4 - LESÃO CELULAR

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Lesão celular
Profa Melina Barreto
Lesão
• Conjunto de alterações morfológicas, 
moleculares e/ou funcionais que surgem nas 
células e tecidos após agressões.
Agente lesivo...
Danos celulares
• Membrana celular ou organelas
– 2º maior causa de lesão celular
• Mitocôndrias
– distúrbios no metabolismo do Oxigênio (O²)
– causa mais importante de lesão celular
Danos celulares
• RER
– Redução/suspensão da síntese de proteínas
• DNA 
– envelhecimento precoce ou mesmo mutações e 
transformações neoplásicas
Agente lesivo
Intensidade
Tempo de ação
Constituição do 
organismo/órgão/tecido
Agente Lesivo
• Traumatismos físicos;
• bactérias;
• Toxinas...etc
Extrínsecos
(exógenos)
• Mutações genéticas
Intrínsecos
(endógenos)
• Desequilíbrio na carga de trabalho;
• Alterações nutricionais;
• Disfunções imunológicas.
Extrínsecos e 
Intrínsecos
CAUSAS DE LESÃO CELULAR
• Privação de sangue (oxigênio)
• Agentes físicos
• Agentes químicos
• Agentes infecciosos
• Reações imunológicas
• Distúrbios da nutrição
• Fatores genéticos
PRIVAÇÃO DE SANGUE (OXIGÊNIO)
PRIVAÇÃO DE SANGUE
PRIVAÇÃO DE OXIGÊNIO 
• Hipóxia - redução do fornecimento de 
oxigênio às células;
• Isquemia - redução ou ausência do fluxo 
sanguíneo;
• Anóxia - interrupção completa de 
fornecimento de oxigênio às células.
Obstrução do fluxo 
sanguíneo
AnemiaInsuficiência cardíaca
Insuficiência respiratória
Asfixia (CO)
Ex.: Ex.:
PRIVAÇÃO DE OXIGÊNIO 
PRIVAÇÃO DE OXIGÊNIO 
AGENTES FÍSICOS
AGENTES FÍSICOS
• Mecânicos;
• Radiações;
• Variação de temperatura;
• Outros:
– Variação de pressão, corrente elétrica, ondas 
sonoras (ruído)...
•Alterações locais nas lesões 
traumáticas: feridas, inflamação, 
ruptura de vaso, lesão endotelial e 
morte celular (necrose).
•Alterações sistêmicas após 
traumatismos: choque 
hipovolêmico e embolia gordurosa. 
AGENTES FÍSICOS – Mecânicos
A embolia gordurosa acontece quando algum vasos sanguíneo fica obstruído por gotículas de gordura, o que geralmente acontece após fraturas de ossos longos, como os ossos das pernas, coxas ou quadril,
AGENTES FÍSICOS – Temperatura
Baixas temperaturas
• Alterações locais: vasoconstrição (hipóxia e 
anóxia) seguida de vasodilatação e 
cristalização da água intracelular (morte 
celular);
• Alterações sistêmicas: queda da temperatura 
corporal (Hipotermia); redução metabólica 
dos órgãos (encéfalo e medula).
AGENTES FÍSICOS – Temperatura
Altas temperaturas (>55ºC)
• Alterações locais: (queimaduras) edema
hiperemia, hemorragia, morte celular,
diminuição dos mecanismos de defesa locais e
sistêmicos;
• Alterações sistêmicas:
- choque neurogênico e hipovolêmico
(hiproteinemia);
- insuficiência circulatória periférica, convulsões
(hipóxia), desidratação.
AGENTES FÍSICOS – Radiações
• Não ionizante: energia 
não é suficiente para 
arrancar elétrons dos 
átomos (apenas 
movimenta-os). 
Ex: Microondas, luz visível, 
ondas de rádio
AGENTES FÍSICOS – Radiações
• Ionizante: a energia que 
incide sobre um material 
é suficiente para arrancar 
elétrons dos seus 
átomos.
– Ação direta em 
macromoléculas
– Ação indireta na água 
(radicais livres)
Ex: raios X, gama, beta 
AGENTES FÍSICOS – Radiações
AGENTES FÍSICOS – Radiações 
Ionizantes
Mecanismos: 
• Inibição da proliferação celular,
• Indução de aberrações nucleares,
• Indução aberrações cromossomais,
• Produção de radicais livres
• Alterações vasculares (dano endotelial)
• Morte celular
Endógena Exógena
AGENTES FÍSICOS – Radiações 
Ionizantes
Radicais livres
• Lipídios de membrana - peroxidação lipídica.
• Proteínas- degradação, perda ou ativação de enzimas.
• DNA nuclear e mitocondrial - fragmentação e mutação
Efeitos sistêmicos: 
• Imediatos: vômitos e diarréias, aborto, malformação 
fetal.
• Longo prazo: câncer e envelhecimento precoce, 
fibroses.
AGENTES FÍSICOS – Radiações 
Ionizantes
• Tipos: UVA, UVB (provocam lesões) e UVC (absorvido 
na camada de ozônio).
• Efeitos agudos: queimaduras
AGENTES FÍSICOS – Radiação 
Ultravioleta
Efeitos crônicos:
• UVA: degenera os ceratinócitos
da pele e causa mutações no seu 
DNA
• UVB: fragmentação das fibras 
colágenas (enrugamento da 
pele), pigmentação e causa 
mutações no DNA. 
AGENTES FÍSICOS – Radiação 
Ultravioleta
AGENTES FÍSICOS – Outros...
Variação de pressão
AGENTES FÍSICOS – Outros...
Corrente elétrica
AGENTES FÍSICOS – Outros...
Ondas sonoras (ruído)
AGENTES QUÍMICOS
AGENTES QUÍMICOS
• Ação direta nas células ou interstício
• Ação indireta: atuam como antígenos 
estimulando uma resposta imunitária contra 
eles
AGENTES QUÍMICOS
• Elementos químicos;
• Drogas ou medicamentos;
• Toxinas bacterianas;
• Toxinas vegetais;
• Toxinas animais;
• Micotoxinas.
AGENTES INFECCIOSOS
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AGENTES INFECCIOSOS
• Vírus;
• Bactéria;
• Fungo;
• Príon;
• Protozoários;
• Metazoários.
LESÕES INDUZIDAS POR VÍRUS
• Citolíticos
(1)  síntese protéica
(2) redirecionamento do aparelho sintético da célula
(3) dano macânico a organelas celulares (inclusões)
(4) inserção de proteínas feitas pelo vírus
• Não-citolíticos
(1) destruição de células infectadas pelo sistema imune
AGENTES INFECCIOSOS
LESÕES INDUZIDAS POR BACTÉRIAS E FUNGOS
Os fatores acima são denominados de fatores de
virulência ou de patogenicidade.
AGENTES INFECCIOSOS
Invasão
Inibir 
defesa do 
hospedeiro
Resistir à 
ação dos 
fagócitos
Produção 
de toxinas
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EFEITOS DAS TOXINAS BACTERIANAS:
• Inibição da síntese protéica
• Atuam como fosfolipases
• Inibição da liberação de neurotransmissores
• Inibição da liberação de acetil colina
• Ativação das bombas eletrolíticas do pólo
luminal das células intestinais
AGENTES INFECCIOSOS
DISFUNÇÃO IMUNOLÓGICA / 
NUTRICIONAL
DISFUNÇÃO IMUNOLÓGICA / 
NUTRICIONAL
ANORMALIDADES GENÉTICAS
ANORMALIDADES GENÉTICAS
DESEQUILÍBRIO DA CARGA DE 
TRABALHO
DESEQUILÍBRIO DA CARGA DE 
TRABALHO