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Avaliação Nutricional OBJETIVO: → Identificar distúrbios nutricionais possibilitando uma intervenção adequada de forma a auxiliar na recuperação e ̸ ou manutenção do estado de saúde do indivíduo; → Identificar os pacientes em risco nutricional ou suspeito de estar em risco por outras patologias ou por tratamento medicamentoso; → Identificar os pacientes que necessitam de avaliações mais detalhadas; → Determinar o estado nutricional através de técnicas apropriadas de avaliação; → Identificar terapias adequadas de nutrição apropriadas; → Monitorar a eficácia da terapia; MÉTODOS DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL: MÉTODOS OBJETIVOS MÉTODOS SUBJETIVOS Antropometria História ̸ Anamnese Composição corporal Exame físico ̸ Semiologia Parâmetros bioquímicos Avaliação global subjetiva Consumo alimentar Anamnese clínica – Nutricional → As informações colhidas sobre os indivíduos e as populações são usadas como parte da avaliação do estado nutricional; → Frequentemente, as histórias dão dicas de quais são os tipos e riscos de desenvolvimento de problemas nutricionais; Componentes da história global relacionada à nutrição → Dados Demográficos: nome, idade, sexo, data de nascimento, endereço, ocupação, local de trabalho, plano de saúde, data da entrevista, nome do profissional; → Queixa Principal: citação subjetiva do paciente sobre o problema de saúde, incluindo início e duração, ou razões para a procura do cuidado; → História de Saúde Oral: ausência de dentes, próteses mal fixadas; dificuldade de mastigação, salivação e deglutição; alimentos que não podem ser ingeridos; dor na cavidade oral quando ingere alimentos; inflamação e feridas na cavidade oral e lábios; → História Familiar: doenças ambientais ou fatores predisponentes à condição atual; desordens genéticas e familiares que podem afetar o estado nutricional: doença cardiovascular, Crohn, diabetes, distúrbios gastrointestinais, diabetes, oesteoporose, câncer, anemia falciforme, alergias, intolerâncias alimentares, obesidade, demência; → História de Atividade Física: nível de atividade física diária; ocupação tipo / horas por semana, gasto energético; programa de exercício físico (duração, intensidade, frequência, horários, tipo); sono: qualidade e horas por dia; deficiências físicas; → História Psicológica / Psiquiátrica: mecanismos de reação ao estresse; auto- conceitos, apoio social; depressão, psicoses; estresse ou trauma recente não usual: família, emprego; história de distúrbios alimentares (bulimia, anorexia nervosa, pica): ideias irracionais sobre alimentos, alimentação e peso corporal; interesse dos pais quanto à alimentação da criança; grau de interesse pelos alimentos; Componentes da história socioeconômica → Condição Econômica: condição de emprego: renda, frequência e duração; mudanças; renda de: seguro social, ticket alimentação; tipo de plano de saúde; quantidade de dinheiro reservado para alimentação (por semana ou mês); percepção do indivíduo com relação à adequação em encontrar as necessidades alimentares; elegibilidade para os programas sociais de suplementação de alimentos; → Condição de Moradia: tipo de moradia (casa, apartamento, cômodo ou outro); onde reside (residência de grupo, cuidado especializado, prisão, sem teto); com quem reside (sozinho, membros da família, cuidador, outros); localização da moradia (região urbana / rural); exposição a meio ambiente de risco); → Apoio Social e Médico: membros da família; amigos; atividades sociais; acesso ao cuidado médico (SUS, convênios de saúde); → História de Crise Recente: perda de emprego; morte de membro da família; cirurgia, trauma; nível de estresse diário; → Nível de Atividade: exercício (sedentário, moderadamente ativo, muito ativo); limitado ao leito ou à casa; capacidade de executar atividades de vida diária; tremores (ex.: Parkinson), convulsões; postura;
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