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Saúde do idoso 1 � Saúde do idoso A doença de alzheimer tem etiologia ainda desconhecida exceto pelos raros casos familiares de início precoce nos Quais encontra-se uma mutação genética específica Verdadeiro A posição fletida adotada Por grande parte dos idosos aumenta a estabilidade corporal Falso Quedas são mais comuns entre mulheres idosas e a mortalidade relacionada a quedas é mais alta entre os homens idosos Verdadeiro Na demência da doença de parkinson sintomas cognitivos surgem na fase avançada da doença Verdadeiro Ao colocar um paciente sobre uma superficie instável de olhos fechados eu estou exigindo mais do sistema somatossensorial avaliando principalmente este sistema Falso Com o envelhecimento ocorre uma menor eficiência ao gerar torque para estratégia de quadril e tornozelo devido a diminuição da força muscular de membros inferiores e como consequência pode ocorrer tropeços frequentes falseamento de Joelhos na posição em pé e durante a marcha além de instabilidade nas posições de tandem semi-tangdem e apoio unipodal ao levantar da cadeira descer e subir degraus e ultrapassar obstaculos Verdadeiro Na demência vascular o quadro demencial surge em decorrência de 2 doenças cérebrovasculares breves portanto é uma demência secundária Verdadeiro Saúde do idoso 2 Quedas na Velhice são parte inevitável do envelhecimento Falso A fragilidade é considerada uma síndrome geriátrica de caráter biológico e de natureza multifatorial caracterizada Por uma diminuição da resistência aos estressores e de reserva funcional devido ao declínio cumulativo dos múltiplos sistemas fisiológicos com consequente aumento do estado de vulnerabilidade Verdadeiro Um idoso com 80 anos que perdeu um quilo no último ano que realiza caminhadas regulares de 20 minutos todos os dias não refere cansaço apresenta força de preenssão palmar e velocidade de marcha adequada é considerado pré- frágio segundo a classificação do fenótipo de fragilidade de Fried Falso Fatores extrínsecos para quedas são aqueles relacionados ao próprio indivíduo que cai Falso Podemos afirmar que um idoso que tinha intenção de se levantar de um sofá e permanecer em pé mas que ao realizar a troca postural voltou a posição sentada sofreu queda Verdadeiro O delirium é um quadro confunsional crônico com prejuízo global das funções cognitivas Falso O declínio cognitivo leve ou o comprometimento cognitivo leve trata-se de um declínio cognitivo maior do que o esperado para idade e escolaridade do indivíduo mas que não interfere notavelmente nas atividades de vida diária Verdadeiro A sarcopenia faz parte da patogenêse da dimenção física da síndrome da fragilidade. Vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento da sarcopênia em idosos, Os genéticos redução de hormônio do crescimento e sexuais aumento da produção de radicais livres desnutrição alterações cognitivas aumento de alguma citocinas particularmente da interleucina 6 e principalmente a inatividade física e falta de exercício físico Verdadeiro Saúde do idoso 3 Exercícios resistido são contraindicados para idosos em processos de fragilidades Falso Assinale a correta A A) Sarcopenia é a perda de massa muscular relacionada a senescência não requerem uma doença para acontecer B ) A osteoporose é um processo da senescência músculoesquelético com diminuição da densidade óssea acometendo principalmente mulheres C) O aumento do líquido sinovial é considerado um processo fisiológico do envelhecimento Ocasionando edema articular D) Devido ao aumento dos mecanorreceptores cutâneos os idosos apresentam maior sensibilidade ao toque Assinale a alternativa correta A A) Desempenho segundo a cif descreve as atividades e participação que o indivíduo executa rotineiramente em ambiente real B) Capacidade de acordo com a cif descreve as atividades e partipação que o indivíduo executa rotineiramente em ambiente domiciliar avaliado Por meio do relato do paciente C) Idosos com resultados abaixo do esperado em testes de função executiva apresenta um comprometimento cognitivo sem impacto na funcionalidade D) Características do ambiente tem um Importante impacto no desempenho funcional do idoso ambientes com alta demanda ambiental excedendo à competência do idoso impactam de forma positiva no desempenho de atividades de vida diária Não podemos fazer correlações em relação à saúde referida pelo idoso com sua saúde objetiva Falso Os tecidos gradualmente passam Por mudanças de acordo com a idade sendo que na pele essas alterações são mais facilmente reconhecidas no entanto as alterações fisiológicas do envelhecimento do tecido tegumentar não trazem um impacto para intervenção Saúde do idoso 4 Falso A presbiacusia é a perda auditiva decorrente do envelhecimento e ocorre de forma rápida reversível com a cometimento unilateral impactando na comunicação do idoso Falso Dos sintomas abaixo, qual não faz parte da demência frontotemporal (DFT)? a) Desinibição. b) Hiperoralidade. c) Falta de empatia/simpatia. d) Sintomas parkisonianos D Demência de Lewy se caracteriza por 4 sintomas cardinais. Em qual alternativa todos estão presentes? a)Flutuação, parkisonismo, alucinação visual e distúrbio do sono REM. b)Parkisonismo, síndrome piramidal, quadros psiquiátri�cos e disfunção executiva. c)Demência que inicia após 1 ano dos sintomas de Parkin�son, linguagem e memória preservadas nas fases iniciais, alucinações visuais e distúrbios do sono REM. d)Parkisonismo rígido-acinético, movimentos distônicos e mioclônicos e síndromes corticais como afasia e/ou negli�gência sensorial A Em relação aos principais sintomas não motores do paciente com doença de Parkison, relacionados a dis-túrbios da sensibilidade, assinale o que não se enqua-dra: D a) Dor.b) Hiposmia.c) Disfunção vestibular.d) Disfagia e sialorreia Quanto ao uso do minimental, se comparado ao desempenho nesse teste em pacientes com Alzheimer, podemos afirmar o seguinte, exceto: D a) Na demência vascular, encontramos menores pontua-ções nas áreas motora/construcional e funções de memó-ria relacionadas ao trabalho. Saúde do idoso 5 b) Na demência por corpúsculo de Lewy, encontramos a área de memória e orientação relativamente preservada, com maior comprometimento das áreas visoespacial e atencional(atenção, memória e construção afetadas) c) Na doença de Parkinson, encontramos preservação da atenção e orientação, mas comprometimento das fun-ções executiva e visoespacial. d) Quanto maior o valor de “cut-off” para demência, menor a sensibilidade do exame para déficit cognitivo leve (CCL) ou demência leve. São critérios diagnósticos do tremor essencial, exceto: A a) Pelo menos 3 meses de duração. b) Pode ser acompanhado de tremores na cabeça, voz, membros inferiores c) Síndrome isolada de tremor de ação bilateral envolven-do membros superiores. d) Ausência de outros sinais neurológicos, como distonia, parkisonismo ou ataxia. No distúrbio comportamental associado às demên-cias, qual dos itens abaixo não está estabelecido como potencial causa? D a) Efeitos medicamentosos.b) Dor.c) Delirium.d) Latência regular do sono. Sobre a avaliação e o tratamento dos distúrbios do 25sono, no idoso com demência, assinale a alternativa incorreta. D a) Devemos sempre proceder a reestruturação ambiental. b) Importante verificar se existe participação de polifarmácia irracional. c) Realizar a higiene do sono. d) Respeitar os horários em que o idoso dorme. Entre os fatores abaixo, qual não se enquadra como possível causa de delirium? C a) Drogas utilizadas e a falta de medicamentos usuais. b) Contenções e mudanças de ambientes. c) A gravidade da doença de base e depressão. Saúde do idoso 6 d) Infecções urinárias e respiratórias. Para prevenção do delirium, podemos estabelecer algumas metas com a equipe multidisciplinar. Qual dos itens abaixo não faz parte dessas metas? C a) Mobilização precoce e minimização do uso de medica�çõespsicotrópicas e neurolépticas. b) Controle da dor e do balanço hídrico. c) Controle de ruídos e iluminação, mantendo-se janelas e cortinas fechadas. d) Nutrição adequada e reabilitação cognitiva.
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