cardiovasculares, quando comparada com a medida do abdômen, gordura localizada. Faz a mensuração no maior perímetro do quadril, levando-se em consideração a porção mais volu- mosa das nádegas. Perímetro dos Flancos Normalmente utilizada para pacientes com maior adiposidade na região próximo a cintura. Obs: Não existem valor de referência. Adipometria Medidas bilaterias Devido a assimetria corporal Dobras cutâneas Acompanhamento tem prioridade em relação à predição de gordura corporal total Padronização Relacionado com o objetivo ou o tratamento estético desenvolvido. Registros Fotográficos Considerar Questões éticas; • Autorização escrita do paciente; • Utilização para reconhecimento visual da eficácia do tratamento ou fins científicos; • Manter-se à distância de 2 metros do paciente; • Registrar data e hora da fotografia; • Utilizar a mesma regulagem da máquina e a mesma distância usada na primeira foto; • Utilizar mesmo ambiente e mesma iluminação; • Padronizar a vestimenta; • Registrar outros parâmetros utilizados no protocolo de avaliação. Bioquímicos É necessário analisar antes da solicitação de exames bioquímicos: Saber o objetivo do tratamento Semiologia apresentada Quais exames realmente solicitar Histórico Nutricional Inciso VIII, do art. 4º da lei nº 8.234/91: que regulamenta a profissão de Nutricionista e normatiza a solicitação de exames laboratoriais necessários ao acompanhamento dietoterápico, desde que relacionados com a alimentação e nutrição humanas. Resolução nº 236/2000 do CFN estabelece os critérios para a solicitações de exames laboratoriaiss na área de Nutrição Clínica. Perfil glicêmico resistência à insulina Coprologia funcional 17-betaestradiol Avaliação bioquímica do indivíduo com acne:hormônios, dosagem de zinco e selênio Avaliação bioquímica do indivíduo com alergia alimentar: IgE, IgG Inquérito Alimentar-ICA • Frequência alimentar; • Recordatório 24h; • Consumo médio ANOTAÇÕES ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ _________________Por: @nick_duartee
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