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Drenos Espontânea ou simples: utiliza da ação natural da pressão dos órgãos, coleção hídrica, capilaridade e gravidade. (Ex: Penrose, medi-drain) Sucção ou vácuo: criação de pressão negativa (Portovac, blake, JP) Pré-operatório: orientar sobre dreno e quantidade de drenagem. Pós-operatório: avaliar débito e aspecto do líquido. Observar localização, tipo de dreno e fixação. Trocar curativo diariamente. Observar aspectos da inserção. Possuem a finalidade de manter a saída de líquidos de uma cavidade para o exterior. Saída de eliminações em sítio cirúrgico. São utilizados quando há possibilidade de sangramento; secreção purulenta/conteúdo intestinal; cirurgião não tem certeza da segurança da anastomose intestinal. Podem ser de drenagem: Assistência de enfermagem (AE): LaminaresLaminares TubularesTubulares SucçãoSucção Victoria Gouveia PENROSEPENROSE Escoa por capilaridade. Vantagens (V): se molda na víscera e fácil manipulação/remoção. Desvantagens (D): colabamento da luz e retração para cavidade peritoneal. AE: verificar volumes e características do material drenado, e se há presença de fezes. Sistema fechado de polietileno. Sucção contínua e suave. Bomba com capacidade 500mL. I: Líquido seroso ou com sangue. Complicações (C): erosão de dreno/órgão ou vasos e ruptura na retirada. PortovacPortovac Medi-DrainMedi-Drain Penrose japonês (mesmas características) V: transparente, radiopaco, pouca aderência KehrKehr Indicação (I): Tx fígado e cirurgia vesícula. Drenagem e descompressão de vias biliares exclusivas. AbramsonAbramson I: Aspiração e irrigação. Drenagem de grandes volumes em espaços intra-abdominais Menor flexibilidade (lesão de vísceras e vasos). Facilita a remoção de líquido mais volumoso e situado mais profundamente. Silicone (radiopaco) ou PVC. BlakeBlake Material: Silicone Contém canais de fluxo ao longo do seu corpo Forma de pera com pressão neg Avaliar efluente. C: problemas mecânicos, perda do dreno, herniação, evisceração, acotovelamento. Transtornos fisiológicos pela perda de líquidos e eletrólitos JPJP REFERÊNCIAS: Smeltzer SC, Bare BG. Brunner & Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 13a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2016 // Souza ABG, Chaves LD, Silva MCM. Enfermagem em clínica médica e cirúrgica: teoria e prática. São Paulo: Martinari; 2014. // Rothrock JC. Alexander: cuidados de enfermagem ao paciente cirúrgico [livro eletrônico]. 13a ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2007.
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