Farmacologia

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Aluna: Tayline Gaipo - Especialização em Implantodontia
Material de estudo pessoal, 
proibido compartilhar fora desta 
plataforma.
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Dor aguda X. Dor crônica
Periférica 
Condução rápida 
Mais mielinizada
Central
Condução lenta
Menos mielinizada
Fibras neurais 
mais grossas
Anti-inflamatórios e 
analgésicos leves
Dor moderada: Opioides fracos + analgésicos + Aine (ex: codeína, Tramadol)
Dor Intensa: Opioides + fortes + analgésicos +/ou AINE (ex: Metadona, Oxicadona, Morfina)
(Paracetamol)
Agentes que causam dor
Inibir a cox 1 pode causar 
gastrite, diminuir a 
coagulação. Ex: dipirona, 
inuprofeno, diclofenacos
e
→
Terapêutica Medicamentosa
✔
Comprimido
Mistura do princípio ativo em pó com substâncias que dão liga, como o 
amido ou a goma arábica. Eles são compactados até ficarem uniformes.
✔
Drágeas 
Bem similares aos comprimidos. A diferença está numa película externa, que 
impede a degradação dos seus compostos.
✔
Cápsulas
Revestidas de um material gelatinoso para proteger o conteúdo interno e 
facilitar a deglutição. Podem ser sólidos ou líquidos.
💊
 O paracetamol tem dose tóxica muito próxima da dose terapêutica 
A dose tóxica é de 4000 mg ou 4g
💊
 Medicamento tarja vermelha: por ter efeitos nocivos e contra indicações.
Receituário de cor branca comum X receituário especial do tipo C 
💊
 A tarja preta: medicamentos com ação sedativa ou SNC, receita azul. 
Podem causar dependência nos pacientes. 
💊
 O Isordil (medicamento sublingual) para pressão muito alta. Recomendado 
ter no consultório para quando a pessoa chegar com a pressão acima de 
22mmHg.
📝
 O que devemos possuir é a Receita B1 
(pscicotropicas-amarelas/azuis).
💊
 Prescrever SEMPRE a quantidade correta 
de comprimidos que paciente irá tomar, ao 
invés de 1 caixa.
Colocar nome, idade, sexo do paciente. 
Colocar seu nome, seu telefone.
O metronidazol (muito usada para doença periodontal) - 400mg ou 250mg sempre
Se vc prescrever 500mg será gel vaginal. 
O nome do medicamento deve ser na forma DCB (nome genérico). Tem que ter a dose, 
posologia e número de comprimidos.
A prilocaina com felipressina pode causar METAHEMOGLOBINEMIA. (Causa a oxidação da 
hemoglobina), falta oxigenação nos tecidos. 
unhas rochas, boca roxa, dificuldade para respirar. Nesses sintomas, ir 
imediatamente para o hospital. Tem que injetar azul de metileno (intravenoso) e 
colocar o paciente em oxigenação. 
Antibioticoterapia: 
tratar uma infecção 
ou potencial de 
infecção com 
antibiótico 
Profilaxia antibiótica 
Prevenção à infecção.
Ex: pct com válvula cardíaca 
com potencial de infecção.
X
Dose de ataque:
Quando você vai fazer 
profilaxia mas o paciente já 
tem uma infecção instalada 
(ex: pericoronarite ou 
imp,ante em região 
infectada), então vc vai dar 
uma dose de ataque 
primeiro.
Você não deve fazer profilaxia 
atb + antibióticoterapia 
O que vc pode fazer é dose de 
ataque + antibioticoterapia
X
Dose pediátrica para 
amoxicilina
Se alérgico a amoxicilina 
convém usar azitromicina ao 
invés da clindamicina, pq clinda 
da diarreia 
Anti-inflamatórios 
Inibir a cox 1 pode causar 
gastrite, diminuir a 
coagulação. Ex: dipirona, 
inuprofeno, diclofenacos
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Tipos de dor segundo Bell
1- Neuropática - “a dor do nervo estragado” Não tem fonte externa causando a dor, é o 
próprio nervo, sem causa aparente, começa a despolarizar e conduzir o estímulo 
doloroso para certo lugar. Nesse caso não adianta dar anti-inflamatório, tem que fazer 
uma anestesia local para fazer diagnóstico diferencial. Exemplo: trigeminalgia. 
Dor de alta intensidade, curta duração, em que o estímulo não condiz com a dor (passar 
um batom e sentir uma dor intensa). 
2- Dor somática - causada sempre que temos injúria tecidual - a única que nós 
dentistas tratamos. Se divide em superficial e profunda. Prescrever placebo pode 
ajudar. Encaminhar para tto com especialista (psiquiatra, psicólogo, neuro).
3- Dor psicogênica - geralmente associada a transtornos psiquiátricos. Dor múltipla, 
bilateral, crônica, migratória (cada dia dói em um lugar).
Podemos desencadear uma dor neuropática idiopática ao colocar um implante. 
Principalmente em Mulheres, acima dos 40 anos, negra, mandíbula. 
O tratamento desse tipo de dor é com neurologista ou médico da dor. Ele tratará 
deprimindo o SNC. Paciente fica lerdo no início. 
Paciente com baixo limiar de dor: entrar com ansiolíticos ou analgésicos antes do ato 
operatório. 
Muitas vezes o tempo de indução da anestesia naquele paciente pode ser maior (até 
20 min)
Dor somática 
Superficial
Profunda 
Musculoesquelética - de fácil localização pq 
quando vc mexe, dói.
Visceral - difícil diagnóstico - ex: pulpite 
Mielínica = A = rápida, intensa
Amielínica = C = lenta 
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