Exercício de Patologia

Prévia do material em texto

Exercício de Patologia 
01 Conteúdo do exercício
1. Pergunta 1
0/0
A.C.S, paciente do sexo feminino, 33 anos, foi admitida em hospital com trauma crânio-encefálico, no momento apresenta-se inconsciente. Para calcular o valor energético da dieta a ser ofertada é necessário obter o peso, porém a família não sabe referir e não há registro em prontuário.
Foi possível realizar as seguintes medidas:
circunferência do braço: 26 cm,
circunferência da panturrilha: 32 cm,
altura do joelho: 47 cm,
dobra cutânea subescapular: 3 cm.
Aplicando estas medidas na fórmula para estimativa de peso, qual será o resultado?
Ocultar opções de resposta 
1. 
37,45kg
2. 
48,80kgs
3. 
42,35 kg
4. 
Correta: 45,86 kg
Resposta correta
5. 
52,60kg
2. Pergunta 2
0/0
É um parâmetro bioquímico que em situações de desnutrição e depleção proteica severa seus níveis encontram-se baixos, porém também estão diminuídos em infecções, inflamação, doenças hepáticas, desidratação; não sendo recomendado seu uso isolado para avaliação do estado nutricional.
É dosado no sangue. A qual método de avaliação o enunciado se refere?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Albumina, proteína carreadora de retinol, pré albumina, transferia
Resposta correta
2. 
Balanço nitrogenado
3. 
Incorreta: Contagem de linfócitos 
4. 
Índice creatinina- altura (ICA)
5. 
Ferro plasmático
3. Pergunta 3
0/0
Qual das alternativas abaixo NÃO é indicação para início de terapia nutricional enteral?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Doença neurológica, paciente inconsciente
2. 
Correta: Previsão de uso de 4 dias 
Resposta correta
3. 
Lesão na cavidade oral
4. 
Neoplasia gastrintestinal
5. 
Fístula intestinal de baixo débito (<500 ml/dia)
4. Pergunta 4
0/0
O Balanço Nitrogenado (BN) reflete a diferença entre o nitrogênio ingerido e o excretado.
O BN negativo ocorre: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Incorreta: Hipertrofia muscular 
2. 
Alto consumo de proteínas
3. 
Crianças em fase de crescimento
4. 
Desnutrição/inanição
Resposta correta
5. 
Na gestação
5. Pergunta 5
0/0
Dieta de transição, indicada para pré e pós-operatórios e preparo para alguns exames.
Tem baixo valor nutricional: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Dieta livre 
2. 
Incorreta: Dieta liquida
3. 
Dieta hipossódica
4. 
Dieta pastosa
5. 
Dieta líquida restrita
Resposta correta
6. Pergunta 6
0/0
É considerada perda grave de peso num período de 2 meses:
Ocultar opções de resposta 
1. 
>12% do peso corporal
2. 
>10% do peso corporal
3. 
Correta: >5 % do peso corporal
Resposta correta
4. 
>2% do peso corporal
5. 
>3% do peso corporal 
7. Pergunta 7
0/0
A medida antropométrica utilizada para estimar o percentual de gordura subcutânea é:
Ocultar opções de resposta 
1. 
As circunferências
2. 
Incorreta: Exame físico
3. 
Índice de massa corporal
4. 
Circunferência do quadril
5. 
Dobras cutâneas
Resposta correta
8. Pergunta 8
0/0
Considere a seguinte situação: paciente do sexo masculino, 62 anos, IMC 23 kg/m2, portador de hipertensão arterial, não possui dentição completa por isso não tolera bem alimentos mais sólidos. Foi admitido na unidade hospitalar para realização de cateterismo. 
Quais as características da dieta recomendadas a este paciente?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Hipossódica 
2. 
Hipercalórica
3. 
Incorreta: Pastosa
4. 
Branda
5. 
Hipossódica branda
Resposta correta
9. Pergunta 9
0/0
Paciente J.S, sexo masculino, 45anos, admitido com traumatismo abdominal (acidente de moto), hemodinamicamente estável, porém apresentando íleo paralítico e distensão abdominal, quadro clínico estável, peso estimado de 65kg, diagnóstico nutricional eutrófico .
Estima-se tempo de repouso intestinal de 7-10 dias. Qual sua indicação de terapia nutricional?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Dieta oral liquida restrita 
2. 
Dieta parenteral periférica 
Resposta correta
3. 
Incorreta: Dieta enteral 
4. 
Dieta parenteral central
5. 
Dieta enteral hipercalórica
10. Pergunta 10
0/0
Sobre o questionário de frequência alimentar, assinale a alternativa correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
Não é possível ser auto aplicado
2. 
Correta: É utilizado para avaliar a dieta habitual do indivíduo em um período de tempo (dia, semana, mês, ano)
Resposta correta
3. 
Não é necessário que o indivíduo saiba ler e escrever
4. 
É considerado inadequado para estudos epidemiológicos que avaliam a relação da alimentação com doenças crônicas
5. 
Neste método é possível saber os horários das refeições e se houveram dias atípicos
Conteúdo do exercício
1. Pergunta 1
0/0
A.C.S, paciente do sexo feminino, 33 anos, foi admitida em hospital com trauma crânio-encefálico, no momento apresenta-se inconsciente. Para calcular o valor energético da dieta a ser ofertada é necessário obter o peso, porém a família não sabe referir e não há registro em prontuário.
Foi possível realizar as seguintes medidas:
circunferência do braço: 26 cm,
circunferência da panturrilha: 32 cm,
altura do joelho: 47 cm,
dobra cutânea subescapular: 3 cm.
Aplicando estas medidas na fórmula para estimativa de peso, qual será o resultado?
Ocultar opções de resposta 
1. 
37,45kg
2. 
48,80kgs
3. 
42,35 kg
4. 
Correta: 45,86 kg
Resposta correta
5. 
52,60kg
2. Pergunta 2
0/0
É um parâmetro bioquímico que em situações de desnutrição e depleção proteica severa seus níveis encontram-se baixos, porém também estão diminuídos em infecções, inflamação, doenças hepáticas, desidratação; não sendo recomendado seu uso isolado para avaliação do estado nutricional.
É dosado no sangue. A qual método de avaliação o enunciado se refere?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Albumina, proteína carreadora de retinol, pré albumina, transferia
Resposta correta
2. 
Balanço nitrogenado
3. 
Incorreta: Contagem de linfócitos 
4. 
Índice creatinina- altura (ICA)
5. 
Ferro plasmático
3. Pergunta 3
0/0
Qual das alternativas abaixo NÃO é indicação para início de terapia nutricional enteral?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Doença neurológica, paciente inconsciente
2. 
Correta: Previsão de uso de 4 dias 
Resposta correta
3. 
Lesão na cavidade oral
4. 
Neoplasia gastrintestinal
5. 
Fístula intestinal de baixo débito (<500 ml/dia)
4. Pergunta 4
0/0
O Balanço Nitrogenado (BN) reflete a diferença entre o nitrogênio ingerido e o excretado.
O BN negativo ocorre: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Incorreta: Hipertrofia muscular 
2. 
Alto consumo de proteínas
3. 
Crianças em fase de crescimento
4. 
Desnutrição/inanição
Resposta correta
5. 
Na gestação
5. Pergunta 5
0/0
Dieta de transição, indicada para pré e pós-operatórios e preparo para alguns exames.
Tem baixo valor nutricional: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Dieta livre 
2. 
Incorreta: Dieta liquida
3. 
Dieta hipossódica
4. 
Dieta pastosa
5. 
Dieta líquida restrita
Resposta correta
6. Pergunta 6
0/0
É considerada perda grave de peso num período de 2 meses:
Ocultar opções de resposta 
1. 
>12% do peso corporal
2. 
>10% do peso corporal
3. 
Correta: >5 % do peso corporal
Resposta correta
4. 
>2% do peso corporal
5. 
>3% do peso corporal 
7. Pergunta 7
0/0
A medida antropométrica utilizada para estimar o percentual de gordura subcutânea é:
Ocultar opções de resposta 
1. 
As circunferências
2. 
Incorreta: Exame físico
3. 
Índice de massa corporal
4. 
Circunferência do quadril
5. 
Dobras cutâneas
Resposta correta
8. Pergunta 8
0/0
Considere a seguinte situação: paciente do sexo masculino, 62 anos, IMC 23 kg/m2, portador de hipertensão arterial, não possui dentição completa por isso não tolera bem alimentos mais sólidos. Foi admitido na unidade hospitalar para realização de cateterismo. 
Quais as características da dieta recomendadas a este paciente?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Hipossódica 
2. 
Hipercalórica
3. 
Incorreta: Pastosa
4. 
Branda
5. 
Hipossódica branda
Resposta correta
9. Pergunta 9
0/0
Paciente J.S, sexo masculino, 45anos, admitido com traumatismo abdominal (acidente de moto), hemodinamicamente estável, porém apresentando íleo paralítico e distensão abdominal, quadro clínico estável, peso estimado de 65kg, diagnóstico nutricional eutrófico .
Estima-se tempo de repouso intestinal de 7-10dias. Qual sua indicação de terapia nutricional?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Dieta oral liquida restrita 
2. 
Dieta parenteral periférica 
Resposta correta
3. 
Incorreta: Dieta enteral 
4. 
Dieta parenteral central
5. 
Dieta enteral hipercalórica
10. Pergunta 10
0/0
Sobre o questionário de frequência alimentar, assinale a alternativa correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
Não é possível ser auto aplicado
2. 
Correta: É utilizado para avaliar a dieta habitual do indivíduo em um período de tempo (dia, semana, mês, ano)
Resposta correta
3. 
Não é necessário que o indivíduo saiba ler e escrever
4. 
É considerado inadequado para estudos epidemiológicos que avaliam a relação da alimentação com doenças crônicas
5. 
Neste método é possível saber os horários das refeições e se houveram dias atípicos
 
Exercício 02
1. Pergunta 1
0/0
O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma doença que apresenta alto índice de mortalidade e é considerada a principal causa de morte por doenças cardiovasculares no Brasil.
Assinale a alternativa que descreve a dietoterapia correta para IAM:
Ocultar opções de resposta 
1. 
O paciente deve se alimentar já nas primeiras horas (4h a 12h) após o episódio de IAM, para auxiliar na recuperação.
2. 
Orienta-se o fornecimento de refeições com alta densidade energética e pouco fracionadas, para evitar a sobrecarga cardíaca ao longo do dia.
3. 
A terapia nutricional por via enteral é recomendada nas primeiras horas após o episódio de IAM, para evitar o trabalho cardíaco.
4. 
Incorreta: Recomenda-se que as primeiras refeições após o episódio de IAM sejam oferecidas na consistência líquida, excluindo as fibras da dieta para evitar a sobrecarga cardíaca.
5. 
Devido a tendência a constipação nos primeiros dias pós IAM, orienta-se a inclusão de fibra na dieta do paciente.
Resposta correta
2. Pergunta 2
0/0
Uma mulher de 42 anos, apresentou os seguintes valores após avaliação nutricional e bioquímica: IMC = 27,1 kg/m²; circunferência abdominal = 93 cm; HDL = 157 mg/dL; LDL = 177 mg/dL; triglicérides = 158 mg/dL; pressão arterial = 120 mmHg x 80 mmHg; glicemia em jejum = 92 mg/dL. Segundo esses dados, qual é o diagnóstico dessa paciente?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Hipertensão arterial sistêmica 
2. 
Incorreta: Síndrome metabólica
3. 
Hipercolesterolemia isolada
Resposta correta
4. 
Obesidade
5. 
Diabetes mellitus tipo 2
3. Pergunta 3
0/0
A caquexia cardíaca é uma complicação comum na insuficiência cardíaca (IC).
Sobre essa condição clínica é incorreto afirmar:
Ocultar opções de resposta 
1. 
A substituição parcial de gordura saturada por insaturadas, restrição de sódio e ingestão de fibras são medidas dietéticas indicadas para essa caquexia.
2. 
Incorreta: É caracterizada pela perda de tecido muscular e não de adiposo.
3. 
Induz perda do músculo cardíaco, o que leva ao agravamento da doença.
4. 
Está relacionada ao estado nutricional prévio a IC e por isso pode ser desencadeada em qualquer estágio da doença.
Resposta correta
5. 
Recomenda-se um plano alimentar com 1,5 a 2,0 g/kg/dia de proteína.
4. Pergunta 4
0/0
A cirurgia da obesidade, também conhecida como cirurgia bariátrica, é uma opção de tratamento indicada para indivíduos com obesidade mórbida.
Sobre esse tratamento é correto afirmar que:
Ocultar opções de resposta 
1. 
A dieta em consistência normal é liberada apenas no segundo ano de pós-operatório, devido à capacidade gástrica reduzida.
2. 
É indicada para obesos com IMC ≥ 30 kg/m².
3. 
A adição de açúcar, bem como a ingestão de alimentos doces e com alto teor de gordura são desaconselháveis devido ao risco de síndrome de dumping nos primeiros meses pós-operatório.
Resposta correta
4. 
Incorreta: Na primeira fase pós-operatória, em que o objetivo da terapia nutricional é reduzir ao máximo o trabalho gástrico, preconiza-se a dieta líquida completa, sendo permitido frutas, legumes e carnes liquidificados e oferecidos na forma de sopa.
5. 
A dieta líquida restrita deve ser iniciada no período pré-operatório para induzir uma perda de peso acentuada e assim reduzir o risco cirúrgico.
5. Pergunta 5
0/0
Qual é a terapia nutricional indicada para uma paciente que apresentou os seguintes valores após avaliação nutricional e bioquímica: IMC = 27,1 kg/m²; circunferência abdominal = 93 cm; HDL = 157 mg/dL; LDL = 177 mg/dL; triglicérides = 158 mg/dL; pressão arterial = 120 mmHg x 80 mmHg; glicemia em jejum = 92 mg/dL.?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Dieta DASH, restrição de sódio, hipocalórica
2. 
Incorreta: Dieta DASH, hiperproteica, exercício físico
3. 
Dieta low carb, restrição de sódio, normocalórica
4. 
Dieta do Mediterrâneo, hipocalórica, exercício físico
Resposta correta
5. 
Dieta do Mediterrâneo, restrição de sódio, hipocalórica
6. Pergunta 6
0/0
Qual a terapia nutricional indicada para uma paciente que apresentou os seguintes valores após avaliação nutricional e bioquímica: IMC = 30,3 kg/m²; circunferência abdominal = 99 cm; HDL = 151 mg/dL; LDL = 168 mg/dL; triglicérides = 182 mg/dL; pressão arterial = 130 mmHg x 90 mmHg; glicemia em jejum = 102 mg/dL?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Dieta do Mediterrâneo, restrição de sódio, hipocalórica
Resposta correta
2. 
Dieta low carb, restrição de sódio, normocalórica
3. 
Dieta do Mediterrâneo, hipocalórica, exercício físico
4. 
Incorreta: Dieta DASH, hiperproteica, exercício físico
5. 
Dieta DASH, restrição de sódio, hipocalórica
7. Pergunta 7
0/0
O transplante cardíaco é recomendado para pacientes com insuficiência cardíaca graves e com alto risco de morte.
Sobre a conduta nutricional no transplante cardíaco, assinale a alternativa correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
O estado nutricional do paciente antes da cirurgia não interfere diretamente no sucesso do pós-transplante.
2. 
A terapia nutricional no pós-transplante imediato consiste em dieta normocalórica, hipoproteica, e recomenda-se a restrição de carboidratos devido a característica hiperglicemiante dos imunossupressores prescritos.
3. 
A dieta no período de pós-transplante imediato deve ser fornecida por via enteral para evitar a sobrecarga cardíaca.
4. 
Como o coração transplantado é saudável, não há necessidade de mudança no estilo vida no pós-transplante de longo prazo.
5. 
Correta: Comorbidades como dislipidemia, osteoporose, infecções, obesidade e hipertensão aumentam as chances de rejeição do órgão.
Resposta correta
8. Pergunta 8
0/0
Uma paciente que fazia uso de terapia nutricional prescrita, abandou as orientações e começou a ter uma vida desregrada. Na volta ao consultório, apresentou IMC = 30,3 kg/m²; circunferência abdominal = 99 cm; HDL = 151 mg/dL; LDL = 168 mg/dL; triglicérides = 182 mg/dL; pressão arterial = 130 mmHg x 90 mmHg; glicemia em jejum = 102 mg/dL. Qual é o novo diagnóstico dessa paciente?
Ocultar opções de resposta 
1. 
Hipercolesterolemia isolada
2. 
Incorreta: Hipertensão arterial sistêmica 
3. 
Síndrome metabólica
Resposta correta
4. 
Obesidade
5. 
Diabetes mellitus tipo 2
9. Pergunta 9
0/0
O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica endócrina considerada um problema de saúde pública mundial.
Sobre essa enfermidade, marque a alternativa incorreta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
O DM tipo 1 é causado pela deficiência insulínica devido destruição das células β pancreáticas.
2. 
Pacientes diabéticos podem consumir sacarose, desde que em quantidades referentes a 10% do valor energético do total (VET).
3. 
O DM tipo 2 é causado principalmente pela resistência a insulina associada a obesidade abdominal.
4. 
A DM gestacional consiste na DM de origem genética, passada de mãe para feto e detectada durante a infância ou adolescência.
Resposta correta
5. 
Incorreta: Terapia nutricional e prática regular de exercício físico são elementos essenciais no tratamento da DM tipo 2.
10. Pergunta 10
0/0
A contagem de carboidratos é uma estratégica nutricional eficaz no tratamento de diabetes mellitus.
Sobre essa técnica, marque a alternativa correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
Embora seja uma estratégia eficiente, ela não é muito utilizada no tratamentode diabetes por ser muito trabalhosa, sendo inviável aplicá-la em todas as refeições.
2. 
A contagem de carboidratos não está relacionada ao tipo, e sim a quantidade desse macronutriente em gramas por porção, ou seja, não importa a fonte do carboidrato, e sim a quantidade ingerida.
Resposta correta
3. 
Pacientes que fazem uso de insulina não devem utilizar a técnica de contagem de carboidratos.
4. 
É considerada a melhor estratégia para portadores de diabetes tipo 2.
5. 
A desvantagem dessa técnica é que não há como avaliar no dia a dia se a estratégia está funcionando.