Unidade 6 Caminhos do Conhecimento

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Profª.: MSc. Thainá Richelli O. Resende
AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL
DO ATLETA E PRATICANTE DE ATIVIDADE
FÍSICA – ANTROPOMETRIA, COMPOSIÇÃO
CORPORAL E AVALIAÇÃO LABORATORIAL
O estado nutricional é definido como o grau com o qual as necessidades fisiológicas
por nutrientes são supridas.
Caso essas necessidades (estejam abaixo)
Desnutrição (sendo a desnutrição energético-
proteína um caso especial para praticantes de
atividade física e atletas).
Caso essas necessidades
(estejam acima)
Favorecer ao ganho de peso.
AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL DO
ATLETA E PRATICANTE DE ATIVIDADE FÍSICA
Avaliação antropométrica e de composição corporal
Avaliação antropométrica
• Método indireto, rápido e fácil execução.
• O peso e a estatura são comumente utilizados, principalmente para comparar o peso atual
e o usual.
• No esporte são utilizados para avaliar as respostas ao treinamento físico (através do cálculo
do IMC), junto aos demais marcadores.
Avaliação antropométrica e de composição corporal
Avaliação antropométrica
Essa medição não fornece dados sobre a
composição corporal (massa gorda e
magra) ou a distribuição da gordura
corporal.
• Dobras cutâneas
• Bioimpedância
• A gordura subcutânea não se
apresenta de forma uniforme
por todo o corpo, existem várias
regiões para realizar as
medidas das dobras.
Tricipital
Subescapular
Bicipital
Axilar média
Torácica ou peitoral
Supra ilíaca
Supra espinal
Coxa
Panturrilha média
Avaliação antropométrica e de composição corporal
Avaliação antropométrica
As circunferências são medidas simples e de fácil obtenção, apresenta baixo custo.
Muito utilizadas também no âmbito esportivo, tanto para avaliação da
evolução, quanto para riscos, por exemplo: relação cintura – quadril
(risco de complicações metabólicas, em adultos).
Fonte: OMS, 1998
Avaliação laboratorial
• Necessidade de detecção subclínica de deficiências e de suplementação.
Parâmetros celulares
Hemograma, hematologia, sistema imune.
Parâmetros do soro/plasma
Nutrientes, hormônios e eletrólitos.
(TIRAPEGUI, 2009)
• Avaliação do estado nutricional do
ferro é crucial, principalmente pela
perda através do suor.
Avaliação laboratorial
Pontes de corte para diagnóstico de anemia, com base nos valores de
hemoglobina e hematócrito (ao nível do mar)
Avaliação laboratorial
Série branca Imunocompetência dos indivíduos:
Lesões repetitivas, para
atletas de endurance e com
treinamento inadequado,
sem intervalos apropriados de
descanso.• Exercícios de alta intensidade: aumento do
músculo respiratório, aumento da atividade
simpática, da adrenalina, débito cardíaco e,
deslocamento dos linfócitos da vasculatura
para o sangue periférico.
Estresse oxidativo
Avaliação laboratorial
Imunoglobulina A • secreções corporais.• mecanismo de defesa primária contra algumas infecções locais.
Atletas com um parâmetro de avaliação da imunidade de mucosas, sendo o
intervalo de normalidade para adultos de 6 mg/dL a 26,9 mg/dL.
Proteína-C reativa • Indica início da resposta inflamatória, podendo aumentar
1000x mais durante a inflamação aguda.
Avaliação laboratorial
Estresse oxidativo
RADICAIS LIVRES
Átomo ou molécula que possui um
número ímpar de elétrons em sua
última camada eletrônica.
Sempre buscando capturar ou ceder
elétrons das células à sua volta.
ESPÉCIES REATIVAS DO OXIGÊNIO
(ERO)
• RADICAIS SUPERÓXIDO (O2–)
• HIDROXILA (OH–)
• PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO (H2O2)
• OXIGÊNIO SINGLETO (1O2).
• Exercício Físico em alta intensidade, eleva o consumo de oxigênio, gerando o
aumento de radicais livres e ERO.
Avaliação laboratorial
Estresse oxidativo
Alimentos classificados em antioxidantes
não-enzimáticos:
• Vitamina C, Vitamina E, Vitamina A, Selênio,
Zinco e Manganês.
• Requer a presença de níveis adequados de
outros minerais como zinco, cobre e selênio.
• Quantidades suficientes de proteínas de alta
qualidade.
ESTADO NUTRICIONAL EM PROTEÍNAS
Avaliação laboratorial
Essenciais
• Funções regulatórias;
• Funções estruturais;
• Mediadoras da resposta imune.
1. Albumina sérica;
2. Excreção urinária de creatinina;
(estimativa da massa muscular);
3. Balanço nitrogenado;
4. Pré-albumina;
5. Transferrina;
6. Proteína transportadora de retinol.
CREATININA SÉRICA
Avaliação laboratorial
É um metabólito nitrogenado não proteico formado durante o
metabolismo celular da fosfocreatina.
Excretada pela filtração glomerular
(excesso – níveis séricos aumentados)
Formada pelo tecido muscular
ATENÇÃO:
olhar outros indicativos de função renal.
> 80% = eutrofia
60-80% = depleção leve
40-60% = depleção moderada
< 40% = depleção severa
Avaliação laboratorial
• Sintetizada no fígado.
• Contribui para osmolaridade
do plasma sanguíneo.
ALBUMINA
• Albumina diminuída + juntamente com
diminuição de ureia = indicar deficiência
proteica na alimentação.
• Albumina diminuída sem diminuição de
ureia = lesão hepática.
• Albumina aumentada = desidratação.
Avaliação laboratorial
• Diferença entre a quantidade ingerida e excretada de
nitrogênio pelo organismo, com o objetivo de avaliar o
catabolismo proteico.
BALANÇO
NITROGENADO
BALANÇO
NITROGENADO
SITUAÇÃO METABOLISMO
BN Negativo Ingestão < Excreção Catabolismo
BN Positivo Ingestão > Excreção Anabolismo
BN Equilíbrio Ingestão = Excreção ---------
Ingestão adequada de carboidratos é fundamental para a manutenção do balanço
nitrogenado, prevenir o catabolismo proteico e possíveis lesões, assim como
contribuir na recuperação pós-treino.
Avaliação laboratorial
TRANSFERRINA, PROTEÍNA TRANSPORTADORA DE RETINOL E PRÉ-ALBUMINA
Avaliação laboratorial
TRANSFERRINA, PROTEÍNA TRANSPORTADORA DE RETINOL E PRÉ-ALBUMINA
• Transferrina é uma globulina transportadora de ferro que possui meia-vida curta
(8 a 10 dias) e tem como função transportar o ferro sérico no plasma. É a
principal proteína intracelular responsável pela reserva de ferro no organismo.
• Proteína ligada ao retinol (RBP) é ligada à albumina, tem ação no transporte
de vitamina A (retinol) do tecido hepático para outros tecidos.
• Pré-albumina é uma proteína de rápido turnover, com uma vida média curta (2 a
3 dias). Por sua meia-vida curta, a pré-albumina é considerada um melhor
indicador das mudanças nutricionais do que a transferrina e a albumina.
Para realizar a avaliação nutricional
de praticantes de atividade física é
crucial realizar a avaliação
antropométrica, dietética, clínica,
bioquímica, imunológica e subjetiva
global.
Os valores de referência podem
variar em função do método e
laboratório, para avaliações
imunológicas e bioquímica.
Obrigada!
thaina.richelli@gmail.com